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sabato 24 febbraio 2024

Selezione di genere Pgd a Cipro

Panoramica e costo della selezione del genere

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Selezione del genere (sesso) a Cipro: selezione del sesso del tuo bambino per il bilanciamento familiare 

La selezione del genere o la selezione del sesso si riferisce alla selezione del sesso del nascituro prima della gravidanza. Al North Cyprus IVF Centre, questa opzione è offerta a due gruppi di pazienti:

1- Coppie che desiderano selezionare il sesso del proprio figlio a causa di una predisposizione genetica nota ad una condizione legata al sesso (legata all'X). Le malattie legate all'X sono malattie di un singolo gene che indicano la presenza di mutazioni genetiche o difetti genetici sul cromosoma X. Poiché i maschi acquisiscono solo una copia del cromosoma X dalla madre, è sufficiente un solo allele mutato per causare una malattia legata al sesso nei maschi. Ciò suggerisce che i maschi sono più inclini alla maggior parte delle malattie legate all’X rispetto alle femmine.

2- Coppie che hanno già figli e vorrebbero equilibrare la propria famiglia avendo un altro figlio del sesso opposto. Questo gruppo di pazienti di solito non ha problemi di fertilità e può avere figli sani attraverso metodi di concepimento naturali. Tuttavia, il concepimento naturale potrebbe non sempre produrre una prole “equilibrata”, per questo entrano in gioco le tecnologie di riproduzione assistita.

Indipendentemente dal tuo ragionamento, la selezione del genere può essere legalmente offerta presso il North Cyprus IVF Center a entrambi i gruppi di pazienti.

Quando si tratta di selezione del sesso, ci sono alcuni fattori importanti che ci aiutano a identificare quale metodo di trattamento sarà più adatto alle tue esigenze specifiche. Questi fattori includono quanto segue:

-Età della paziente: l'età della paziente è molto importante per una serie di motivi. Prima di tutto, con l'avanzare dell'età, le riserve ovariche tendono a diminuire a un ritmo crescente. In secondo luogo, con l'aumentare dell'età, i problemi genetici diventano più comuni, il che aumenta la probabilità di difetti genetici nei bambini.

-Risultati dell'analisi dello sperma per il paziente di sesso maschile: presso North Cyprus IVF, abbiamo una serie di alternative per la selezione del genere, e una di queste è nota come MicroSort, una tecnologia di selezione dello sperma, che può ordinare con successo il campione in cellule portanti X e Y. Questa tecnologia richiede che i parametri dello sperma del paziente maschio siano conformi ai requisiti minimi, pertanto è importante conoscere i parametri dello sperma prima di identificare i metodi che verranno impiegati nel trattamento. Pertanto, anche se il partner maschio potrebbe aver avuto un figlio in precedenza, sarà comunque una buona idea eseguire un'analisi del seme, soprattutto se il programma di trattamento includerà MicroSort, la tecnica di selezione dello sperma.

- Livelli ormonali per la paziente: i livelli ormonali indicano il livello delle riserve ovariche e la qualità degli ovociti rimasti nelle riserve. Queste informazioni ci aiutano a effettuare una valutazione più efficace delle tue esigenze e a identificare attentamente il giusto regime terapeutico. Pertanto, se sappiamo esattamente a che tipo di riserva stiamo guardando, possiamo ottimizzare il risultato di un ciclo di cure calcolando attentamente la dose di farmaco da somministrare. Questo è un passo necessario anche se hai già concepito in modo naturale. Lo scopo dei test non è solo valutare se sei fertile o meno, ma piuttosto dirci con precisione quale dose di farmaco ci darà i risultati desiderati.

Sulla base di queste informazioni, saremo in grado di identificare la giusta modalità di trattamento, che è adatta a te. Per ulteriori informazioni sui test e sull'interpretazione, vai a "Test di infertilità". Alcuni pazienti spesso chiedono se hanno ancora bisogno di sottoporsi a questi test anche se sono fertili e hanno concepito prima. La risposta è si! Lo scopo di questi test è valutare il tuo livello di fertilità in modo da poter progettare il regime terapeutico più adatto per ottenere risultati ottimali.

