FIV – Tratamiento ICSI

1- Pacientes que no han podido concebir de forma natural después de al menos un año de intentarlo. El período de un año a menudo se aplica a mujeres menores de 35 años. Cuando la paciente es mayor de 35 años, se suele recomendar que el período de espera no supere los 6 meses. Después de los 35 años de edad, la fertilidad femenina disminuye con bastante rapidez, por lo tanto, a menudo se aconseja a los pacientes que no esperen ni dediquen tiempo a procedimientos de bajo éxito, como las relaciones sexuales programadas o los tratamientos con IIU. El siguiente gráfico muestra el número aproximado de folículos en los ovarios de una mujer según la edad:

¡La mayor cantidad de folículos en el ovario de una mujer es de aproximadamente 6 a 7 millones a los cuatro meses de gestación! ¡Eso significa que la reserva ovárica de una mujer ya está formada incluso antes de que nazca! Cuando nazca una niña, habrá perdido casi el 70% de los folículos en sus ovarios y le quedarán aproximadamente 2 millones de folículos. La mayoría de estos folículos están destinados a morir antes de que una niña llegue a la pubertad. Si bien no entendemos por qué hay una tasa tan alta de desperdicio en la cantidad de folículos, sabemos que cuando una niña llega a los 18 años, solo tendrá alrededor de 100,000 folículos. La tasa de declive continúa a lo largo de su vida, pero el declive se vuelve muy pronunciado alrededor de los 33/34 años de edad. A medida que disminuye la cantidad de folículos, la calidad de los folículos restantes también se convierte en una preocupación debido al envejecimiento de los ovocitos. Como las reservas ováricas no se reponen ni se renuevan, los folículos en los ovarios envejecen con la edad biológica de la paciente.

2- Pacientes que hayan pasado por tratamientos de fertilidad no invasivos y obtuvo un resultado negativo. Los tratamientos no invasivos, como los ciclos de citrato de clomifeno, las relaciones sexuales programadas o los ciclos de IIU, a menudo son atractivos para los pacientes jóvenes, ya que no son tan invasivos como otros tratamientos de fertilidad y también cuestan menos. Por lo general, a los pacientes les gusta explorar las opciones más simples cuando se trata de tratamientos de fertilidad antes de someterse a tratamientos más sofisticados, y esa es la actitud correcta. Esto es especialmente cierto para las parejas de 20 años. Si las pruebas de infertilidad no apuntan a un problema evidente y todavía se considera que los pacientes son jóvenes en edad reproductiva, se recomiendan tratamientos más simples. El tratamiento de FIV generalmente viene después de que los métodos más simples no tienen éxito. Los pacientes que han pasado por varios ciclos con citrato de clomifeno, relaciones sexuales programadas y/o IUI comienzan a buscar tratamientos que les ofrezcan una mayor probabilidad de éxito. Para cuando se hayan intentado tratamientos más simples, las pacientes que no tienen la suerte de lograr un embarazo probablemente lleguen a un punto en el que no quieran o no puedan permitirse el lujo de perder más tiempo.

3- Pacientes con infertilidad por factor masculino conocida por bajo conteo de espermatozoides, lo que hace que la concepción natural sea muy difícil de lograr. La Organización Mundial de la Salud ha establecido ciertos parámetros espermáticos por debajo de los cuales se considera improbable la concepción natural. Estos números no se establecen al azar. Se estiman en base a nuestro conocimiento existente de los parámetros espermáticos mínimos que permiten un embarazo sin necesidad de tratamientos de fertilidad. Si bien todo lo que se necesita es solo una célula de esperma para fertilizar un óvulo y crear un embarazo viable, el difícil viaje en el tracto reproductivo femenino requiere una gran cantidad de células de esperma para permitir que al menos una célula llegue al destino final. Cuando el recuento de espermatozoides es demasiado bajo para permitir una concepción natural, se utiliza una tecnología llamada inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). La ICSI es un procedimiento en el que el embriólogo procesa la muestra de esperma y selecciona a mano el espermatozoide más adecuado para inyectarlo manualmente dentro del óvulo en un entorno de laboratorio. Esta forma manual de fertilización pasa por alto todos los obstáculos naturales. Anteriormente, antes de la invención de la ICSI, los óvulos recolectados de la paciente femenina se colocaban en un plato con los espermatozoides. Al estar en el mismo plato, la distancia de viaje de los espermatozoides se minimizaría en gran medida y se permitiría la fertilización. Esto se llama FIV convencional. Sin embargo, la FIV convencional todavía tiene un elemento de oportunidad, mientras que ICSI no deja que la oportunidad entre en juego. Al realizar ICSI, podemos trabajar con una cantidad muy pequeña de espermatozoides.

