Turkish 
English 
Russian 
Italian 
German 
Spanish 
Arabic 
French 
Kıbrıs'ta Cinsiyet Seçimi Pgd
Cinsiyet Seçimine Genel Bakış ve Maliyet
Kıbrıs’ta Cinsiyet (cinsiyet) Seçimi: Aile Dengesi İçin Bebeğinizin Cinsiyetinin Seçilmesi
Cinsiyet seçimi veya cinsiyet seçimi, hamilelik öncesinde doğmamış bebeğinizin cinsiyetini seçmek anlamına gelir. Kuzey Kıbrıs Tüp Bebek Merkezi'nde bu seçenek iki grup hastaya sunulmaktadır:
1- Cinsiyete bağlı (X'e bağlı) bir duruma bilinen genetik yatkınlık nedeniyle çocuklarının cinsiyetini seçmek isteyen çiftler. X'e bağlı hastalıklar, X kromozomunda gen mutasyonlarının veya gen kusurlarının varlığına işaret eden tek gen bozukluklarıdır. Erkekler X kromozomunun yalnızca bir kopyasını anneden aldığından, yalnızca bir mutasyona uğramış alel, erkeklerde cinsiyete bağlı bir hastalığa neden olmak için yeterlidir. Bu, erkeklerin kadınlara kıyasla X'e bağlı hastalıkların çoğuna daha yatkın olduğunu göstermektedir.
2- Zaten çocukları olan ve karşı cinsten bir çocuk daha yaparak ailelerini dengelemek isteyen çiftler. Bu hasta grubunda genellikle doğurganlık sorunları yoktur ve doğal gebe kalma yöntemleriyle sağlıklı çocuklara sahip olabilirler. Ancak doğal gebe kalma her zaman "dengeli" yavrular üretmeyebilir, bu nedenle yardımcı üreme teknolojilerine ihtiyaç duyulabilir.
Gerekçeniz ne olursa olsun, cinsiyet seçimi Kuzey Kıbrıs Tüp Bebek Merkezi'nde her iki hasta grubuna da yasal olarak sunulabilmektedir.
Cinsiyet seçimi söz konusu olduğunda, hangi tedavi yönteminin sizin benzersiz ihtiyaçlarınıza daha uygun olacağını belirlememize yardımcı olan birkaç önemli faktör vardır. Bu faktörler aşağıdakileri içerir:
-Kadın hastanın yaşı: Kadın hastanın yaşı, bir dizi faktör nedeniyle çok önemlidir. Öncelikle, yaş ilerledikçe yumurtalık rezervleri artan bir oranda azalma eğilimindedir. İkincisi, yaş ilerledikçe insan oositlerinde genetik sorunlar daha yaygın hale gelir, düşük riski ve çocuklarda genetik kusur olasılığı artar.
-Erkek hasta için semen analizi sonuçları: Kuzey Kıbrıs IVF'de, bir dizi cinsiyet seçimi alternatifimiz var ve bunlardan biri, numuneyi X ve Y taşıyan hücrelere başarılı bir şekilde ayırabilen bir sperm ayırma teknolojisi olan MicroSort olarak bilinir. Bu teknoloji, erkek hastanın sperm parametrelerinin minimum gereksinimlere uymasını gerektirir, bu nedenle, tedavide kullanılacak yöntemleri belirlemeden önce sperm parametreleri hakkında bilgi sahibi olmak önemlidir. Bu nedenle, erkek partner daha önce bir çocuk sahibi olsa bile, özellikle tedavi programı sperm ayırma tekniği olan MicroSort'u içerecekse, bir semen analizi yaptırmak yine de iyi bir fikir olacaktır.