La selezione di genere presso la clinica IVF di Cipro del Nord inizia con i test e lo screening. Troverai maggiori informazioni sui test richiesti scorrendo verso il basso fino alla fine di questa pagina. Una volta terminato il test, saremo in grado di fornire le nostre raccomandazioni per il metodo di selezione del genere che ha maggiori probabilità di massimizzare le tue possibilità di successo. Di seguito sono riportati i metodi impiegati nella selezione del sesso del tuo bambino:

MicroSort per lo smistamento dello sperma: Il Centro IVF di Cipro Nord è l'unica clinica ufficiale che offre la tecnologia di selezione del sesso MicroSort in Europa, Medio Oriente, Asia e Africa. MicroSort è un metodo di selezione dello sperma che ci consente di selezionare cromosomicamente un campione di sperma in cellule portatrici X (femmina) e Y (maschile). In questo modo, suddividendo un campione di sperma in due lotti, sappiamo quale lotto di sperma ha la capacità di generare un figlio maschio e quale può generare una femmina. Lo sperma selezionato, a sua volta, viene utilizzato per fecondare gli ovuli della paziente in modo che la gravidanza possa essere pianificata con il sesso desiderato.

Anche la tecnologia MicroSort presenta determinati requisiti. Il campione di sperma del partner maschile deve contenere un numero minimo di spermatozoi mobili nell'eiaculato affinché possa essere utilizzato l'apparecchio di smistamento. Per i campioni di sperma che non soddisfano questi criteri, il meccanismo di smistamento non funziona correttamente e non possiamo ottenere i risultati desiderati. Se il campione di sperma viene ritenuto sufficiente per MicroSort e se i pazienti sono disposti ad accettare una minore precisione nella selezione del sesso, la tecnica MicroSort può essere utilizzata insieme alla procedura IUI non invasiva e ai trattamenti di fecondazione in vitro.

Screening genetico preimpianto (PGS): Le nostre leggi sulla fecondazione in vitro NON consentono l'utilizzo del PGS come metodo di selezione del sesso a meno che non vi sia una malattia geneticamente ereditaria legata all'X che corre nella famiglia, nel qual caso il PGS diventa l'unica opzione per avere un bambino sano. Pertanto, utilizzare PGS per il bilanciamento familiare non è un’opzione. Ciò è dovuto a ragioni etiche poiché la PGS può determinare il sesso degli embrioni solo dopo che gli embrioni sono stati creati. Pertanto, se si scegliesse un sesso piuttosto che un altro, quasi la metà degli embrioni verrebbe distrutta perché non apparteneva al sesso “giusto”. Per evitare ciò, non utilizziamo solo il PGS come metodo di selezione del sesso.

Programmi di selezione di genere presso il centro di fecondazione in vitro di Cipro del Nord

1) MicroSort IUI per la selezione del genere (costa 3.000 euro)
Questo metodo di trattamento è particolarmente adatto a coppie fertili intorno ai 20 anni, dove le riserve ovariche della paziente sono ancora molto ben intatte e si può ottenere una buona risposta con un ciclo di stimolazione molto blando. Anche il numero, la concentrazione, la motilità e la morfologia degli spermatozoi del partner maschile sono molto importanti per determinare se lo sperma sarà o meno un candidato ideale per la procedura MicroSort. La procedura MicroSort richiede che il partner maschile abbia un campione di seme che soddisfi i requisiti minimi di concentrazione, motilità e morfologia.

MicroSort IUI funziona in modo molto simile alla normale IUI, in cui la paziente riceve un farmaco di stimolazione molto lieve per produrre più ovociti al fine di aumentare le possibilità di gravidanza al momento dell'inseminazione. Lo sperma MicroSorted viene iniettato intrauterino per ottenere una gravidanza.

MicroSort per la selezione del genere con trattamento IUI ha un'accuratezza molto elevata nella selezione del genere. Per quanto riguarda le percentuali di successo, MicroSort IUI ha percentuali di successo simili alle percentuali di successo del trattamento IUI, che è di circa 20-25% per le donne di età inferiore ai 35 anni e di circa 10-12% per le donne di età superiore ai 35 anni. Va tenuto presente che MicroSort IUI potrebbe richiedere diversi tentativi prima che si possa ottenere una gravidanza. Se si desidera una maggiore possibilità di successo con i trattamenti di selezione del genere, dovrebbe essere preso in considerazione il trattamento di fecondazione in vitro piuttosto che l'IUI non invasiva.

