FIV - Traitement ICSI

1- Les patients qui n'ont pas pu concevoir naturellement après au moins un an d'essai. La période d'un an s'applique souvent aux femmes de moins de 35 ans. Lorsque la patiente a plus de 35 ans, il est généralement conseillé de ne pas dépasser 6 mois. Après 35 ans, la fertilité féminine décline assez rapidement, par conséquent, il est souvent conseillé aux patientes de ne pas attendre ou de passer du temps avec des procédures à faible succès telles que les rapports sexuels chronométrés ou les traitements IUI. Le graphique suivant montre le nombre approximatif de follicules dans les ovaires d'une femme en fonction de l'âge :

Le plus grand nombre de follicules dans l'ovaire d'une femme est d'environ 6 à 7 millions à quatre mois de gestation ! Cela signifie que la réserve ovarienne d'une femme est déjà formée avant même sa naissance ! Au moment de la naissance d'une fille, elle aura perdu près de 70% de follicules dans ses ovaires et se retrouvera avec environ 2 millions de follicules. La plupart de ces follicules sont en outre destinés à mourir avant même qu'une fille atteigne la puberté. Bien que nous ne comprenions pas pourquoi il y a un tel taux de perte du nombre de follicules, nous savons qu'au moment où une fille atteint l'âge de 18 ans, elle n'aura qu'environ 100 000 follicules. Le taux de déclin se poursuit tout au long de sa vie, mais le déclin devient très prononcé vers 33/34 ans. À mesure que le nombre de follicules diminue, la qualité des follicules restants devient également une préoccupation en raison du vieillissement des ovocytes. Comme les réserves ovariennes ne se reconstituent pas ou ne se renouvellent pas, les follicules des ovaires vieillissent avec l'âge biologique de la patiente.

2- Patients ayant subi des traitements de fertilité non invasifs et obtenu un résultat négatif. Les traitements non invasifs tels que les cycles de citrate de clomifène, les rapports sexuels chronométrés ou les cycles IUI sont souvent attrayants pour les jeunes patients car ils ne sont pas aussi invasifs que les autres traitements de fertilité et coûtent également moins cher. Les patients aiment généralement explorer les options les plus simples en matière de traitements de fertilité avant de subir des traitements plus sophistiqués, et c'est la bonne attitude. Cela est particulièrement vrai pour les couples dans la vingtaine. Si les tests d'infertilité ne révèlent pas de problème évident et que les patientes sont encore considérées comme jeunes en âge de procréer, des traitements plus simples sont recommandés. Le traitement de FIV intervient généralement après l'échec de méthodes plus simples. Les patients qui ont traversé un certain nombre de cycles avec du citrate de clomifène, des rapports sexuels chronométrés et/ou une IUI commencent à rechercher des traitements qui leur offriront une plus grande chance de succès. Au moment où des traitements plus simples auront été tentés, les patientes qui n'auront pas la chance d'avoir une grossesse atteindront probablement un point où elles ne voudront pas ou ne pourront pas se permettre de perdre plus de temps.

3- Patients présentant une infertilité masculine connue en raison d'un faible nombre de spermatozoïdes, rendant la conception naturelle très difficile à réaliser. L'Organisation mondiale de la santé a établi certains paramètres de sperme en dessous desquels la conception naturelle est considérée comme peu probable. Ces chiffres ne sont pas établis au hasard. Ils sont estimés sur la base de nos connaissances existantes sur les paramètres spermatiques minimaux permettant une grossesse sans avoir besoin de traitements de fertilité. Alors qu'il suffit d'un seul spermatozoïde pour féconder un ovule et créer une grossesse viable, le difficile voyage dans l'appareil reproducteur féminin nécessite un grand nombre de spermatozoïdes pour permettre à au moins une cellule d'atteindre la destination finale ! Lorsque le nombre de spermatozoïdes est trop faible pour permettre une conception naturelle, une technologie appelée injection intra-cytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) est utilisée. L'ICSI est une procédure dans laquelle l'embryologiste traite l'échantillon de sperme et sélectionne à la main le spermatozoïde le plus approprié afin de l'injecter manuellement à l'intérieur de l'ovule dans un environnement de laboratoire. Cette forme de fertilisation manuelle contourne tous les obstacles naturels. Auparavant, avant l'invention de l'ICSI, les ovules prélevés sur la patiente étaient placés dans une boîte avec les spermatozoïdes également placés. Étant dans le même plat, la distance parcourue par le spermatozoïde serait largement minimisée et la fécondation serait activée. C'est ce qu'on appelle la FIV conventionnelle. Cependant, la FIV conventionnelle a toujours un élément de chance alors que l'ICSI ne laisse pas la chance jouer. Lors de la réalisation d'ICSI, nous pouvons travailler avec un très petit nombre de spermatozoïdes.