4- Mujeres con problemas de ovulación debido al desequilibrio hormonal, síndrome de ovario poliquístico (PCO o PCOS) y otros problemas de ovulación. Cuando no hay problemas de ovulación, los folículos crecen lo suficiente como para permitir que se produzca la ovulación. Una vez que ocurre la ovulación, el óvulo se vuelve fertilizable y comienza su viaje hacia la trompa de Falopio. Cuando hay un problema de ovulación, los folículos no crecen lo suficiente como para permitir que el óvulo viaje hacia las trompas y la fertilización no puede tener lugar. Esto no significa que haya un problema con las reservas ováricas de la paciente, sino que hay un problema en la maduración del óvulo para alcanzar el potencial de fertilización. Es bastante posible inducir la ovulación en estos grupos de mujeres que utilizan servicios de reproducción asistida. Si sufre de PCO o PCOS, consulte nuestro artículo de blog "SOP, infertilidad y tratamiento de FIV” para obtener más información sobre el manejo del SOP y qué esperar durante el tratamiento de FIV.

5- Mujeres con trompas de Falopio bloqueadas, que no pueden lograr el embarazo a través de la concepción natural debido al bloqueo. Normalmente, una vez que ocurre la ovulación, el óvulo ovulado se mueve hacia la trompa de Falopio donde se encuentra con el espermatozoide para la fertilización. Cuando las trompas están dañadas o cuando se extraen por cualquier motivo, el óvulo ovulado no puede encontrarse con el espermatozoide. En un tratamiento de FIV, la paciente se somete a una fase de medicación en la que se estimulan sus ovarios para que liberen múltiples folículos. Antes de que estos folículos alcancen la ovulación para liberar el óvulo, se recolectan en un procedimiento llamado OPU (ovocyte pick-up). Una vez que los óvulos se extraen de los ovarios, se fertilizan manualmente con la muestra de esperma mediante el procedimiento ICSI mencionado anteriormente. De esta manera, al extraer los óvulos de los ovarios, se evitaría el viaje a las trompas de Falopio y se evitaría el problema.

El proceso de FIV e ICSI en el Centro de FIV del norte de Chipre

La fecundación in vitro se refiere a la fecundación que tiene lugar fuera del cuerpo femenino, es decir, en condiciones de laboratorio. Esto requiere que el especialista en FIV implemente un protocolo de tratamiento especial personalizado para cada paciente. Un protocolo de tratamiento personalizado es la clave del éxito en cualquier tratamiento de FIV. Un programa de tratamiento personalizado tiene en cuenta una serie de parámetros que incluyen:

• Su edad
• Tu historial reproductivo
• Su historial de tratamiento (si corresponde)
• Detección de infertilidad
• Diagnóstico por imagen
• Pruebas avanzadas si hay antecedentes de tratamientos fallidos y/o abortos espontáneos recurrentes

Una vez establecido un protocolo de tratamiento personalizado, el siguiente paso sería la fase de medicación. Su régimen de medicación y las dosis precisas de medicación se ajustan de acuerdo con los parámetros anteriores. La fase de medicación de su tratamiento puede durar entre 15 y 75 días, según el comportamiento del ciclo menstrual, la evaluación de los ovarios y los parámetros del esperma. Al final de la fase de medicación está el tratamiento de FIV en el que la paciente se somete a un procedimiento llamado OPU (recogida de ovocitos). En este punto, el paciente masculino proporciona su muestra de esperma a través de la masturbación* después de 2 a 5 días de abstinencia.

Una vez que se han recolectado las muestras de óvulos y espermatozoides, se combinan manualmente con el procedimiento ICSI. ICSI (inyección intracitoplasmática de espermatozoides) es un método en el que nuestro embriólogo del Centro de FIV del norte de Chipre selecciona a mano los espermatozoides de "mejor rendimiento" bajo el microscopio en función de sus movimientos (motilidad) y apariencia (morfología). Una vez que las mejores células de esperma se seleccionan individualmente, se utilizan para inyectar directamente en los ovocitos (óvulos) recolectados para que ocurra la fertilización. De esa manera, en lugar de colocar óvulos y espermatozoides en un plato, esperando que ocurra la fertilización por sí mismos, el embriólogo puede colocar directamente el espermatozoide en el óvulo, facilitando la penetración en el óvulo y, por lo tanto, obtener la fertilización. ICSI ha reducido drásticamente las fallas de FIV debido a problemas relacionados con los espermatozoides.