2) MicroSort IVF per la selezione del sesso (Costa 4.200 Euro)
Questa opzione di trattamento è più simile al normale trattamento IVF-ICSI. Lo sperma del partner maschile viene suddiviso in cellule portanti X e Y per la selezione del genere, proprio come nell'opzione IUI. Tuttavia, invece di iniettare lo sperma transuterino selezionato, gli ovuli della partner femminile vengono prelevati e lo sperma viene iniettato direttamente nel nucleo dell'ovulo per la fecondazione. In altre parole, IVF+ICSI non lascia che la natura faccia il suo corso, ma piuttosto fa il lavoro nell'ambiente di laboratorio.

Il trattamento di fecondazione in vitro richiede che la partner femminile utilizzi farmaci di stimolazione per produrre un numero e una qualità più elevati di ovuli in un dato ciclo mestruale. È attraverso questo protocollo farmacologico che siamo in grado di ottenere un numero maggiore di ovuli per aumentare le possibilità di gravidanza.

I tassi di gravidanza con MicroSort IVF sono notevolmente più alti rispetto all'IUI poiché le procedure di fecondazione in vitro consentono la fecondazione di più ovociti e il loro trasferimento nell'utero.

AVVISO IMPORTANTE ***

Per considerazioni etiche, utilizziamo le tecnologie MICROSORT SOLO come metodo di selezione del genere. Tuttavia, va tenuto presente che mentre PGS non viene utilizzato per la selezione del genere di per sé, è ancora una componente molto importante del nostro programma di trattamento in quanto ci aiuta a scegliere gli embrioni geneticamente sani per pianificare la gravidanza.

È noto che il rischio di aneuploidie cromosomiche (anomalie) aumenta con l'età. Come una donna invecchia, così fanno le sue uova. Questo si chiama invecchiamento degli ovociti. L'invecchiamento degli ovociti porta con sé una serie di problemi:

– Aumento del tasso di disfunzione mitocondriale
– Aumento del tasso di aneuploidia cromosonale
– Aumento del tasso di problemi epigenetici.

Man mano che l'ovocita invecchia, i problemi genetici sono più pronunciati. Il grafico sottostante mostra il tasso di aneuploidie cromosomiche sugli embrioni per età materna:

Incidenza di aneuploidia cromosomica con l'età

Immagine

La cifra indica che quando una donna ha circa 30 anni, circa 25% dei suoi embrioni presenteranno un'anomalia genetica. Ciò significa che dopo un trattamento di fecondazione in vitro, circa un quarto dei suoi embrioni sarà geneticamente anormale.

A circa 35 anni di età, questo numero sale a circa 32%, il che significa che circa un embrione su tre avrà un'anomalia genetica.

All'età di 42 anni, circa 60% di embrioni durante un ciclo di fecondazione in vitro saranno anormali.

Nelle gravidanze naturali, questi embrioni o non generano una gravidanza, oppure non sopravvivono, quindi finiscono in un aborto spontaneo molto precoce.

Durante i trattamenti di fecondazione in vitro, è molto importante che durante la selezione del sesso del bambino, ci assicuriamo anche che gli embrioni che trasferiamo nell'utero siano geneticamente sani. A tal fine, dopo aver selezionato il sesso del tuo bambino con MicroSort, è importante selezionare i tuoi embrioni con PGS in modo da poter selezionare gli embrioni geneticamente sani per la gravidanza.

3) MicroSort IVF con screening genetico preimpianto (7.000 euro)
La combinazione di MicroSort e PGD è il miglior metodo di selezione del genere che ci sia, soprattutto per le pazienti di età superiore ai 30 anni, con riserve ovariche limitate. Questa opzione di trattamento è offerta solo presso la nostra clinica a Cipro del Nord. Questo metodo ti permette di selezionare il sesso del tuo bambino con il metodo MicroSort, senza sprecare i tuoi embrioni.

Una volta che i tuoi embrioni sono stati creati utilizzando il metodo di selezione del sesso MicroSort, vengono incubati utilizzando condizioni di crescita ottimali e una volta raggiunta la dimensione ideale, vengono sottoposti a biopsia per lo screening genetico preimpianto. Anche se non usiamo PGS come metodo di selezione del genere da solo, è una tecnologia genetica che ci consente di esaminare i cromosomi dei tuoi embrioni per le principali malattie genetiche in modo da poter assicurarci che i tuoi embrioni siano privi di malattie genetiche così come essere del sesso desiderato.