4- Les femmes ayant des problèmes d'ovulation en raison d'un déséquilibre hormonal, du syndrome des ovaires polykystiques (PCO ou SOPK) et d'autres problèmes ovulatoires. Lorsqu'il n'y a pas de problèmes ovulatoires, les follicules grossissent suffisamment pour permettre l'ovulation. Une fois l'ovulation effectuée, l'ovule devient fécondable lorsqu'il commence son voyage dans la trompe de Fallope. Lorsqu'il y a un problème ovulatoire, les follicules ne grossissent pas assez pour permettre à l'ovule de se rendre dans les trompes et la fécondation ne peut pas avoir lieu. Cela ne signifie pas qu'il y a un problème avec les réserves ovariennes de la patiente, mais plutôt qu'il y a un problème de maturation de l'ovule pour atteindre le potentiel de fécondation. Il est tout à fait possible d'induire l'ovulation dans ces groupes de femmes utilisant des services de procréation assistée. Si vous souffrez de PCO ou de SOPK, veuillez vous référer à notre article de blog "Traitement du SOPK, de l'infertilité et de la FIV» pour plus d'informations sur la gestion du SOPK et à quoi s'attendre pendant le traitement de FIV.

5- Femmes avec trompes de Fallope bouchées, qui ne peut pas obtenir de grossesse par conception naturelle en raison du blocage. Normalement, une fois l'ovulation effectuée, l'ovule ovulé se déplace dans la trompe de Fallope où il rencontre le spermatozoïde pour la fécondation. Lorsque les tubes sont endommagés ou lorsqu'ils sont retirés pour une raison quelconque, l'ovule ovulé ne peut pas rencontrer le spermatozoïde. Dans un traitement de FIV, la patiente subit une phase de médication où ses ovaires sont stimulés pour libérer plusieurs follicules. Avant que ces follicules n'atteignent l'ovulation pour libérer l'ovule, ils sont collectés selon une procédure appelée OPU (pick-up d'ovocytes). Une fois les ovules retirés des ovaires, ils sont fécondés manuellement avec l'échantillon de sperme via la procédure ICSI mentionnée ci-dessus. De cette façon, en retirant les ovules des ovaires, le voyage dans les trompes de Fallope serait contourné et le problème serait évité.

Le processus de FIV et d'ICSI au centre de FIV de Chypre du Nord

La fécondation in vitro fait référence à la fécondation qui a lieu en dehors du corps de la femme, c'est-à-dire dans des conditions de laboratoire. Cela nécessite que le spécialiste de la FIV mette en place un protocole de traitement spécial adapté à chaque patient. Un protocole de traitement personnalisé est la clé du succès de tout traitement de FIV. Un programme de traitement personnalisé prend en considération un certain nombre de paramètres, notamment :

• Votre âge
• Votre historique de reproduction
• Vos antécédents de traitement (le cas échéant)
• Dépistage de l'infertilité
• Imagerie diagnostique
• Tests avancés en cas d'antécédents d'échecs thérapeutiques et/ou de fausses couches à répétition

Une fois qu'un protocole de traitement personnalisé a été établi, la prochaine étape serait la phase de médication. Votre schéma thérapeutique et les doses précises de médicaments sont ajustés en fonction des paramètres ci-dessus. La phase médicamenteuse de votre traitement peut durer de 15 à 75 jours selon le comportement du cycle menstruel, l'évaluation des ovaires et les paramètres du sperme. À la fin de la phase de médication se trouve le traitement de FIV proprement dit où la patiente subit une procédure appelée OPU (prélèvement d'ovocytes). À ce stade, le patient masculin fournit son échantillon de sperme par masturbation* après 2 à 5 jours d'abstinence.

Une fois que les ovules et l'échantillon de sperme ont été collectés, ils sont combinés manuellement avec la procédure ICSI. L'ICSI (Intra-Cytoplasmic Sperm Injection) est une méthode par laquelle notre embryologiste du Centre de FIV de Chypre du Nord sélectionne les spermatozoïdes « les plus performants » au microscope en fonction de leurs mouvements (motilité) et de leur apparence (morphologie). Une fois que les meilleurs spermatozoïdes sont sélectionnés individuellement, ils sont utilisés pour être injectés directement dans les ovocytes collectés (œufs) pour que la fécondation se produise. De cette façon, au lieu de placer les ovules et les spermatozoïdes dans une boîte, en attendant que la fécondation se produise d'eux-mêmes, l'embryologiste peut placer directement le spermatozoïde dans l'ovule, facilitant ainsi la pénétration dans l'ovule et, par conséquent, l'obtention de la fécondation. L'ICSI a considérablement réduit les échecs de FIV dus à des problèmes liés au sperme.