Durante el procedimiento ICSI, el óvulo maduro se sujeta con una pipeta especializada y se utiliza una aguja hueca, afilada y muy delicada para inmovilizar y recoger el esperma preseleccionado. Luego, esta aguja se inserta con cuidado a través de la cáscara del huevo y dentro del citoplasma. Una vez que los espermatozoides quedan dentro del citoplasma, se ha iniciado el procedimiento de fecundación manual, y ahora es el momento de dejar que la naturaleza siga su curso y que la fecundación se complete. Después del procedimiento ICSI, el embriólogo espera aproximadamente 24 horas antes del control de fertilización. En el momento del control de la fecundación, el embriólogo observa si los embriones tienen uno o dos núcleos. Si la fertilización ha tenido éxito, el embrión recién formado debería tener dos pronúcleos, lo que sugiere que tanto el ADN del óvulo como el del espermatozoide están contenidos en su interior.

En el Centro de FIV del Norte de Chipre, la ICSI se ofrece como un procedimiento estándar durante todos los tipos de tratamientos de FIV de forma gratuita. Es un método que ayuda a mantener altas nuestras tasas de éxito y es exactamente por eso que se ha convertido en una parte integral de nuestros tratamientos de FIV.

* La muestra de semen debe proporcionarse con 2 a 5 días de abstinencia a menos que se especifique lo contrario. Los periodos de abstinencia inferiores a 2 días o superiores a 5 días pueden afectar negativamente a los parámetros espermáticos. Algunos pacientes piensan que los períodos de abstinencia más largos pueden ofrecer un beneficio adicional, pero este NO es el caso. La abstinencia significa que no hay eyaculación en absoluto. Por lo tanto, las relaciones sexuales, el sexo oral y la masturbación no están permitidas durante este tiempo. Si no hay espermatozoides en el eyaculado o si el paciente tiene dificultad para eyacular debido al estrés, la muestra de esperma también se puede obtener a través de metodos quirurgicos de extraccion de espermatozoides como PESA, TESA, TESE o Micro-TESE.

La siguiente infografía resume las etapas del tratamiento de FIV como se discutió anteriormente:

Paso 1: Fase de medicación con el fin de estimular los ovarios para liberar un número y calidad óptimos de óvulos.
Paso 2: Procedimiento OPU (recogida de ovocitos) donde los óvulos se extraen de los ovarios y se preparan para la fertilización en un proceso llamado denudación. La denudación es un proceso en el que el óvulo se limpia de las células y estructuras circundantes como preparación para la ICSI.
Paso 3: La muestra de esperma se obtiene de la pareja masculina ya sea mediante masturbación o extracción quirúrgica de esperma.
Etapa 4: Los óvulos y los espermatozoides se combinan manualmente mediante el procedimiento ICSI.
Paso 5: Los óvulos fertilizados se incuban durante unos días hasta que alcanzan la etapa ideal de desarrollo embrionario antes de introducirlos en el útero en un procedimiento llamado transferencia de embriones.

Paso 1: Prueba inicial, evaluación y uso de medicamentos
La parte más crucial de un tratamiento de FIV es la parte en la que realiza las pruebas iniciales y recopila la información necesaria antes de que el Dr. Savas y su equipo en el Centro de FIV del Norte de Chipre puedan preparar un protocolo de tratamiento personalizado para su ciclo. En nuestro sitio web, hemos tratado de proporcionar la mayor cantidad de información posible sobre todos los aspectos de su tratamiento. Sin embargo, tenga en cuenta que cuando se trata de tratamientos de FIV, una sola receta no sirve para todos y, a veces, la información que encuentra en el sitio web es demasiado general, ya que sería imposible proporcionar información adaptada a cada paciente. Es por eso que en algunas partes de nuestro sitio web mencionaremos un procedimiento o una prueba sin entrar en muchos detalles para no confundir a las personas, pero dicha información estaría disponible para los futuros padres durante la comunicación uno a uno. Para obtener una guía general sobre las pruebas y la evaluación de la infertilidad, consulte nuestro “pruebas de infertilidad" sección. Tenga en cuenta que la etapa de prueba de infertilidad es un proceso personalizable en el que se evalúa a cada paciente en sus propias realidades biológicas, historial de tratamientos (si corresponde), historial de abortos espontáneos (si corresponde), así como cualquier factor genético que podría estar impidiendo la pareja. lograr o mantener un embarazo exitoso. Aunque tratamos de brindarle una guía general, es importante que sepa que cada paciente es único y que una receta no sirve para todos.

