العلاج بالخلايا الجذعية لإنتاج الحيوانات المنوية؟
فقد النطاف غير الانسدادي يتضمن مجموعة من المشاكل ، والتي تؤدي إلى نتيجة مماثلة: قلة إنتاج / نضوج الحيوانات المنوية. تكوين الحيوانات المنوية ، وهو مصطلح يستخدم لمجموع جميع العمليات التي ينطوي عليها إنتاج ونضج خلية الحيوانات المنوية ، له خطوات متعددة. أي عطل أثناء أي من هذه الخطوات يمكن أن يسبب مشاكل في الحصول على خلية منوية ناضجة في السائل المنوي. يمكن تصنيف هذه المراحل تقريبًا على أنها الانقسام المتساوي (عمل نسخ من الخلايا الجرثومية) ، والانقسام الاختزالي 1 ، والانقسام الاختزالي 2 ، والتمايز النهائي. تستغرق العملية برمتها حوالي 65-70 يومًا حتى تكتمل وتنتج خلية حيوانات منوية ناضجة.
اعتمادًا على المرحلة التي يتوقف فيها إنتاج / نضوج الحيوانات المنوية ، من المهم تحديد نجاح العلاج بالخلايا الجذعية. يمكن أن تُعزى مشاكل نضج الحيوانات المنوية إلى عيوب داخلية في الخلايا الجرثومية أو مشاكل جسدية خارجية و / أو مشاكل في الغدد الصماء. يمكن أن تكون معرفة الاختلاف هي المفتاح لتحديد الهدف الدقيق للمشكلة. ومع ذلك ، فإن هذا العلاج الموجه غير متوفر حاليًا في النموذج البشري. تساعد الصورة التالية في تصور عملية تكوين الحيوانات المنوية:

الانقسام المتساوي هو المرحلة التي يتضاعف فيها خط الخلية الجرثومية وينمو في العدد. يأتي التمايز خلال المراحل اللاحقة. على سبيل المثال ، إذا كان تكوين الحيوانات المنوية يمكن أن يصل إلى المرحلة التي يؤدي فيها إلى ظهور الحيوانات المنوية ، فإن المشكلة الرئيسية تكمن في التمايز النهائي في خلية الحيوانات المنوية كما نعرفها. من المحتمل أن تكون هذه واحدة من أنسب الحالات للعلاج بالخلايا الجذعية حيث أن مرحلة واحدة فقط في عملية تكوين الحيوانات المنوية تمثل مشكلة كما أن احتمالية معالجة المشكلة بنجاح أعلى.
إذا كانت المشكلة في مراحل مبكرة ولم يتم إنتاج خلايا منوية غير ناضجة ، فإن المهمة تصبح أكثر صعوبة. لذلك ، كلما واجهتنا مشاكل في عملية تكوين الحيوانات المنوية ، زادت فرصة النجاح في أي تدخل نستخدمه.
“خلية سيرتولي فقطتشير متلازمة "المتلازمة" إلى حالة لا تحتوي فيها بنى الخصية على خلايا جرثومية وتوجد خلايا سيرتولي فقط. يمكن أن تكون متلازمة خلية سيرتولي فقط خلقية أو مكتسبة. في متلازمة خلية سيرتولي الخلقية فقط ، نظرًا لعدم وجود خلايا جرثومية ، لا توجد حاليًا طرق علاج يمكن تقديمها. ومع ذلك ، إذا تم اكتساب الحالة (متلازمة كلاينفيلتر ، والنكاف ، والتعرض للإشعاع على سبيل المثال لا الحصر) ، فيمكن أن تكون الحالة قابلة للعكس ويمكن إعطاء العلاج بالخلايا الجذعية.
كجزء من العلاج بالخلايا الجذعية في شمال قبرص IVFنقوم بعزل الخلايا الجذعية من الأنسجة الدهنية للمريض ليتم الحصول عليها من شفط دهون البطن. هذه جراحة صغيرة الحجم يقوم بها الجراح. يتم تطبيق الإجراءات الجراحية القياسية ، مما يعني أنه يجب مراعاة قيود الطعام والشراب بدءًا من وقت معين قبل الجراحة. نقوم أيضًا بإجراء عدد من الاختبارات للتأكد من مدى ملاءمة الجراحة. هذه إجراءات معيارية إلى حد ما.