Au cours de la procédure ICSI, l'ovule mature est maintenu avec une pipette spécialisée et une aiguille très délicate, pointue et creuse est utilisée pour immobiliser et prélever le sperme présélectionné. cellule Cette aiguille est ensuite soigneusement insérée à travers la coquille de l'œuf et dans le cytoplasme. Une fois que le sperme est laissé à l'intérieur du cytoplasme, la procédure de fécondation manuelle a commencé, et il est maintenant temps de laisser la nature suivre son cours et la fécondation se terminer. Après la procédure ICSI, l'embryologiste attend environ 24 heures avant le contrôle de fécondation. Au moment du contrôle de fécondation, l'embryologiste observe les embryons s'ils ont un ou deux noyaux. Si la fécondation a réussi, l'embryon nouvellement formé devrait avoir deux pronucléi, suggérant que l'ovule et l'ADN du sperme sont contenus à l'intérieur.

Au centre de FIV de Chypre du Nord, l'ICSI est proposée gratuitement en tant que procédure standard pendant tous les types de traitements de FIV. C'est une méthode qui aide à maintenir nos taux de réussite élevés et c'est exactement pourquoi elle est devenue une partie intégrante de nos traitements de FIV.

* L'échantillon de sperme doit être fourni avec 2 à 5 jours d'abstinence, sauf indication contraire. Les périodes d'abstinence inférieures à 2 jours ou supérieures à 5 jours peuvent affecter négativement les paramètres du sperme. Certains patients pensent que des périodes d'abstinence plus longues peuvent offrir un avantage supplémentaire, mais ce n'est PAS le cas. L'abstinence signifie pas d'éjaculation du tout. Par conséquent, les rapports sexuels, le sexe oral et la masturbation ne sont pas autorisés pendant cette période. S'il n'y a pas de spermatozoïdes dans l'éjaculat ou si le patient a du mal à éjaculer en raison du stress, l'échantillon de sperme peut également être obtenu via méthodes chirurgicales d'extraction de sperme tels que PESA, TESA, TESE ou Micro-TESE.

L'infographie suivante résume les étapes du traitement de FIV comme indiqué ci-dessus :

Étape 1: Phase de médication afin de stimuler les ovaires pour libérer un nombre et une qualité optimale d'ovules.
Étape 2: Procédure OPU (prélèvement d'ovocytes) où les ovules sont récupérés des ovaires et préparés pour la fécondation dans un processus appelé dénudation. La dénudation est un processus au cours duquel l'ovule est nettoyé des cellules et des structures environnantes en guise de préparation à l'ICSI.
Étape 3: L'échantillon de sperme est obtenu du partenaire masculin soit par masturbation, soit par extraction chirurgicale du sperme.
Étape 4: Les ovules et le sperme sont combinés manuellement via la procédure ICSI.
Étape 5 : Les ovules fécondés sont incubés pendant quelques jours jusqu'à ce qu'ils atteignent le stade idéal de développement embryonnaire avant d'être introduits dans l'utérus lors d'une procédure appelée transfert d'embryon.

Étape 1 : Tests initiaux, évaluation et consommation de médicaments
La partie la plus cruciale d'un traitement de FIV est la partie où vous passez par les tests initiaux et rassemblez les informations nécessaires avant que le Dr Savas et son équipe du Centre de FIV de Chypre du Nord puissent préparer un protocole de traitement personnalisé pour votre cycle. Sur notre site Web, nous avons essayé de fournir autant d'informations que possible concernant tous les aspects de votre traitement. Cependant, gardez à l'esprit qu'en matière de traitements de FIV, une seule ordonnance ne suffit pas et parfois les informations que vous trouvez sur le site sont trop générales car il serait impossible de fournir des informations adaptées à chaque patient. C'est pourquoi dans certaines parties de notre site Web, nous mentionnerons une procédure ou un test sans entrer dans les détails afin de ne pas confondre les gens, mais ces informations seraient disponibles pour les futurs parents lors d'une communication individuelle. Pour un guide général sur les tests et l'évaluation de l'infertilité, veuillez consulter notre "test d'infertilité" section. Gardez à l'esprit que l'étape du test d'infertilité est un processus personnalisable où chaque patiente est évaluée dans ses propres réalités biologiques, ses antécédents de traitements (le cas échéant), ses antécédents de fausses couches (le cas échéant) ainsi que tout facteur génétique susceptible d'empêcher le couple. d'atteindre ou de maintenir une grossesse réussie. Même si nous essayons de vous fournir un guide général, il est important de savoir que chaque patient est unique et qu'une seule ordonnance ne conviendra pas à tous.