Una vez finalizada la etapa de pruebas y recopilada toda la información necesaria, se realizará una evaluación para determinar el tipo de tratamiento adecuado y la dosis específica de medicación a utilizar durante este tratamiento. Si no está seguro sobre el tipo de tratamiento que sería adecuado para usted, consulte la página de nuestro sitio web donde discutimos los criterios involucrados en elegir el tratamiento adecuado. Una vez tomada esta decisión, en base a la información pertinente, podremos prescribirle su medicación y elaborar su protocolo de tratamiento personalizado. Podemos enviar medicamentos a países de la UE desde Chipre, incluido el Reino Unido. Los precios de los medicamentos en Chipre son mucho más asequibles en comparación con otros estados de la UE y podemos comprarlos directamente del proveedor, por lo tanto, es posible ahorrar unos cientos de euros en los precios de los medicamentos cuando los compra a través de nuestro agente en Chipre. Su coordinador de pacientes puede brindarle más información sobre esto a su debido tiempo.

Los procesos iniciales de prueba y evaluación mencionados anteriormente la prepararán para la primera parte de su tratamiento de FIV real: Usar medicamentos hormonales para estimular los ovarios para que liberen una cantidad y calidad óptimas de ovocitos. Esto también se llama hiperestimulación ovárica controlada, porque los ovarios están siendo estimulados más de lo normal en un ciclo menstrual natural para obtener múltiples óvulos. Durante este período, también se le puede pedir a la pareja masculina que use medicamentos, según los parámetros de su esperma. Para obtener más información sobre los tipos de medicamentos utilizados y cómo se administran, visite nuestro medicación de FIV página.

Dado que la gran mayoría de nuestros pacientes provienen del extranjero, organizamos nuestros tratamientos de manera que permitan cierta flexibilidad en el seguimiento del progreso de su respuesta a la medicación. Con el fin de limitar su tiempo de viaje, le ofrecemos la opción de tener sus escaneos de monitoreo de ultrasonido localmente con su propio médico o un servicio de escaneo local, siempre que recibamos los resultados dentro de las 24 horas. Las ecografías son bastante estándar, lo que significa que estamos igualmente contentos si se las hace con nosotros o con su médico local. Lo que nos gustaría ver es cómo está respondiendo al medicamento y cómo se están desarrollando sus folículos ováricos. Siempre que tengamos esta información de su lugar de escaneo local, no necesita viajar a Chipre para obtenerlos. También tenemos algunos lugares de escaneo que podemos recomendar en todo el mundo, por lo que si no está seguro de cómo realizar sus escaneos locales, no dude en consultarnos. También puede encontrar más información en nuestro consultores locales página.

El seguimiento se realizará mediante un mínimo de dos ecografías transvaginales para observar el número de folículos en cada ovario. El propósito de la medicación de FIV es obtener múltiples óvulos de buena calidad. Las exploraciones controlarán cómo responden sus ovarios a la medicación contando la cantidad de folículos que se desarrollan en cada ovario. Los escaneos también nos permitirán modificar su protocolo de tratamiento si vemos que sus ovarios están respondiendo de manera diferente a lo que se anticipó originalmente. Si bien esto es raro, ya que los protocolos de medicación se adaptan a cada paciente, a veces se observan respuestas más bajas o más altas y estos escaneos nos ayudan a modificar nuestro régimen de medicación en consecuencia.

Hacia el final de su fase de medicación, deberá llegar a Chipre para finalizar su tratamiento. Es probable que se le pida que llegue a Chipre alrededor del día 12 de su período menstrual y que se quede de 6 a 9 días, según el desarrollo de su óvulo y embrión. Si desea quedarse con nosotros durante todo el tratamiento y no preocuparse por los escaneos locales, es suficiente quedarse 20 días en total.