يتم بعد ذلك إخضاع الأنسجة الدهنية التي يتم الحصول عليها عن طريق عملية شفط الدهون لتفكك الإنزيم والعديد من الإجراءات الأخرى بحيث يمكن عزل الخلايا الجذعية بنجاح. في غضون ذلك ، يتم أيضًا عزل البلازما الغنية بالصفائح الدموية للمريض (PRP) التي يتم الحصول عليها من عينة الدم المحيطية بشكل منفصل. بعد إخضاع الخلايا الجذعية لوسائل الاستنبات والبذر وبمجرد تنفيذ جميع الإجراءات ، يتم حقن مزيج PRP مع مجموعة الخلايا الجذعية في الخصيتين في مواقع مختلفة.
بعد العملية ، يتم إخراجك من المستشفى إما في نفس اليوم أو في اليوم التالي ، حسب عملية الشفاء. مطلوب تحليل السائل المنوي بعد ثلاثة أشهر من العلاج بالخلايا الجذعية لمعرفة التأثيرات. في المرضى الذين يعانون من تكوّن نطاف سليم مع وجود مشاكل في مراحل لاحقة ، نتوقع ملاحظة خلايا الحيوانات المنوية الحية في السائل المنوي بعد حوالي ثلاثة أشهر من الإجراء. إذا لم نلاحظ خلايا الحيوانات المنوية الحية في السائل المنوي ، فمن المقرر إجراء TESE / TESA للبحث عن خلايا الحيوانات المنوية الناضجة التي يمكن استخدامها للتخصيب. يستغرق العلاج بأكمله حوالي 2-3 أيام (الاختبار المسبق ، الإجراء نفسه ووقت التعافي). هذا يعني أنك ستتم مطالبتك بالبقاء في قبرص لمدة 2-3 أيام فقط.
ما هي تكلفة علاج فقد النطاف بالخلايا الجذعية؟
تبلغ تكلفة هذا الإجراء 6000 يورو ، والتي تشمل الاختبارات المسبقة قبل الجراحة ، وجميع الأعمال المخبرية المتضمنة وحقن الخلايا الجذعية بالإضافة إلى إقامتك في المستشفى لمدة ليلة واحدة. الاختبارات المطلوبة قبل التخطيط للعلاج يتم إجراؤها بشكل مثالي في بلدك المحلي ولا يتم تضمينها في هذه الرسوم.
ستجد المزيد من المعلومات حول "العلاج بالخلايا الجذعية من أجل فقد النطاف غير الانسدادي" صفحة.
لو سمحت اتصل بمنسقي المرضى لدينا للمزيد من المعلومات!
يوم جيد،
أنا مريض تم تشخيصه في NOA في أستراليا.
لقد أكملت عمليتين مجهريتين غير ناجحتين. تم الانتهاء من إحداها في أبريل 2019 وآخرها مارس 2020.
عاد كلا التقريرين كخلية سيرتولي فقط.
لقد نصحوا أن NOA كان سببه العلاج الكيميائي الذي أجريته بين عامي 1998 و 1999 لسرطان الدم الحاد. أجريت عملية زرع نخاع عظمي ناجحة من أختي في أبريل 1999.
لا تزال هرموناتي تتعافى من العمليات الجراحية ، لكنها عادة ما تكون في المستويات الطبيعية.
لقد أكملت أيضًا خزعة الجلد للتحقق من الحذف الجزئي لكروموسوم y الذي عاد إلى طبيعته.
أود أن أعرف ما إذا كنت قد عالجت أي حالة مثل حالتي؟ إذا كان الأمر كذلك، ما كانت النتيجة؟
نتطلع الى الاستماع منك.
يعتبر،
أهلاً،
لقد أجبنا على استفسارك عبر البريد الإلكتروني. يرجى إخبارنا إذا كان هناك أي شيء آخر يمكننا مساعدتك فيه.