Une fois l'étape de test terminée et toutes les informations nécessaires recueillies, une évaluation sera effectuée pour déterminer le bon type de traitement et la dose spécifique de médicament à utiliser lors de ce traitement. Si vous n'êtes pas sûr du type de traitement qui vous conviendrait, veuillez vous référer à la page de notre site Web où nous discutons des critères impliqués dans choisir le bon traitement. Une fois cette décision prise, sur la base des informations pertinentes, nous serons en mesure de vous prescrire votre médicament et de préparer votre protocole de traitement personnalisé. Nous sommes en mesure d'envoyer des médicaments vers les pays de l'UE depuis Chypre, y compris le Royaume-Uni. Les prix des médicaments à Chypre sont beaucoup plus abordables par rapport aux autres États de l'UE et nous sommes en mesure de les acheter directement auprès du fournisseur. Il est donc possible d'économiser quelques centaines d'euros sur le prix des médicaments lorsque vous les achetez via notre agent à Chypre. Votre coordinateur de patients peut vous fournir plus d'informations à ce sujet en temps voulu.

Les processus de test et d'évaluation initiaux mentionnés ci-dessus vous prépareront à la première partie de votre traitement de FIV réel : utiliser des médicaments hormonaux afin de stimuler les ovaires pour libérer un nombre et une qualité optimaux d'ovocytes. Ceci est également appelé hyperstimulation ovarienne contrôlée, car les ovaires sont stimulés plus qu'ils ne le sont habituellement dans un cycle menstruel naturel pour obtenir plusieurs ovules. Pendant cette période, le partenaire masculin peut également être amené à utiliser des médicaments, en fonction de ses paramètres spermatiques. Pour plus d'informations sur les types de médicaments utilisés et la façon dont ils sont administrés, veuillez consulter notre Médicaments de FIV page.

Étant donné que la grande majorité de nos patients viennent de l'étranger, nous organisons nos traitements de manière à permettre une certaine flexibilité dans le suivi de l'évolution de votre réponse aux médicaments. Afin de limiter votre temps de déplacement, nous vous offrons la possibilité de faire réaliser localement vos échographies de surveillance chez votre propre médecin ou un service local d'échographie, à condition que nous recevions les résultats dans les 24 heures. Les échographies sont plutôt très standard, ce qui signifie que nous sommes tout aussi heureux si vous avez les échographies avec nous ou avec votre médecin local. Ce que nous aimerions voir, c'est comment vous réagissez au médicament et comment vos follicules ovariens se développent. Tant que nous avons ces informations de votre lieu de numérisation local, vous n'avez pas besoin de vous rendre à Chypre pour eux. Nous avons également quelques endroits de scan que nous pouvons recommander partout dans le monde, donc si vous ne savez pas comment procéder pour vos scans locaux, n'hésitez pas à nous demander. Vous pouvez également trouver plus d'informations sur notre conseillers locaux page.

Le suivi se fera via un minimum de deux échographies trans-vaginales afin d'observer le nombre de follicules dans chaque ovaire. Le but des médicaments de FIV est d'obtenir plusieurs ovules de bonne qualité. Les analyses surveilleront la façon dont vos ovaires réagissent aux médicaments en comptant le nombre de follicules se développant dans chaque ovaire. Les analyses nous permettront également de modifier votre protocole de traitement si nous constatons que vos ovaires réagissent différemment de ce qui avait été initialement prévu. Même si cela est rare puisque les protocoles de médication sont adaptés à chaque patient, des réponses parfois plus faibles ou plus élevées sont observées et ces analyses nous aident à modifier notre régime médicamenteux en conséquence.

Vers la fin de votre phase de médication, vous devrez arriver à Chypre pour finaliser votre traitement. On vous demandera probablement d'arriver à Chypre vers le 12e jour de vos menstruations et d'y rester 6 à 9 jours, en fonction du développement de vos ovules et de vos embryons. Si vous souhaitez rester avec nous pendant tout le traitement et ne pas vous soucier des analyses locales, un séjour de 20 jours au total est suffisant.