Paso 2: Recuperación de óvulos (recogida de ovocitos)
Para esta parte de su tratamiento, debe estar en Chipre. Una vez que los óvulos se desarrollan a través del protocolo de medicación de FIV (esto también se denomina hiperestimulación ovárica controlada), están listos para recolectarse mediante un procedimiento quirúrgico menor que utiliza imágenes de ultrasonido para guiar una aguja hueca a través de la cavidad pélvica hacia los ovarios para recolectar el folículos liberados durante la fase de medicación. Se proporciona sedación y anestesia local para eliminar cualquier molestia que pueda experimentar durante este procedimiento. Los óvulos se extraen de los ovarios utilizando la aguja hueca, lo que se denomina aspiración folicular.

Dado que el procedimiento de extracción de óvulos normalmente utiliza sedación, se espera que las pacientes lleguen a este procedimiento después de un período de ayuno que comienza a la medianoche anterior al día del procedimiento. Esto significa no comer ni beber durante aproximadamente 8 a 10 horas antes de la recolección de ovocitos. Esto incluye agua. Tampoco es una buena idea consumir alcohol antes del día de la extracción de óvulos, ya que el alcohol también es un depresor del SNC y no debe mezclarse con sedantes/anestésicos.

Paso 3: Obtención de la muestra de esperma
El mismo día de su recolección de óvulos, se obtiene la muestra de semen de la pareja masculina mediante estimulación manual (masturbación). Tenga en cuenta que una muestra de esperma tendrá los parámetros más óptimos cuando se obtenga después de 2 a 5 días de abstinencia. Por lo tanto, es importante que la pareja masculina no eyacule entre 2 a 5 días antes de proporcionar su muestra de semen. Si, por algún motivo, la pareja masculina no puede proporcionar una muestra de esperma el día de la extracción de óvulos, se puede usar un método quirúrgico de extracción de esperma* para obtener espermatozoides del interior de los testículos. Esto se hace a menudo para pacientes con azoospermia obstructiva, pacientes que se han sometido a una vasectomía o pacientes que están demasiado estresados para proporcionar una muestra (aunque esto último no es nuestra preferencia, ya que significaría operar a un paciente sin un requisito médico). Si la pareja masculina no puede estar presente durante el ciclo de FIV, también es posible venir a nuestra clínica de FIV con anticipación y congelar la muestra de esperma para usarla más tarde cuando se realice la extracción de óvulos. Esto a veces es preferido por pacientes que tienen horarios muy agitados y ambos miembros de la pareja no pueden ausentarse del trabajo u otros compromisos al mismo tiempo.

* Cabe señalar que las muestras de esperma obtenidas mediante métodos quirúrgicos de extracción de esperma tienden a ser menos maduras en comparación con los espermatozoides completamente maduros en la eyaculación. Una menor madurez implica también una menor capacidad de fecundación de los espermatozoides, algo a tener en cuenta a la hora de someterse a una extracción quirúrgica de espermatozoides.

Una vez que se ha obtenido y procesado el esperma, el siguiente paso será la fertilización, que es el proceso de introducir esperma en el ovocito para crear embriones. Para pacientes masculinos que tienen problemas con la morfología de sus espermatozoides, recomendamos utilizar el Chip de separación de esperma MicroFluidic, que puede separar con éxito la mayoría de los espermatozoides con problemas de fragmentación del ADN. Los altos niveles de anomalías morfológicas en la muestra de esperma tienden a estar asociados con la fragmentación del ADN y problemas relacionados con el ADN. El chip MicroFluidic puede seleccionar los espermatozoides que no tienen un alto grado de fragmentación del ADN, lo que aumenta las tasas de fertilización y, por lo tanto, la formación de embriones en hombres con problemas de morfología del esperma. Hemos tenido un gran número de pacientes que lograron el éxito con su tratamiento utilizando el chip MicroFluidic donde sus ciclos anteriores de FIV no dieron como resultado ningún embrión viable debido a problemas relacionados con el esperma.

