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FIVET a Cipro del Nord

NMN e salute degli ovociti: utilizzo dell'NMN come supplemento nei cicli di fecondazione in vitro.

Asst. Prof. Dott. Ahmet Ozyigit, MD di Asst. Prof. Dott. Ahmet Ozyigit, MD
06/22/2024
In Trattamento dell'infertilità
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NMN e salute degli ovociti: utilizzo dell'NMN come supplemento nei cicli di fecondazione in vitro.
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Il mononucleotide della nicotinamide (NMN) è un nucleotide derivato dal ribosio e dalla nicotinamide. È un precursore diretto della nicotinamide adenina dinucleotide (NAD+), un coenzima cruciale presente in tutte le cellule viventi. Il NAD+ svolge un ruolo vitale nel metabolismo energetico e nel mantenimento della salute cellulare.

L'NMN è direttamente coinvolto nella biosintesi del NAD+. Poiché i livelli di NAD+ diminuiscono con l’età, l’integrazione con NMN può aiutare a ripristinare questi livelli, supportando così varie funzioni cellulari come la riparazione del DNA, la produzione di energia e la regolazione dell’espressione genica.1. Il NAD+ è essenziale per i processi metabolici, in particolare quelli coinvolti nella conversione dei nutrienti in energia cellulare. Aumentando i livelli di NAD+, NMN supporta una migliore funzione mitocondriale e un metabolismo energetico complessivo2.

La ricerca suggerisce che l’integrazione di NMN può avere effetti anti-invecchiamento. Aiuta a mitigare il declino legato all’età dei livelli di NAD+, che sono associati a varie malattie e condizioni legate all’età, tra cui la disfunzione metabolica, il declino cognitivo e la degenerazione muscolare. Il NAD+ è fondamentale per la funzione delle sirtuine, una famiglia di proteine che svolgono un ruolo nella salute cellulare, compresa la riparazione del DNA e il mantenimento della stabilità genomica. L’NMN, aumentando i livelli di NAD+, può aiutare a potenziare questi meccanismi cellulari protettivi3.

Il mononucleotide di nicotinamide (NMN) ha mostrato effetti promettenti sul miglioramento della qualità degli ovociti sulla base di studi sia sugli animali che sull’uomo.

Studi sugli animali

È stato scoperto che l'integrazione di NMN migliora la qualità degli ovociti nei topi anziani. È stato dimostrato che aiuta a ripristinare i livelli di nicotinammide adenina dinucleotide (NAD+), che diminuiscono con l'età. Questo ripristino aumenta il numero di ovociti maturi e riduce la frammentazione degli ovociti, che è un problema comune negli ovociti invecchiati2,4. Nei topi diabetici, l’NMN ha migliorato la maturazione degli ovociti, suggerendo che potrebbe contrastare alcuni degli stress metabolici e ossidativi che compromettono la qualità degli ovociti5.

È stato anche dimostrato che l'NMN ha un ruolo nel miglioramento della funzione mitocondriale e nella riduzione dello stress ossidativo, che sono cruciali per il mantenimento della qualità e della vitalità degli ovociti6. Gli studi condotti su ratti di mezza età hanno mostrato risultati sostanziali. È stato dimostrato che NMN e nicotinamide riboside (NR) riequilibrano le dinamiche mitocondriali, promuovendo uno sviluppo più sano degli ovociti nei ratti femmine di mezza età. Questo intervento ha migliorato la conta dei follicoli e la salute generale delle ovaie, indicando potenziali benefici per l’invecchiamento riproduttivo7.