Étape 2 : Récupération des ovules (prélèvement des ovocytes)
Pour cette partie de votre traitement, vous devez être à Chypre. Une fois que les ovules sont développés grâce au protocole de médication FIV (ceci est également appelé hyperstimulation ovarienne contrôlée), ils deviennent prêts à être collectés via une intervention chirurgicale mineure qui utilise l'imagerie par ultrasons pour guider une aiguille creuse à travers la cavité pelvienne dans les ovaires pour collecter le follicules libérés pendant la phase de médication. Une sédation et une anesthésie locale sont fournies pour éliminer tout inconfort que vous pourriez ressentir au cours de cette procédure. Les ovules sont retirés des ovaires à l'aide de l'aiguille creuse, appelée aspiration folliculaire.

Étant donné que la procédure de prélèvement d'ovules utilise normalement la sédation, les patients doivent arriver à cette procédure après une période de jeûne qui commence à minuit avant le jour de la procédure. Cela signifie qu'il n'y a ni nourriture ni boisson pendant environ 8 à 10 heures avant le prélèvement des ovocytes. Cela inclut l'eau. Ce n'est pas non plus une bonne idée de consommer de l'alcool avant le jour de votre prélèvement d'ovules, car l'alcool est également un dépresseur du SNC et ne doit pas être mélangé avec des sédatifs/anesthésiques.

Étape 3 : Obtention de l'échantillon de sperme
Le jour même de votre collecte d'ovules, l'échantillon de sperme du partenaire masculin est obtenu par stimulation manuelle (masturbation). Veuillez garder à l'esprit qu'un échantillon de sperme aura les paramètres les plus optimaux lorsqu'il sera obtenu après 2 à 5 jours d'abstinence. Il est donc important que le partenaire masculin n'éjacule pas entre 2 et 5 jours avant de fournir son échantillon de sperme. Si, pour une raison quelconque, le partenaire masculin n'est pas en mesure de fournir un échantillon de sperme le jour du prélèvement d'ovules, une méthode chirurgicale d'extraction de sperme* peut être utilisée pour obtenir des spermatozoïdes à l'intérieur des testicules. Cela est souvent fait pour les patients atteints d'azoospermie obstructive, les patients qui ont subi une vasectomie ou les patients qui sont trop stressés pour fournir un échantillon (bien que ce dernier ne soit pas notre préférence car cela signifierait opérer un patient sans exigence médicale). Si le partenaire masculin ne peut pas être présent pendant le cycle de FIV, il est également possible de venir à notre clinique de FIV à l'avance et de congeler l'échantillon de sperme à utiliser plus tard lors du prélèvement d'ovules. Ceci est parfois préféré par les patients qui ont des horaires très chargés et les deux partenaires ne peuvent pas s'absenter du travail ou d'autres engagements en même temps.

* Il convient de noter que les échantillons de sperme obtenus par des méthodes chirurgicales d'extraction de sperme ont tendance à être moins matures que les spermatozoïdes pleinement matures de l'éjaculat. Une maturité plus faible implique également une capacité de fécondation plus faible pour les spermatozoïdes, ce qu'il faut garder à l'esprit lors d'une extraction chirurgicale du sperme.

Une fois le sperme obtenu et traité, la prochaine étape sera la fécondation, qui consiste à introduire le sperme dans l'ovocyte afin de créer des embryons. Pour les patients masculins qui ont des problèmes avec la morphologie de leurs spermatozoïdes, nous recommandons d'utiliser le Puce de séparation de sperme MicroFluidic, qui peut séparer avec succès la majorité des spermatozoïdes avec des problèmes de fragmentation de l'ADN. Des niveaux élevés d'anomalies morphologiques dans l'échantillon de sperme ont tendance à être associés à la fragmentation de l'ADN et à des problèmes liés à l'ADN. La puce MicroFluidic peut sélectionner les spermatozoïdes qui n'ont pas un degré élevé de fragmentation de l'ADN, augmentant ainsi les taux de fécondation et donc la formation d'embryons chez les hommes ayant des problèmes de morphologie du sperme. Nous avons eu un assez grand nombre de patients qui ont réussi leur traitement à l'aide de la puce MicroFluidic alors que leurs cycles de FIV précédents n'avaient abouti à aucun embryon viable en raison de problèmes liés au sperme.