Paso 4: Fertilizar óvulos con esperma
Utilizamos ICSI (inyección intracitoplasmática de esperma) para la fertilización de óvulos con la muestra de esperma. En este procedimiento, el óvulo maduro se sujeta con una pipeta especializada y se utiliza una aguja muy delicada, puntiaguda y hueca para inmovilizar y recoger un espermatozoide de buena calidad. Luego, esta aguja se inserta con cuidado a través de la cáscara del huevo y dentro del citoplasma del huevo. Una vez que los espermatozoides se han liberado en el citoplasma, la aguja se retira con cuidado. Este procedimiento es diferente de la FIV estándar, donde los espermatozoides y los óvulos se colocan en un plato para permitir que la fertilización ocurra de forma natural. El procedimiento ICSI se realiza con un micromanipulador donde todo el proceso se puede ver y grabar si es necesario en una pantalla de televisión grande.

Una vez que los huevos han sido fertilizados, se colocan en una incubadora que crea un ambiente ideal para que crezcan y se desarrollen. El embriólogo revisa los embriones 24 horas después del procedimiento ICSI para ver cuántos óvulos han sido fertilizados con éxito. Esto es evidente por el número de pronúcleos en cada célula. La presencia de dos materiales genéticos sugiere una fertilización exitosa, indicada por las letras 2PN (2 pronúcleos).

Los embriones se dejan en la incubadora para que se conviertan en embriones viables antes del procedimiento de transferencia de embriones. Algunas transferencias de embriones se realizan con embriones de 3 días (embriones en etapa de clivaje) mientras que otras se realizarán con embriones de 5 días (embriones de blastocisto). La elección se hace en función del número y la calidad de los embriones. Cuando hay múltiples embriones de buena calidad que provienen de futuros padres jóvenes, los embriones del día 3 se pueden usar con grandes tasas de éxito. Si la calidad del embrión es motivo de preocupación y/o los pacientes pueden haber tenido fallas previas con los embriones del día 3, entonces puede ser útil usar una estrategia diferente.

Puede ser importante tener en cuenta que a menudo hay una compensación entre usar embriones del día 3 y embriones del día 5. Los embriones del día 5 están más desarrollados y, a menudo, tienen tasas de éxito más altas. Sin embargo, es posible que algunos de los embriones que habrían sobrevivido en el útero no lleguen a la etapa de blastocisto del día 5 fuera del útero. Por lo tanto, transferir el día 3 significaría tener más embriones para transferir y posiblemente para congelar. La transferencia de blastocistos significaría tener una menor cantidad de embriones para elegir y posiblemente no tener embriones para congelar para un posible ciclo futuro. El resultado varía mucho entre los pacientes, por lo tanto, esta decisión se puede tomar en conjunto cuando lleguemos a ese punto.

Paso 5: Transferencia de embriones
La transferencia de embriones es un procedimiento en el que los embriones maduros se transfieren al útero para generar un embarazo. Hay una serie de consideraciones para el procedimiento de transferencia de embriones. Una de estas consideraciones es el día real de la transferencia de embriones. Los embriones generalmente se transfieren el día 3 (etapa de escisión) o el día 5 (etapa de blastocisto). Ambos días de transferencia de embriones tienen sus ventajas y la decisión a menudo se toma en función de la cantidad de embriones que tiene, el patrón de desarrollo de los embriones y el tipo de tratamiento que está recibiendo. El útero de una mujer (y más precisamente, el endometrio) es más receptivo entre los días 17 y 21 del ciclo menstrual. Por lo tanto, la transferencia de embriones deberá realizarse dentro de este período de receptividad endometrial para maximizar sus posibilidades de éxito con el tratamiento de FIV en el Centro de FIV del norte de Chipre.

Un segundo tema de discusión es el número de embriones a transferir. Cuanto mayor sea el número de embriones transferidos, mayor será la probabilidad de éxito. Sin embargo, la probabilidad de un embarazo múltiple también aumenta con la transferencia de múltiples embriones. Esta también es una decisión que se puede tomar observando el número y el patrón de desarrollo de sus embriones. Si tiene embriones de blastocisto de muy alta calidad (a menudo denominados embriones del día 5, ya que los embriones alcanzan la etapa de "blastocisto" el día 5 después de la fertilización), la transferencia de 2 embriones será óptima para ofrecerle una alta probabilidad de éxito sin aumentar drásticamente el riesgo de un embarazo múltiple. Si se transfieren embriones en etapa de división (a menudo denominados embriones del día 3, ya que los embriones alcanzarán la etapa de división de 8 células el día 3 después de la fertilización), la transferencia de 3 embriones le ofrecerá la máxima probabilidad de éxito. Sin embargo, tres embriones también significarían una mayor probabilidad de embarazo múltiple.