-Kadın hasta için hormon seviyeleri: Hormon seviyeleri, yumurtalık aktivitesi ve rezervlerinin seviyesini gösterir. Bu bilgi, kontrollü yumurtalık hiperstimülasyonuna olası yanıtınızın nasıl olacağını tahmin etmemize yardımcı olur, böylece doğru ilaç rejimini dikkatlice belirleyebiliriz. Testlerin amacı yalnızca doğurgan olup olmadığınızı değerlendirmek değil, bunun yerine bize istenen sonuçları verecek ilaç dozunu tam olarak söylemektir. Herhangi bir doğurganlık sorununuz olmasa da, tedavi sonuçlarını iyileştirmek için yine de birden fazla yumurta üretmek için ilaç kullanmanız gerekecektir. Her folikül bize canlı bir yumurta vermeyecek ve her yumurta normal bir embriyoya döllenmeyecektir. Bu nedenle, canlı bir gebelik şansını artırmak için ilaçlı bir IVF döngüsü gerekli olacaktır.
Bu bilgilere dayanarak, sizin için uygun olan doğru tedavi yöntemini belirleyebileceğiz. Testler ve yorumlama hakkında daha fazla bilgi için lütfen "Kısırlık Testi" sayfa.
Testler tamamlandıktan sonra, başarı şansınızı en üst düzeye çıkaracak cinsiyet seçimi yöntemine ilişkin önerilerimizi sunabileceğiz. Aşağıda bebeğinizin cinsiyetini seçerken kullanılan yöntemler yer almaktadır:
MSperm Sıralama için icroSort: Kuzey Kıbrıs Tüp Bebek Merkezi, Avrupa, Orta Doğu, Asya ve Afrika'da MicroSort cinsiyet seçimi teknolojisini sunan tek resmi kliniktir. MicroSort, bir sperm örneğini kromozomal olarak X (dişi) ve Y (erkek) taşıyan hücrelere ayırmamızı sağlayan bir sperm ayıklama yöntemidir. Bu şekilde, bir sperm örneğini iki partiye ayırarak, hangi sperm partisinin erkek çocuk üretme kapasitesine sahip olduğunu ve hangisinin kız çocuk üretebileceğini biliriz. Sıralanan sperm, daha sonra, istenen cinsiyette gebelik planlanabilmesi için kadın hastanın yumurtalarını döllemek için kullanılır. MicroSort, X ve Y kromozom yoğunluk farklılıklarına dayalı bir yoğunluk tabanlı sperm ayıklama yöntemidir ve sperm hücresinin cinsiyetini genetik olarak belirlemez 100%. MicroSort teknolojisi, erkek seçimi için 70% ve kadın seçimi için 75-80% civarında bir başarıya sahiptir. Cinsiyet seçimi için 100%'lik kesin bir yöntemden ziyade, istenilen cinsiyete sahip olma şansını artırmaya yönelik bir yöntem olarak görülmelidir.
MicroSort teknolojisinin de belirli gereksinimleri vardır. Ayıklama ekipmanının kullanılabilmesi için erkek partnerin meni örneğinin ejakülatta minimum sayıda hareketli sperm içermesi gerekir. Bu kriterleri karşılamayan sperm örneklerinde sıralama mekanizması düzgün çalışmaz ve istenilen sonuçları alamayız. Sperm örneğinin MicroSort için yeterli bulunması ve hastaların cinsiyet seçiminin daha düşük doğruluğunu kabul etmesi durumunda, MicroSort tekniği, invaziv olmayan IUI işleminin yanı sıra tüp bebek tedavileriyle birlikte de kullanılabilir.
İmplantasyon Öncesi Genetik Test (PGT): IVF yasalarımız, ailede genetik olarak kalıtılan X'e bağlı bir hastalık olmadığı sürece PGT'nin cinsiyet seçimi yöntemi olarak kullanılmasına izin VERMEZ, bu durumda PGT sağlıklı bir çocuğa sahip olmanın tek seçeneği haline gelir. Bu nedenle, PGT'yi aile dengesi için kullanmak bir seçenek değildir. Bunun nedeni, PGT'nin embriyoların cinsiyetini ancak embriyolar oluşturulduktan sonra söyleyebilmesi nedeniyle etik nedenlerden kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, bir cinsiyeti diğerine tercih ederseniz, embriyoların neredeyse yarısı "doğru" cinsiyet olmadığı için yok edilecektir. Bunu önlemek için, PGT'yi yalnızca bir cinsiyet seçimi yöntemi olarak kullanmıyoruz.