Étape 4 : Fertiliser les ovules avec du sperme
Nous utilisons l'ICSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïdes) pour la fécondation des ovules avec l'échantillon de sperme. Dans cette procédure, l'ovule mature est maintenu avec une pipette spécialisée et une aiguille très délicate, pointue et creuse est utilisée pour immobiliser et prélever un sperme de bonne qualité. Cette aiguille est ensuite soigneusement insérée à travers la coquille de l'œuf et dans le cytoplasme de l'œuf. Une fois que le sperme a été libéré dans le cytoplasme, l'aiguille est soigneusement retirée. Cette procédure est différente de la FIV standard, où les spermatozoïdes et les ovules sont placés dans une boîte pour permettre à la fécondation de se produire naturellement. La procédure ICSI est effectuée avec un micromanipulateur où l'ensemble du processus peut être visionné et enregistré si nécessaire sur un grand écran de télévision.

Une fois les œufs fécondés, ils sont placés dans un incubateur qui crée un environnement idéal pour leur croissance et leur développement. L'embryologiste vérifie les embryons 24 heures après la procédure ICSI pour voir combien d'ovules ont été fécondés avec succès. Cela est évident par le nombre de pronoyaux dans chaque cellule. La présence de deux matériels génétiques suggère une fécondation réussie, indiquée par les lettres 2PN (2 pronuclei).

Les embryons sont laissés dans l'incubateur pour se développer en embryons viables avant la procédure de transfert d'embryons. Certains transferts d'embryons ont lieu avec des embryons âgés de 3 jours (embryons au stade de clivage) tandis que d'autres auront lieu avec des embryons âgés de 5 jours (embryons de blastocystes). Le choix se fait en fonction du nombre et de la qualité des embryons. Lorsqu'il existe plusieurs embryons de bonne qualité provenant de jeunes parents potentiels, les embryons du jour 3 peuvent être utilisés avec un taux de réussite élevé. Si la qualité de l'embryon est préoccupante et/ou si les patientes ont déjà eu des échecs avec des embryons au jour 3, il peut être utile d'utiliser une stratégie différente.

Il peut être important de garder à l'esprit qu'il y a souvent un compromis entre l'utilisation d'embryons au jour 3 et au jour 5. Les embryons du jour 5 sont plus développés et ont souvent des taux de réussite plus élevés. Cependant, certains des embryons qui auraient survécu dans l'utérus peuvent ne pas se développer au stade de blastocyste du jour 5 en dehors de l'utérus. Par conséquent, transférer le jour 3 signifierait avoir plus d'embryons à transférer et éventuellement à congeler. Transférer des blastocystes signifierait avoir un nombre inférieur d'embryons parmi lesquels choisir et éventuellement ne pas avoir d'embryons à congeler pour un éventuel cycle futur. Le résultat varie considérablement d'un patient à l'autre, par conséquent, cette décision peut être prise ensemble lorsque nous arrivons à ce point.

Étape 5 : Transfert d'embryons
Le transfert d'embryons est une procédure où les embryons mûrs sont transférés dans l'utérus afin de générer une grossesse. Il y a un certain nombre de considérations pour la procédure de transfert d'embryons. L'une de ces considérations est le jour réel du transfert d'embryons. Les embryons sont généralement transférés soit au jour 3 (stade de clivage), soit au jour 5 (stade de blastocyste). Les deux jours de transfert d'embryons ont leurs avantages et la décision est souvent prise en fonction du nombre d'embryons que vous avez, du schéma de développement des embryons et du type de traitement que vous recevez. L'utérus d'une femme (et plus précisément l'endomètre) est le plus réceptif entre les jours 17 et 21 du cycle menstruel. Par conséquent, le transfert d'embryons devra avoir lieu pendant cette période de réceptivité de l'endomètre afin de maximiser vos chances de succès avec le traitement de FIV au centre de FIV de Chypre du Nord.

Un deuxième sujet de discussion est le nombre d'embryons à transférer. Plus le nombre d'embryons transférés est élevé, plus les chances de succès sont élevées. Cependant, la probabilité d'une grossesse multiple augmente également avec plusieurs embryons transférés. C'est aussi une décision qui peut être prise en observant le nombre et le schéma de développement de vos embryons. Si vous avez des embryons de blastocyste de très haute qualité (souvent appelés embryons au jour 5 puisque les embryons atteignent le stade « blastocyste » au jour 5 après la fécondation), alors le transfert de 2 embryons sera optimal pour vous offrir une grande chance de succès sans augmenter considérablement le risque de grossesse multiple. Si vous faites transférer des embryons au stade de clivage (souvent appelés embryons au jour 3, car les embryons atteindront le stade de clivage à 8 cellules le jour 3 après la fécondation), le transfert de 3 embryons vous offrira le maximum de chances de succès. Cependant, trois embryons signifieraient également une probabilité accrue de grossesse multiple.