Studi umani

Sebbene gli studi diretti sull’NMN e sulla qualità degli ovociti umani siano limitati poiché l’NMN è un integratore relativamente nuovo nel mondo anti-invecchiamento, la ricerca correlata indica potenziali benefici. Ad esempio, è stato dimostrato che l’NMN aumenta la sensibilità all’insulina e migliora la salute metabolica generale nelle donne prediabetiche, il che potrebbe indirettamente apportare benefici alla salute riproduttiva. Inoltre, è stato scoperto che l’integrazione di NMN negli esseri umani migliora la funzione mitocondriale e riduce lo stress ossidativo. Gli studi indicano che l’NMN può migliorare la struttura e la funzione muscolare, favorendo potenzialmente la riparazione muscolare e riducendo il deterioramento muscolare legato all’età8.

Numerosi studi hanno confermato la sicurezza dell’integrazione di NMN negli esseri umani. Dosi fino a 500 mg al giorno sono state ben tollerate senza effetti avversi significativi. Gli studi clinici non hanno segnalato cambiamenti significativi nel peso corporeo, nella pressione sanguigna o altri effetti fisiologici avversi, supportando l’uso sicuro dell’NMN negli adulti sani9. In conclusione, l’integrazione con NMN sembra essere un intervento promettente per migliorare la qualità degli ovociti, in particolare nel contesto dell’invecchiamento e dei disordini metabolici. Questi risultati suggeriscono potenziali applicazioni per migliorare i risultati della fertilità nelle donne anziane e in quelle con condizioni metaboliche.

Al Centro IVF di Cipro Nord, abbiamo incorporato l’integrazione di NMN come parte dei trattamenti di fecondazione in vitro nelle donne anziane con ridotta attività ovarica. Spesso prescriviamo questo integratore per una durata di 8 settimane prima di un ciclo di fecondazione in vitro per i suoi potenziali benefici nell'oogenesi.

Riferimenti

1. Nakagawa T, et al. (2022). Uno studio clinico indica che l’NMN aumenta efficacemente il NAD+ nel sangue negli esseri umani. *Frontiere della nutrizione*.

2. Yoshino M, et al. (2021). Il mononucleotide della nicotinamide aumenta la sensibilità muscolare all’insulina nelle donne prediabetiche. *Scienza*, 372(6547), 1224-1229.

3. Recenti ricerche sul mononucleotide della nicotinamide e sull'invecchiamento (2020). Natura.

4. Fang EF, et al. (2016). Il rifornimento di NAD+ migliora la durata della vita e la durata della salute nei modelli di atassia telangiectasia attraverso la mitofagia e la riparazione del DNA. *Metabolismo cellulare*, 24(4), 566–581.

5. Fan L, et al. (2020). Metabolismo compromesso della nicotinammide adenina dinucleotide (NAD+) nel diabete e nei tessuti diabetici: implicazioni per il trattamento dei composti correlati alla nicotinamide. *Journal of Diabetes Investigation*, 11(6), 1403-1419.

6. Fang EF, et al. (2014). Mitofagia difettosa in XPA tramite iperattivazione di PARP-1 e riduzione di NAD(+)/SIRT1. *Cell*, 157(4), 882-896.

7. Yoshino J, et al. (2011). Il mononucleotide della nicotinamide, un intermedio chiave del NAD(+), tratta la fisiopatologia del diabete indotto dalla dieta e dall'età nei topi. *Metabolismo cellulare*, 14(4), 528-536.

8. ProHealth. (2020). Uno sguardo a NMN: nozioni di base, vantaggi e ricerche recenti. *ProHealth.com*.

9. Comitato Etico Reale. (2021). L'efficacia e la sicurezza dell'integrazione di β-nicotinamide mononucleotide (NMN) negli adulti sani di mezza età. *GeroScience*.

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Più recentemente, ho trovato la mia passione nell'assistenza sanitaria, dove ho iniziato per la prima volta in una posizione dirigenziale e gradualmente mi sono integrato nella fornitura medica di assistenza sanitaria. Nonostante abbia un dottorato in scienze sociali, ho deciso che essere un medico e poter fare la differenza nella fornitura di assistenza sanitaria è qualcosa che vorrei fare per il resto della mia vita.

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