Kuzey Kıbrıs Tüp Bebek Merkezinde Cinsiyet Seçimi Programları
1) Cinsiyet Seçimi için MicroSort IUI (maliyeti 3.000 Euro)
Bu tedavi yöntemi çoğunlukla 20'li yaşlarında, kadın hastanın yumurtalık rezervlerinin çok iyi durumda olduğu ve çok hafif bir stimülasyon döngüsü ile iyi bir yanıt alınabilen fertil çiftler için uygundur. Erkek partnerin sperm sayısı, konsantrasyonu, hareketliliği ve morfolojisi de spermin MicroSort prosedürü için ideal bir aday olup olmayacağının belirlenmesinde çok önemlidir. MicroSort prosedürü, erkek partnerin minimum konsantrasyon, motilite ve morfoloji gerekliliklerine uyan bir semen örneğine sahip olmasını gerektirir.
MicroSort IUI, normal IUI'ye çok benzer şekilde çalışır; burada kadın hasta, tohumlama sırasında gebelik şansını artırmak için birden fazla oosit üretmek üzere çok hafif bir stimülasyon ilacı alır. MicroSorted sperm, gebelik elde etmek için rahim içine enjekte edilir.
IUI tedavisi ile cinsiyet seçimi için MicroSort'un cinsiyet seçimi konusunda yüksek bir doğruluğu vardır (erkek çocuk için yaklaşık 70% ve kız çocuk için yaklaşık 75-80%). Gebelik elde etme başarı oranları açısından, MicroSort IUI, 35 yaşından küçük kadınlar için yaklaşık 20-25% ve 35 yaşından büyük kadınlar için yaklaşık 10-12% olan IUI tedavisi başarı oranlarına benzer başarı oranlarına sahiptir. Bu nedenle, MicroSort IUI istenilen cinsiyette bir çocuğa sahip olma olasılığını artırırken, gebelik elde etme açısından yüksek bir başarı oranı sunmaz. MicroSort IUI'nin gebelik elde edilmeden önce birkaç denemeye ihtiyaç duyabileceği unutulmamalıdır. Cinsiyet seçimi tedavilerinde daha yüksek bir başarı şansı isteniyorsa, invaziv olmayan IUI yerine IVF tedavisi düşünülmelidir.
2) Cinsiyet Seçimi için MicroSort IVF (Maliyeti 4.200 Euro)
Bu tedavi seçeneği daha çok normal IVF-ICSI tedavisine benzer. Erkek partnerin spermi, tıpkı IUI seçeneğinde olduğu gibi, cinsiyet seçimi açısından X ve Y taşıyan hücrelere ayrılır. Ancak, ayrılan spermin rahim içine enjekte edilmesinin aksine, kadın partnerin yumurtaları alınır ve sperm, döllenme için doğrudan kadın partnerin yumurtalarına enjekte edilir. Başka bir deyişle, IVF+ICSI doğanın kendi yolunda ilerlemesine izin vermez, bunun yerine işi laboratuvar ortamında yapar.
IVF tedavisi, kadın partnerin belirli bir adet döngüsünde daha yüksek sayı ve kalitede yumurta üretmek için stimülasyon ilacı kullanmasını gerektirir. Hamilelik şansınızı artırmak için daha yüksek sayıda yumurta elde edebilmemiz bu ilaç protokolü sayesindedir.
MicroSort IVF ile gebelik oranları, IVF prosedürleri birden fazla yumurtanın döllenmesine ve uterusa geri aktarılmasına izin verdiği için IUI'den oldukça yüksektir.
BENÖNEMLİ UYARI ***
Yasal hususlar nedeniyle, MICROSORT teknolojilerini SADECE cinsiyet seçimi yöntemi olarak kullanıyoruz. Ancak, PGT'nin cinsiyet seçimi için kullanılmadığı halde, gebeliğinizi planlamak için genetik olarak sağlıklı embriyoları seçmemize yardımcı olduğu için tedavi programımızın hala çok önemli bir bileşeni olduğu unutulmamalıdır.
