NMN y la salud de los ovocitos: uso de NMN como complemento en ciclos de FIV.

El mononucleótido de nicotinamida (NMN) es un nucleótido derivado de la ribosa y la nicotinamida. Es un precursor directo de la nicotinamida adenina dinucleótido (NAD+), una coenzima crucial que se encuentra en todas las células vivas. NAD+ juega un papel vital en el metabolismo energético y en el mantenimiento de la salud celular.

NMN participa directamente en la biosíntesis de NAD+. A medida que los niveles de NAD+ disminuyen con la edad, la suplementación con NMN puede ayudar a restaurar estos niveles, apoyando así diversas funciones celulares como la reparación del ADN, la producción de energía y la regulación de la expresión genética.¹. NAD+ es esencial para los procesos metabólicos, particularmente aquellos involucrados en la conversión de nutrientes en energía celular. Al aumentar los niveles de NAD+, NMN favorece la función mitocondrial mejorada y el metabolismo energético general².

Las investigaciones sugieren que la suplementación con NMN puede tener efectos antienvejecimiento. Ayuda a mitigar las disminuciones relacionadas con la edad en los niveles de NAD+, que están asociadas con diversas enfermedades y afecciones relacionadas con la edad, incluida la disfunción metabólica, el deterioro cognitivo y la degeneración muscular. NAD+ es crucial para la función de las sirtuinas, una familia de proteínas que desempeñan un papel en la salud celular, incluida la reparación del ADN y el mantenimiento de la estabilidad genómica. NMN, al aumentar los niveles de NAD+, puede ayudar a mejorar estos mecanismos celulares protectores³.

El mononucleótido de nicotinamida (NMN) ha demostrado efectos prometedores en la mejora de la calidad de los ovocitos según estudios tanto en animales como en humanos.

Estudios con animales

Se ha descubierto que la suplementación con NMN mejora la calidad de los ovocitos en ratones de edad avanzada. Se ha demostrado que ayuda a restaurar los niveles de nicotinamida adenina dinucleótido (NAD+), que disminuyen con la edad. Esta restauración mejora la cantidad de ovocitos maduros y reduce la fragmentación de los ovocitos, que es un problema común en los ovocitos envejecidos.^2,4. En ratones diabéticos, NMN mejoró la maduración de los ovocitos, lo que sugiere que podría contrarrestar algunas de las tensiones metabólicas y oxidativas que perjudican la calidad de los ovocitos.⁵.

También se ha demostrado que la NMN desempeña un papel en la mejora de la función mitocondrial y la reducción del estrés oxidativo, que son cruciales para mantener la calidad y viabilidad de los ovocitos.⁶. Los estudios realizados en ratas de mediana edad han mostrado resultados sustanciales. Se demostró que el NMN y el ribósido de nicotinamida (NR) reequilibran la dinámica mitocondrial, promoviendo un desarrollo más saludable de los ovocitos en ratas hembra de mediana edad. Esta intervención mejoró el recuento de folículos y la salud ovárica general, lo que indica posibles beneficios para el envejecimiento reproductivo.⁷.

Estudios humanos

Aunque los estudios directos sobre NMN y la calidad de los ovocitos humanos son limitados debido a que NMN es un suplemento relativamente nuevo en el mundo antienvejecimiento, las investigaciones relacionadas indican beneficios potenciales. Por ejemplo, se ha demostrado que NMN aumenta la sensibilidad a la insulina y mejora la salud metabólica general en mujeres prediabéticas, lo que podría beneficiar indirectamente la salud reproductiva. Además, se ha descubierto que la suplementación con NMN en humanos mejora la función mitocondrial y reduce el estrés oxidativo. Los estudios indican que NMN puede mejorar la estructura y función muscular, ayudando potencialmente en la reparación muscular y reduciendo el deterioro muscular relacionado con la edad.⁸.

Múltiples estudios han confirmado la seguridad de la suplementación con NMN en humanos. Se han tolerado bien dosis de hasta 500 mg por día sin efectos adversos significativos. Los ensayos clínicos no informaron cambios significativos en el peso corporal, la presión arterial u otros efectos fisiológicos adversos, lo que respalda el uso seguro de NMN en adultos sanos.⁹. En conclusión, la suplementación con NMN parece ser una intervención prometedora para mejorar la calidad de los ovocitos, particularmente en el contexto del envejecimiento y los trastornos metabólicos. Estos hallazgos sugieren aplicaciones potenciales para mejorar los resultados de fertilidad en mujeres mayores y en aquellas con afecciones metabólicas.

En el Centro de FIV del Norte de Chipre, hemos incorporado la suplementación con NMN como parte de los tratamientos de FIV en mujeres mayores con actividad ovárica disminuida. A menudo recetamos este suplemento durante 8 semanas antes de un ciclo de FIV por sus posibles beneficios en la ovogénesis.

Referencias

1. Nakagawa T, et al. (2022). Un estudio clínico indica que NMN aumenta eficazmente el NAD+ en sangre en humanos. *Fronteras en Nutrición*.

2. Yoshino M, et al. (2021). El mononucleótido de nicotinamida aumenta la sensibilidad a la insulina muscular en mujeres prediabéticas. *Ciencia*, 372(6547), 1224-1229.

3. Investigaciones recientes sobre el mononucleótido de nicotinamida y el envejecimiento (2020). Naturaleza.

4. Fang EF, et al. (2016). La reposición de NAD+ mejora la esperanza de vida y la salud en modelos de ataxia telangiectasia mediante mitofagia y reparación del ADN. *Metabolismo celular*, 24(4), 566–581.

5. Fan L, et al. (2020). Metabolismo alterado de la nicotinamida adenina dinucleótido (NAD+) en diabetes y tejidos diabéticos: implicaciones para el tratamiento con compuestos relacionados con la nicotinamida. *Revista de Investigación de la Diabetes*, 11(6), 1403-1419.

6. Fang EF, et al. (2014). Mitofagia defectuosa en XPA mediante hiperactivación de PARP-1 y reducción de NAD(+)/SIRT1. *Célula*, 157(4), 882-896.

7. Yoshino J, et al. (2011). El mononucleótido de nicotinamida, un intermediario clave de NAD(+), trata la fisiopatología de la diabetes inducida por la dieta y la edad en ratones. *Metabolismo celular*, 14(4), 528-536.

8. ProSalud. (2020). Una mirada a NMN: conceptos básicos, beneficios e investigaciones recientes. *ProSalud.com*.

9. Real Comité de Ética. (2021). La eficacia y seguridad de la suplementación con mononucleótido de β-nicotinamida (NMN) en adultos sanos de mediana edad. *GeroCiencia*.