El proceso real de transferencia de embriones implica un espéculo que se inserta en la vagina para exponer el cuello uterino. Los embriones destinados a la transferencia de embriones se suspenden primero en un medio líquido especial y se colocan suavemente a través de un catéter en el útero. Este proceso está guiado por ultrasonido y también puede ver en la pantalla los embriones que se transfieren al útero. Este procedimiento es muy delicado, pero es indoloro. Por lo tanto, no está sedado durante el procedimiento de transferencia de embriones.

12 días después de la transferencia de su embrión (lo más probable es que sea después de que haya regresado a su país), se le pedirá que se haga un análisis de sangre especial llamado beta-hCG para detectar el embarazo en la sangre. Las pruebas de embarazo caseras no son tan precisas como las pruebas de beta-hCG, por lo tanto, es probable que su prueba de embarazo casera muestre un resultado de embarazo negativo hasta que se pueda detectar el embarazo en la orina, que es mucho más tarde que la detección en la sangre. Al regresar a casa, será una buena idea reservar su cita para la prueba de beta-hCG, ya que se le notificará la fecha exacta con anticipación.

La hormona gonadotropina coriónica humana (simplemente conocida como hCG) es una hormona que se produce durante el embarazo. Esta hormona específica es liberada por las células que forman la placenta, que nutre al embrión una vez que se ha adherido a la pared uterina. Un resultado negativo de hCG está indicado por una prueba de beta hCG de menos de 5 mIU/mL, lo que significa que no hay embarazo. Sin embargo, las pruebas realizadas demasiado pronto en un embarazo, antes de que haya un aumento significativo en el nivel de hCG, pueden dar un resultado falso negativo. Una hCG positiva significa que es probable que una mujer esté embarazada. Sin embargo, interpretar el resultado de la prueba puede no ser una tarea muy sencilla. Si el resultado de la prueba está demasiado cerca del punto de corte de 5 mIU/mL, puede ser difícil decirle a la paciente si está embarazada o no. En estos casos, la prueba se puede repetir en 48 horas para una conclusión más precisa.

Qué esperar del tratamiento de FIV e ICSI en el Centro de FIV del norte de Chipre

Una de las preguntas más frecuentes sobre el tratamiento de FIV es la tasa de éxito. El éxito de cualquier tratamiento de fertilidad depende de varios factores. Si bien nuestros médicos y embriólogos en el centro de FIV del norte de Chipre están equipados con la última tecnología y experiencia, el éxito depende principalmente de los siguientes factores:
Edades de ambos pacientes.
Función ovárica de la paciente femenina, que se identifica a través de pruebas hormonales y una ecografía. (por favor vea nuestro pruebas de infertilidad sección para más información).
Análisis de semen del paciente masculino que incluye parámetros como conteo de espermatozoides, motilidad, morfología, pH y conteo de células redondas.
Condiciones uterinas de la paciente femenina.
Evaluación inmunológica de la paciente
Así como otras consideraciones para pacientes con fallas repetidas de FIV y abortos espontáneos recurrentes.

Con base en la información anterior, se puede realizar una evaluación efectiva. El propósito de un programa de tratamiento preparado a medida es asegurarnos de que podamos ofrecer la forma de tratamiento más óptima para todos y cada uno de los pacientes en función de su propia evaluación de la infertilidad. Debes tener en cuenta que el éxito dependerá en gran medida de cuántos embriones de buena calidad seamos capaces de obtener al final del procedimiento. Cualquier cosa que contribuya a obtener embriones de buena calidad se considerará un factor que contribuye al éxito de la FIV. Estos incluyen las reservas ováricas y la calidad del óvulo, los parámetros espermáticos, el protocolo de medicación seguido durante el tratamiento de FIV, los hábitos alimentarios y la experiencia de la clínica de FIV. Para conocer las tasas de éxito basadas en la edad, visite nuestro “Tasas de éxito" página.