Yaşla birlikte kromozomal anöploidi (anormallik) riskinin arttığı bilinmektedir. Bir kadın yaşlandıkça yumurtaları da yaşlanır. Buna oosit yaşlanması denir. Oosit yaşlanması bir dizi sorunu beraberinde getirir:
– Mitokondriyal disfonksiyon oranının artması
– Kromozomal aneuploidinin oranının artması
– Epigenetik sorunların görülme oranının artması.
Oosit yaşlandıkça genetik problemler daha belirgin hale gelir. Aşağıdaki grafik, anne yaşına göre embriyolardaki kromozomal anöploidi oranını göstermektedir:
Yaşla Birlikte Kromozomal Aneuploidinin Görülme Sıklığı:
Rakam, bir kadın 30 yaş civarındayken embriyolarının yaklaşık 25%'sinde genetik anormallik olacağını gösteriyor. Bu, bir IVF tedavisinden sonra embriyolarının yaklaşık dörtte birinin genetik olarak anormal olacağı anlamına gelir.
Yaklaşık 35 yaşında, bu sayı yaklaşık 32%'ye çıkar, yani yaklaşık olarak her üç embriyodan birinde genetik anormallik olacaktır.
42 yaşında, bir IVF döngüsü sırasında yaklaşık 60% embriyo anormal olacaktır.
Doğal gebeliklerde, bu embriyolar ya gebelik oluşturmazlar ya da hayatta kalamazlar ve çok erken bir düşükle sonuçlanırlar.
Tüp bebek tedavileri sırasında, bebeğin cinsiyetini seçerken, aynı zamanda rahime transfer ettiğimiz embriyoların genetik olarak sağlıklı olduğundan da emin olmamız çok önemlidir. Bu amaçla, MicroSort ile bebeğinizin cinsiyetini seçtikten sonra, gebelik için genetik olarak sağlıklı embriyoları seçebilmemiz için embriyolarınızı PGT ile taramak önemlidir.
3) Pre-İmplantasyon Genetik Testi ile MicroSort IVF (7.000 Euro)
MicroSort ve PGT'yi birleştirmek, en yüksek hassasiyete ve en yüksek başarı oranına sahip cinsiyet seçimi yöntemidir. MicroSort embriyoların çoğunun istenen cinsiyete döllenmesini sağlarken, PGT sağlıklı olanları seçmemizi sağlar. PGT'yi tek başına bir cinsiyet seçimi yöntemi olarak kullanmasak da, embriyolarınızın kromozomlarını majör genetik bozukluklar açısından taramamızı sağlayan bir genetik teknolojidir, böylece embriyolarınızın genetik bozukluklardan arınmış ve istenen cinsiyette olduğundan emin olabiliriz.
Kuzey Kıbrıs Tüp Bebek Merkezinde Cinsiyet Seçimi Maliyeti:
Cinsiyet seçimi tedavisinin maliyeti, hangi tedavi seçeneğinin seçildiğine bağlıdır. Tıbbi tedavilerin maliyeti her tedavi başlığının yanında belirtilmiştir. Ancak, belirli maliyetlerin sağlanan tekliflere dahil olmadığını unutmamalısınız. Bunlar:
-Tedavi tipine ve uygulanacak ilaç dozuna bağlı olarak ilaç maliyeti. Seçmek istediğiniz cinsiyet seçimi tedavisinin türünü ve reçete edeceğimiz dozu belirleyecek olan hormon seviyelerinizi bilmeden bunu tahmin etmek çok zordur.
-Tedaviniz süresince uçak bileti ve konaklama masraflarınız. Kıbrıs'ta yaklaşık 8/9 gün kalmanız bekleniyor. Konaklama seçenekleri ve fiyatlandırmaları hakkında daha fazla bilgi için lütfen “Konaklama" sayfa.
-Gametlerinizin işlenmesinden önce, kendi laboratuvarlarımız tarafından yüksek düzeyde güvenlik önlemleri için gerçekleştirilen bulaşıcı hastalık taramasının maliyeti. Her iki partner için bulaşıcı hastalık taramasının maliyeti yaklaşık 200-250 Euro'dur.