Costo della selezione di genere presso il centro di fecondazione in vitro di Cipro del Nord

Il costo del trattamento per la selezione del genere dipende dall'opzione di trattamento scelta. Il costo delle cure mediche è specificato accanto a ciascuna voce di trattamento. Tuttavia, è necessario tenere presente che alcuni costi non sono inclusi nelle quotazioni fornite. Questi sono:

-Costo del farmaco, che dipende dal tipo di trattamento e dalla dose di farmaco da somministrare. È molto difficile prevederlo prima di conoscere il tipo di trattamento di selezione del genere che vorresti scegliere e i tuoi livelli ormonali, che determineranno la dose che ti prescriveremo.

-Costo del biglietto aereo e dell'alloggio per la durata del trattamento. La permanenza a Cipro è prevista per circa 8/9 giorni. Per ulteriori informazioni sulle opzioni di alloggio e sui relativi prezzi, visitare il nostro "Alloggio" pagina.

-Costo dello screening delle malattie infettive prima della manipolazione dei gameti, che viene eseguito dai nostri laboratori per precauzioni di sicurezza di alto livello. Il costo dello screening delle malattie infettive per entrambi i partner è di 200 euro.

Come iniziare?

Il punto di partenza di ogni trattamento è una valutazione efficace della coppia da trattare. Questo è molto importante quando si decide il tipo di trattamento da seguire e la dose del regime farmacologico da somministrare per ottimizzare l'esito del trattamento.

Per il compagna femminile, avremo bisogno di quanto segue fatto il giorno 2 o 3 del periodo mestruale:
-Test degli ormoni FSH, LH, Estradiolo, Prolattina, TSH e AMH
-Ecografia di base per il monitoraggio del follicolo e l'osservazione uterina

Per il partner maschile, avremo bisogno di un'analisi del seme eseguita con il metodo Kruger che valuti il volume, la conta, la motilità, la morfologia, il pH e la conta delle cellule rotonde dello sperma.

Inoltre, entrambi i partner dovranno sottoporsi a screening delle malattie infettive prima che i campioni di ovuli e sperma possano essere manipolati presso i laboratori IVF di Cipro del Nord. Questi test devono essere somministrati presso i nostri laboratori per motivi di sicurezza poiché la contaminazione del laboratorio è un problema molto serio. Il costo dello screening delle malattie infettive per entrambi i partner è di 200 euro.

A seconda della tua posizione, potremmo essere in grado di consigliarti un medico locale per il test iniziale e lo screening di follow-up prima del tuo arrivo a Cipro. Una volta che avrai fatto i tuoi test, saremo in grado di fare una valutazione del tuo livello di fertilità e decidere un ulteriore corso di trattamento. A questo punto, saremo in grado di progettare il tuo protocollo di trattamento e fornirti una prescrizione in modo che tu possa ottenere i tuoi farmaci. Verrà fornito anche il calendario del trattamento, che sarà un riepilogo dell'uso di farmaci e delle cose da fare quotidianamente mentre ti prepari per il trattamento.

In questo modo potrai far svolgere il tuo lavoro preliminare in loco e venire a Cipro per un totale di 8/9 giorni per finalizzare il tuo trattamento. Tuttavia, se desideri ricevere qui l'intero trattamento dall'inizio alla fine con tutti i test e gli screening preliminari, sarà necessario venire qui il primo giorno del ciclo mestruale e rimanere a Cipro per un totale di 20 giorni.

Percentuali di successo con la selezione del genere a Cipro

Il successo di qualsiasi trattamento per la fertilità dipenderà da una serie di fattori. Tra questi fattori ci sono l'età dei pazienti, la funzione ovarica e la qualità degli ovociti della paziente donna, le condizioni uterine della paziente donna e la qualità dello sperma del paziente uomo. Tutti questi fattori sono importanti quando si valuta il successo. Più giovane è l’età e maggiore è l’attività ovarica (riserve ovariche), maggiore è la possibilità di successo con i trattamenti per la fertilità. Una volta che i nostri pazienti vengono sottoposti ai test e allo screening sopra descritti, il nostro team di esperti effettuerà una valutazione dei livelli di fertilità e ti comunicherà una possibilità personalizzata di successo con il trattamento. Sebbene ogni paziente sia unico rispetto a questi parametri, i tassi di successo nella selezione del genere in base all’età sono riportati nel nostro “Tassi di successo" pagina.

Inoltre, troverai una serie di domande e risposte sul nostro programma di selezione di genere nel FAQ sezione.

Collegamenti aggiuntivi:

Selezione del genere – Centro IVF di Cipro

 


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