FIV a partir de los 40

Uno de los principales factores que determinarán la probabilidad de éxito de un paciente es la edad. Los pacientes en grupos de edad más avanzados tendrán una menor probabilidad de éxito con los tratamientos de FIV en comparación con los pacientes más jóvenes. Después de cierta edad, incluso si todavía queda una cierta cantidad de reserva en los ovarios, debido al envejecimiento de los ovocitos (óvulos), es poco probable que estos óvulos contribuyan a un embarazo exitoso. Esta es una de las razones por las que el éxito del tratamiento de FIV decae rápidamente después de los 40 años. Del mismo modo, las tasas de aborto espontáneo también son muy altas en este grupo de edad. Si la paciente es mayor de 40 años, tratamientos como “FIV con Transferencia Citoplasmática” se puede recomendar, así como un “Ciclo de FIV en tándem”. Para conocer las opciones de tratamiento destinadas a maximizar las posibilidades de éxito para las mujeres mayores de 40 años en el Centro de FIV del Norte de Chipre, visite nuestro FIV a partir de los 40 página.

Otra alternativa a considerar en tramos de edad de más de 40 años es el “Embryo Banking”. El banco de embriones se refiere a someterse a una serie de ciclos de FIV con una transferencia de embriones programada al final del último ciclo. De esa manera, podemos combinar una cantidad de embriones de varios ciclos de FIV y seleccionar los embriones de la más alta calidad para la transferencia, lo que mejora las posibilidades de éxito de la FIV. Puede encontrar más información sobre esta opción en nuestro “Banco de embriones" entrada en el blog.

También puede beneficiarse leyendo acerca de nuestra nueva aplicación de PRP ovárico. La aplicación de PRP ovárico es un procedimiento en el que los factores de crecimiento activados propios de la paciente se inyectan en los ovarios para estimular la población de células madre existente en la ovogénesis y la producción de nuevos ovocitos. Para obtener más información sobre esta nueva y emocionante tecnología de FIV en el Centro de FIV del norte de Chipre, visite nuestro Tratamiento PRP página.

Costo del tratamiento de FIV en el Centro de FIV del norte de Chipre

Entonces, ¿cuánto cuesta el tratamiento de FIV en el Centro de FIV del Norte de Chipre? El costo del tratamiento de FIV-ICSI en el Centro de FIV del Norte de Chipre es de 3000 euros. Esto incluye todos los procedimientos médicos realizados en nuestra clínica, sus consultas en Chipre y todos los traslados terrestres entre el hotel/aeropuerto y nuestra clínica. Sin embargo, el costo del tratamiento no incluye sus pruebas iniciales, sus visitas al médico local, sus gastos de medicamentos, sus costos de viaje o su alojamiento en un hotel. El costo de sus pruebas y escaneos iniciales no debe exceder los 300-400 euros cuando se realiza de forma privada. Si estas pruebas se han realizado recientemente, es posible que no necesitemos repetirlas.

También requerimos que se haga la prueba de detección de enfermedades infecciosas en Chipre en nuestro propio laboratorio como medida de seguridad, para evitar riesgos de contaminación por enfermedades transmitidas por la sangre. El coste del cribado de enfermedades infecciosas es de 200 euros para ambos socios. Esto se hace para proteger a todos nuestros pacientes de los riesgos potenciales de contaminación cruzada de sus muestras y embriones.

Los costos de los medicamentos son relativamente altos en Europa y el Reino Unido. Sin embargo, el costo exacto de su medicamento dependerá de la dosis de medicamento que se administre. Si está dispuesto a recibir todo su tratamiento en Chipre, podemos obtener los medicamentos a costos mucho más bajos y podría ahorrar hasta 400/500 euros si los compra aquí. De lo contrario, el costo de la medicación variará entre 700 y 1500 dependiendo de la dosis y de su país.

Viajar al extranjero para tratamientos de FIV puede ser estresante. ¡Estamos aquí para asegurarnos de que cada paso de su tratamiento esté bien organizado y bien supervisado para que pase la mínima cantidad de tiempo en Chipre, tenga unas vacaciones cortas y se vaya a casa con su bebé! Para cualquier pregunta que pueda haber quedado sin respuesta, consulte nuestro Preguntas frecuentes. 

En North Cyprus IVF, garantizamos un tratamiento de alta calidad con los máximos estándares de calidad de servicio a un bajo costo asequible. Nuestros costos reducidos son el resultado directo del volumen de pacientes que atendemos y el equipo de alta tecnología que utilizamos, lo que reduce sustancialmente los errores humanos y nos permite ser rentables. Estamos aquí para usted en cada paso del camino. Para obtener más información sobre cómo recibir tratamientos de fertilidad en North Cyprus IVF, envíenos un mensaje utilizando el formulario de contacto a su derecha.