Nasıl başlanır?
Herhangi bir tedavinin başlangıç noktası, tedavi edilecek çiftin etkili bir şekilde değerlendirilmesidir. Bu, tedavinizin sonucunu optimize etmek için izlenecek tedavi tipine ve uygulanacak ilaç rejiminin dozuna karar verirken çok önemlidir.
İçin kadın partner, adet döneminin 2. veya 3. gününde aşağıdakilerin yapılmasına ihtiyacımız olacak:
-FSH, LH, Estradiol, Prolaktin, TSH ve AMH hormon testleri
- Folikül izleme ve rahim gözlemi için temel ultrason taraması
İçin erkek partner, sperm hacmi, sayısı, hareketliliği, morfolojisi, pH'ı ve yuvarlak hücre sayısının değerlendirilmesi için 2 ila 4 günlük perhizle birlikte yapılacak bir semen analizine ihtiyacımız olacak.
Ek olarak, Kuzey Kıbrıs IVF laboratuvarlarında yumurta ve sperm örneklerinin işlenmesinden önce her iki partnerin de bulaşıcı hastalık taramasından geçmesi gerekecektir. Bu testlerin güvenlik amacıyla kendi laboratuvarlarımızda uygulanması gerekir çünkü laboratuvar kontaminasyonu çok ciddi bir sorundur. Her iki partner için bulaşıcı hastalık taramasının maliyeti 200-250 Euro'dur.
Bulunduğunuz yere bağlı olarak, Kıbrıs'a gelmeden önce ilk test ve takip taraması için yerel bir doktor önerebiliriz. Testlerinizi yaptırdıktan sonra, doğurganlık seviyenizi değerlendirebilir ve sonraki tedavi sürecine karar verebiliriz. Bu noktada, tedavi protokolünüzü tasarlayabileceğiz ve ilacınızı alabilmeniz için size bir reçete verebileceğiz. Tedavinize hazırlanırken ilaç kullanımı ve günlük olarak yapılması gerekenlerin bir özeti olacak olan tedavi takviminiz de sağlanacaktır.
Bu sayede ön çalışmalarınızı lokal olarak yaptırabilir ve tedavinizi tamamlamak için toplam 8/9 gün Kıbrıs'a gelebilirsiniz. Ancak tüm tedavinizi baştan sona tüm ön tetkik ve taramalarınız ile burada yaptırmak isterseniz adet döneminizin 1. gününde buraya gelmeniz ve toplam 20 gün Kıbrıs'ta kalmanız gerekecektir.
Kıbrıs'ta Cinsiyet Seçiminde Başarı Oranları
Herhangi bir doğurganlık tedavisinin başarısı bir dizi faktöre bağlı olacaktır. Bu faktörler arasında hastaların yaşları, kadın hastanın yumurtalık fonksiyonu ve oosit kalitesi, kadın hastanın rahim koşulları ve erkek hastanın sperm kalitesi yer alır. Tüm bu faktörler başarıyı değerlendirirken önemlidir. Yaş ne kadar küçükse ve yumurtalık aktivitesi (yumurtalık rezervleri) ne kadar yüksekse doğurganlık tedavilerinde başarı şansı o kadar yüksektir. Hastalarımız yukarıda belirtilen testlerden ve taramalardan geçtikten sonra uzman ekibimiz doğurganlık seviyelerini değerlendirecek ve size tedaviyle ilgili kişiselleştirilmiş bir başarı şansı teklif edecektir. Her hasta bu parametreler açısından benzersiz olsa da yaşa dayalı cinsiyet seçimi başarı oranları "Başarı Oranları" sayfa.
Ayrıca, cinsiyet seçimi programımızla ilgili bir dizi soru ve yanıtları da sayfamızda bulabilirsiniz. SSS bölüm.
Ek Bağlantılar:
Cinsiyet Seçimi – Kıbrıs Tüp Bebek Merkezi
bizim “TedavilerDiğer tedavi seçeneklerimiz hakkında daha fazla bilgi için ” sayfasını ziyaret edin.