Le processus réel de transfert d'embryons implique un spéculum qui est inséré dans le vagin pour exposer le col de l'utérus. Les embryons destinés au transfert d'embryons sont d'abord suspendus dans un milieu liquide spécial et placés doucement à travers un cathéter dans l'utérus. Ce processus est guidé par échographie et vous pouvez également voir les embryons transférés dans l'utérus sur l'écran. Cette procédure est très délicate, mais elle est indolore. Par conséquent, vous n'êtes pas sous sédation pendant la procédure de transfert d'embryons.

12 jours après votre transfert d'embryon (c'est probablement après votre retour dans votre pays), vous devrez passer un test sanguin spécial appelé test bêta-hCG afin de détecter une grossesse dans le sang. Les tests de grossesse à domicile ne sont pas aussi précis que le test bêta-hCG, par conséquent, votre test de grossesse à domicile est susceptible de montrer un résultat de grossesse négatif jusqu'à ce que la grossesse puisse être détectée dans l'urine, ce qui est beaucoup plus tard que la détection dans le sang. À votre retour à la maison, il sera bon de prendre rendez-vous pour le test bêta-hCG puisque vous serez avisé à l'avance de la date précise.

L'hormone gonadotrophine chorionique humaine (appelée simplement hCG) est une hormone qui est produite pendant la grossesse. Cette hormone spécifique est libérée par les cellules qui forment le placenta, qui nourrit l'embryon après son adhésion à la paroi utérine. Un résultat hCG négatif est indiqué par un test bêta hCG inférieur à 5 mUI/mL, ce qui signifie qu'il n'y a pas de grossesse. Cependant, des tests effectués trop tôt dans une grossesse, avant qu'il y ait une augmentation significative du taux d'hCG, peuvent donner un résultat faussement négatif. Une hCG positive signifie qu'une femme est probablement enceinte. Cependant, l'interprétation du résultat du test peut ne pas être une tâche très simple. Si le résultat du test est trop proche du seuil de 5 mUI/mL, il peut être difficile de dire à la patiente si elle est enceinte ou non. Dans ces cas, le test peut être répété dans les 48 heures pour une conclusion plus précise.

À quoi s'attendre d'un traitement de FIV et d'ICSI au centre de FIV de Chypre du Nord

L'une des questions les plus fréquemment posées sur le traitement de FIV est le taux de réussite. Le succès de tout traitement de fertilité dépend d'un certain nombre de facteurs. Bien que nos médecins et embryologistes du centre de FIV de Chypre du Nord soient équipés des dernières technologies et expertises, le succès dépend principalement des facteurs suivants :
Âge des deux patients.
Fonction ovarienne de la patiente, identifiée par des tests hormonaux et une échographie (veuillez consulter notre test d'infertilité rubrique pour plus d'informations).
Analyse du sperme du patient masculin, y compris des paramètres tels que le nombre de spermatozoïdes, la motilité, la morphologie, le pH et le nombre de cellules rondes.
Conditions utérines de la patiente
Évaluation immunologique de la patiente
Ainsi que d'autres considérations pour les patients présentant des échecs répétés de FIV et des fausses couches à répétition.

Sur la base des informations ci-dessus, une évaluation efficace peut être faite. Le but d'un programme de traitement préparé sur mesure est de s'assurer que nous pouvons offrir la forme de traitement la plus optimale pour chaque patient en fonction de sa propre évaluation de l'infertilité. Vous devez garder à l'esprit que le succès dépendra en grande partie du nombre d'embryons de bonne qualité que nous pourrons obtenir à la fin de la procédure. Tout ce qui contribuera à l'obtention d'embryons de bonne qualité sera considéré comme un facteur contribuant au succès de la FIV. Ceux-ci incluent les réserves ovariennes et la qualité des ovules, les paramètres du sperme, le protocole médicamenteux suivi pendant le traitement de FIV, les habitudes alimentaires et l'expérience de la clinique de FIV. Pour les taux de réussite basés sur l'âge, veuillez visiter notre "Taux de réussite” page.

