أسئلة IVF-ICSI

1- ما هي فرص نجاحي في علاج أطفال الأنابيب + الحقن المجهري؟
تعتمد فرص النجاح على عدد من العوامل. تشمل هذه العوامل عمرك ومستويات الهرمون والمستوى العام للخصوبة بالإضافة إلى خصائص السائل المنوي لزوجك وعوامل أخرى مثل المعدات المستخدمة وخبرة الأطباء واختيار الدواء. لذلك من المضلل حقًا اقتباس إحصائيات النجاح بشكل عام أو استنادًا إلى عمرك فقط. ومع ذلك ، فإن الإحصائيات القائمة على العمر التي ننشرها على موقعنا الإلكتروني توفر بشكل أو بآخر فكرة عما ستنظر إليه. ومع ذلك ، فإن ملفك الهرموني الفردي واحتياطيات المبيض لديك هما العاملان الأكثر أهمية في تحديد مدى احتمالية تحقيق النجاح. عادة ما يكون لدى المرضى حتى منتصف الثلاثينيات فرصة جيدة جدًا للحمل في المحاولة الأولى طالما أن لديهم احتياطيًا من المبيض ومظهرًا هرمونيًا يتماشى مع أعمارهم. فوق سن 35 ، ينخفض مستوى الخصوبة وتبدأ فرص النجاح في الانخفاض.

في بعض الحالات ، عندما نتمكن من الحصول على عدد جيد من البويضات وجودتها ، ينتهي بنا الأمر بالحصول على أجنة متعددة وإذا كان هناك عدد أكبر من الأجنة المطلوبة لدورة النقل المحددة ، فيمكننا الحفاظ على الأجنة التي لن يتم استخدامها في الدورة الحالية. يمنحك هذا فرصة لاستخدام هذه الأجنة المحفوظة في وقت لاحق دون الحاجة إلى الخضوع للعلاج بالكامل مرة أخرى. في حالة فشل دورتك الحالية ، ستمنحك الأجنة المحفوظة فرصة لإجراء تجربة أخرى. في حالة نجاح دورتك الحالية ، ستمنحك الأجنة المحفوظة فرصة للحصول على شقيق لطفلك في المستقبل.

2- لماذا أحتاج إلى استخدام الأدوية قبل علاج أطفال الأنابيب؟
هذا أحد الأسئلة الأكثر شيوعًا من المرضى الذين يخضعون للعلاج. سواء كنت قادرًا على الحمل بشكل طبيعي أم لا ، في أي علاج للتلقيح الصناعي ، سنحتاج إلى الحصول على بويضات متعددة وبالتالي أجنة متعددة حتى نتمكن من زيادة فرصك في النجاح. بدون أي استخدام لأدوية الخصوبة ، من المحتمل أن يطلق المبايض بويضة واحدة فقط في دورة شهرية معينة. قد تكون هذه البيضة الواحدة ذات جودة مثالية وقد لا تكون كذلك.
لن يتم تخصيب كل البويضات في أجنة ذات نوعية جيدة ولن تبقى كل الأجنة المخصبة على قيد الحياة حتى يوم نقل الأجنة ، ولن تصبح كل الأجنة التي نجت سليمة. هذا هو السبب في أننا نحتاج إلى إدارة بروتوكول دواء مُعد خصيصًا من شأنه تحسين عدد البيض المطلوب حصاده حتى نتمكن من تقديم أكبر فرصة ممكنة للنجاح.

3- ما هو الحد العمري لعلاج أطفال الأنابيب؟
هناك حد للعمر لعلاج أطفال الأنابيب. هذا يتعلق بمدى احتمالية تحقيق النجاح. إذا لم تستخدم متبرعًا ، فسنريد التأكد من أن بيضك قابل للحياة ولدينا فرصة للحمل مع بيضك. هذا هو أحد الأسباب التي تجعلنا نطلب من المرضى الخضوع لسلسلة من الاختبارات لتقييم مستويات الخصوبة لديهم قبل الشروع في العلاج. بناءً على نتائج الاختبار هذه ، يمكننا تكوين رأي حول مدى احتمالية الحصول على عدد جيد ونوعية البويضات في دورة التلقيح الاصطناعي ومدى احتمالية إنتاج هذه البويضات لحمل صحي. نحاول التأكيد على أنه فوق سن 35 ، يميل مستوى الخصوبة للمريضات إلى الانخفاض وهذا يؤثر على فرص نجاح العلاج. فوق سن الأربعين ، تنخفض معدلات الحمل بشكل كبير ، وما لم يكن لدى المرضى مستوى مُرضٍ من الهرمونات التي توفر لهم بعض فرص النجاح ، فإننا نوصي بعدم العلاج بالبيض. عادة ، نلاحظ أن المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 43 عامًا لن تكون لديهم فرصة مرضية للنجاح.