أطيب التحيات،
فريق NCIVF
مساعد. الأستاذ. دكتور احمد اوزيجيت، دكتوراه
رئيس قسم البحوث السريرية
مرحبًا زوجي يعاني من فقد النطاف غير الانسدادي ، فقد حصل على خزعة إبرة تشخيصية في عام 2014 حيث ذكرت النتائج أن الأنابيب تظهر تكوين الحيوانات المنوية مع وجود جميع مستويات النضج ، ولكن يوجد واحد أو اثنان فقط من الحيوانات المنوية داخل التجويف المركزي ، لذلك يتم تقليل تكوين الحيوانات المنوية بشكل عام في كمية. في ذلك الوقت لم نكن مستعدين لإجراء التلقيح الاصطناعي بسبب صدمة التشخيص والمشكلات المالية. لقد ذهبنا مؤخرًا لإجراء عمليات التلقيح الصناعي وكان لديه اختبار TESE دقيق ، لكن الدكتور استخرج 24 أنبوبًا ومن بين تلك الأنابيب لم يتمكن اختصاصي الأجنة من العثور إلا على 12 حيوانًا منويًا. قالت إنه غير طبيعي وقالت إنه "شيء يشبه الحيوانات المنوية". تم تخصيب 2 فقط من بويضاتي ولكنهما كانا بطيئين النمو والأجنة التي تم نقلها لم يتم زرعها والأخرى تحتوي على طبقة الأديم الظاهر من الدرجة C والتي تم تجميدها. لا أعتقد أن لدي أي فرص مع هذا الجنين. لا أعرف ما الخطأ الذي حدث بعد 6 سنوات حيث بدت النتيجة الأولى واعدة مع وجود دليل على وجود الحيوانات المنوية ولكن نتائج micro Tese كانت جيدة جدًا. تم إرسال الأنابيب إلى علم الأنسجة لكننا لم نذهب لرؤية الدكتور بعد للحصول على النتائج لأننا كنا مكتئبين. هل تعتقد أن هناك أي شيء يمكنك القيام به لمساعدتنا؟ شكراً جزيلاً
أهلاً،
هل من الممكن أن ترسل إلينا تقرير الخزعة مع تفاصيل علاج أطفال الأنابيب؟ نود أن نحصل على جميع التفاصيل وأن نطلب من أطبائنا إجراء تقييم حتى نتمكن من تقديم حل لك وفقًا لذلك. يرجى مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني على dr.ahmet@northcyprusivf.com.
أطيب التحيات،
دكتور أحمد أوزيجيت، MD، MSc، PhD.
المنسق السريري والقائد السريري للأبحاث - مستشفى النخبة
أستاذ مساعد - جامعة البحر الأبيض المتوسط كارباسيا
مرحبًا،
لقد تم تشخيص حالتي بفقدان النطاف غير الانسدادي وخضعت لرسم خرائط دقيقة واحدة للحيوانات المنوية والثنائية. كلا الإجراءين لم يظهر أي حيوانات منوية. كشف إجراء رسم خرائط الحيوانات المنوية عن خلايا سيرتولي فقط. هل يوجد علاج لحالتي؟ شكراً جزيلاً!
مرحبًا،
في متلازمة خلية سيرتولي فقط ، غالبًا ما يفشل حقن الخلايا الجذعية في تحقيق النتائج المرجوة لعدم وجود أي خلايا جرثومية تعمل كقالب ، في تجربتنا. ومع ذلك ، سيكون من الأفضل الاطلاع على تقرير الخزعة قبل الإدلاء بمزيد من التعليقات.
دكتور أحمد أوزيجيت، MD، MSc، PhD.
المنسق السريري والقائد السريري للأبحاث - مستشفى النخبة
أستاذ مساعد - جامعة البحر الأبيض المتوسط كارباسيا
أهلاً
تم تشخيص زوجي بـ NOA وخضع لخزعة TESE الدقيقة واختبار علم الأمراض.
أظهر اختبار علم الأمراض متلازمة سيرتولي الخلوية فقط.
هل هناك علاج لهذا؟
أود أيضًا أن أرسل تقريرًا عن نتيجة اختبار علم الأمراض.
شكراً جزيلاً!
عزيزتي سلمى
يرجى إرسال تقرير علم الأمراض إلينا لتقييم أكثر فعالية. إذا كان التقرير نهائيًا مع متلازمة خلية سيرتولي فقط ، فإنه يشير عادةً إلى أن الخلايا الجرثومية غير موجودة وأن احتمالية النجاح في مثل هذه الحالات ستكون ضئيلة للغاية. ومع ذلك ، سيكون من الجيد رؤية نتائج الخزعة.
دكتور أحمد أوزيجيت، MD، MSc، PhD.
المنسق السريري والقائد السريري للأبحاث - مستشفى النخبة
أستاذ مساعد - جامعة البحر الأبيض المتوسط كارباسيا