FIV plus de 40 ans

L'âge est l'un des principaux facteurs qui détermineront la probabilité de réussite d'un patient. Les patients dans les tranches d'âge plus avancées auront une moindre probabilité de succès avec les traitements de FIV que les patients plus jeunes. Passé un certain âge, même s'il reste encore une certaine réserve dans les ovaires, due au vieillissement des ovocytes (ovules), ces ovules ne sont pas susceptibles de contribuer à une grossesse réussie. C'est l'une des raisons pour lesquelles le succès du traitement de FIV décline rapidement après 40 ans. De même, les taux de fausses couches sont également très élevés dans cette tranche d'âge. Si la patiente a plus de 40 ans, des traitements tels que «FIV avec transfert cytoplasmique» peut être recommandé ainsi qu'un « Cycle de FIV Tandem ». Pour les options de traitement visant à maximiser les chances de succès pour les femmes de plus de 40 ans au centre de FIV de Chypre du Nord, veuillez visiter notre FIV plus de 40 ans page.

Une autre alternative à considérer dans les tranches d'âge de 40 ans et plus est « Embryo Banking ». La banque d'embryons fait référence à un certain nombre de cycles de FIV avec un transfert d'embryon prévu à la fin du cycle final. De cette façon, nous sommes en mesure de combiner un certain nombre d'embryons à partir d'un certain nombre de cycles de FIV et de sélectionner les embryons de la plus haute qualité pour le transfert, améliorant ainsi les chances de réussite de la FIV. Vous pouvez trouver plus d'informations sur cette option sur notre "Banque d'embryons” article de blog.

Vous pouvez également bénéficier de la lecture de notre nouvelle application PRP ovarienne. L'application de PRP ovarien est une procédure dans laquelle les facteurs de croissance activés du patient sont injectés dans les ovaires pour stimuler la population de cellules souches existante dans l'ovogenèse et la production de nouveaux ovocytes. Pour plus d'informations sur cette nouvelle et passionnante technologie de FIV au centre de FIV de Chypre du Nord, veuillez visiter notre Traitement PRP page.

Coût du traitement de FIV au centre de FIV de Chypre du Nord

Alors, combien coûte le traitement de FIV au centre de FIV de Chypre du Nord ? Le coût du traitement FIV-ICSI au centre de FIV de Chypre du Nord est de 3 000 euros. Cela comprend toutes les procédures médicales effectuées dans notre clinique, vos consultations à Chypre et tous les transferts terrestres entre l'hôtel/l'aéroport et notre clinique. Cependant, le coût du traitement n'inclut pas vos tests initiaux, vos visites chez le médecin local, vos frais de médicaments, vos frais de déplacement ou votre hébergement à l'hôtel. Le coût de vos tests et analyses initiaux ne doit pas dépasser 300 à 400 euros lorsqu'ils sont effectués en privé. Si ces tests ont été effectués récemment, nous n'aurons peut-être pas besoin de les répéter.

Nous exigeons également que vous subissiez votre dépistage des maladies infectieuses à Chypre dans notre propre laboratoire par mesure de sécurité, afin d'éviter les risques de contamination par des maladies transmissibles par le sang. Le coût du dépistage des maladies infectieuses est de 200 euros pour les deux partenaires. Ceci est fait pour protéger tous nos patients des risques potentiels de contamination croisée de leurs échantillons et embryons.

Les coûts des médicaments sont relativement élevés en Europe et au Royaume-Uni. Cependant, le coût précis de vos médicaments dépendra de la dose de médicament qui vous sera administrée. Si vous êtes prêt à suivre l'intégralité de votre traitement à Chypre, nous pouvons obtenir les médicaments à des coûts bien inférieurs et vous pourriez économiser jusqu'à 400/500 euros si vous les achetez ici. Sinon, le coût des médicaments variera entre 700 et 1500 selon le dosage et votre pays.

Voyager à l'étranger pour des traitements de FIV peut être stressant. Nous sommes là pour nous assurer que chaque étape de votre traitement est bien organisée et bien suivie afin que vous passiez un minimum de temps à Chypre, que vous passiez de courtes vacances et que vous rentriez chez vous avec votre bébé ! Pour toute question restée sans réponse, veuillez consulter notre Questions fréquemment posées. 

Chez North Cyprus IVF, nous garantissons un traitement de haute qualité avec des normes de qualité de service maximales à un faible coût abordable. Nos coûts réduits sont le résultat direct du volume de patients que nous servons et de l'équipement de haute technologie que nous utilisons, ce qui réduit considérablement les erreurs humaines et nous permet d'être rentables. Nous sommes là pour vous à chaque étape du chemin. Pour plus d'informations sur la réception de traitements de fertilité chez North Cyprus IVF, veuillez nous envoyer un message en utilisant le formulaire de contact à votre droite.