4- ما هي الاختبارات التي ستحتاجها لعلاج أطفال الأنابيب؟
نحن نطلب سلسلة من الاختبارات لتقييم الخصوبة / اللياقة للحمل وكذلك فحص الأمراض المعدية. يخدم كل اختبار نطلبه غرضًا مختلفًا وكل اختبار من هذه الاختبارات سيكون له تأثير على علاجك.
لتقييم الخصوبة ، نطلب من كل مريضة إجراء الاختبارات التالية في اليوم الثاني أو اليوم الثالث من الدورة الشهرية: اختبارات هرمون FSH و LH و Estradiol و Prolactin و TSH و AMH. اختبار AMH مستقل عن دورتك الشهرية ويمكن إجراؤه في أي وقت ، لكن مرضانا يجدون أنه من الأسهل إجراء جميع الاختبارات في نفس اليوم أثناء زيارتهم لطبيبهم. سيكون من المهم أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للحوض أثناء هذه الزيارة لمعرفة عدد الجريبات الغارية في المبايض وللتحقق من عدم وجود مشاكل كبيرة مرئية في الرحم يمكن أن تتداخل مع الحمل الناجح.
يجب على المريض الذكر إجراء تحليل السائل المنوي. خاصة إذا لم يكن لديه طفل في الماضي القريب ، فسيكون من المهم مراقبة معاملات الحيوانات المنوية مثل العد / الحجم / الحركة / التشكل / مستوى الأس الهيدروجيني وعدد الخلايا المستديرة. في بعض الحالات ، يمكن لعدوى صغيرة في الحيوانات المنوية أن تعرض العملية برمتها للخطر ، لذلك من المهم أن تكون مستعدًا للاحتياطات المحتملة التي قد نحتاج إلى اتخاذها.
يُطلب من جميع المرضى الذين يخضعون للعلاج في عيادتنا الخضوع لفحص الأمراض المعدية. ويشمل ذلك المرضى الذين يخضعون للعلاج من المتبرعين أيضًا. هناك ثلاثة أسباب رئيسية لفحص الأمراض المعدية:

1- حماية من انتشار الأمراض المعدية في مختبرنا وتجنب تعريض مرضى آخرين لهذه الأمراض.
2- عدم تعريض الأجنة للأمراض المعدية التي قد تصيب الوالدين.
3- حماية العاملين بالمختبر من التعرض للأمراض المعدية عند التعامل مع خلايا البويضات والحيوانات المنوية.

صلاحية اختبار الأمراض المعدية ستة (6) أشهر. طالما أن المرضى يخضعون للاختبار خلال فترة 6 أشهر قبل وقت العلاج ، فإننا لا نحتاج إلى تكرار الاختبار. ومع ذلك ، إذا لم يكن لدى المرضى نتائج اختبار حالية ، فسنقوم بإجراء هذه الاختبارات هنا في عيادتنا قبل التعامل مع أي عينات.
سيتم قبول نتائج الاختبارات من العيادات والمستشفيات ذات السمعة الطيبة فقط ، وسيتعين تقديم نتائج الاختبار الأصلية في وقت زيارتك الأولى. يتم قبول النسخ المصورة ومرفقات البريد الإلكتروني الممسوحة ضوئيًا فقط كدليل مؤقت للاختبار حتى نرى النسخ الأصلية.
اختبارات الأمراض المعدية التي تتطلبها عيادتنا هي كما يلي:
للمريضة: Anti-HIV ، Anti-HCV ، HbsAg ، VDRL ، Rubella IgG ، CMV IgG ، و Toxoplasmosis IgG
للمريض الذكور: Anti-HIV، Anti-HCV، HbsAg، VDRL.

5- هل تنصح باستخدام HSG أو تنظير الرحم لتصوير الرحم وقناتي فالوب؟
يعاني حوالي ثلاثين بالمائة من الأزواج المصابين بالعقم من خلل في وظيفة البوق. يعد التصوير التشخيصي لملاحظة تلف قناة فالوب المحتمل جزءًا مهمًا من علاج العقم. يمكن تقييم سالكية قناتي فالوب بطريقتين رئيسيتين. هذه هي تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية على النقيض وتصوير الرحم. التصوير بالموجات فوق الصوتية على النقيض من الرحم ، والمختصر باسم HyCoSy ، هو نوع مختلف من التصوير بالموجات فوق الصوتية ، والذي يتضمن استخدام عامل تباين لرؤية أفضل للتسربات المحتملة في قناتي فالوب. يشير التسرب إلى أنبوب براءة اختراع حيث لا يوجد انسداد بينما يشير العكس إلى أنابيب تالفة أو مسدودة.

ومع ذلك ، فإن مشاكل قناتي فالوب ليست العامل الوحيد للعقم بخلاف المشاكل المتعلقة بالبويضات / الحيوانات المنوية. تعتبر أمراض الرحم أيضًا من العوامل الرئيسية التي يمكن أن تؤدي إلى العقم. عندما يتعلق الأمر بمراقبة حالة الرحم وداخل الرحم ، فإن تنظير الرحم هو المعيار الذهبي لجميع تقنيات التصوير. يسمح تنظير الرحم بالرؤية البانورامية لتجويف الرحم وكذلك الخزعة المباشرة للآفات المحتملة التي لوحظت أثناء الإجراء ، وبالتالي زيادة الدقة في تشخيص وتقييم المشاكل داخل الرحم. مع ذلك؛ تنظير الرحم ليس طريقة لتحليل تشريح قناتي فالوب ويقتصر على التحقيق في عوامل الرحم والعقم في الرحم.

تقنية التصوير البديلة ، والتي لا تزال الأداة التشخيصية الأولى في تقييم العقم هي تصوير الرحم والبوق (HSG). لفترة طويلة كان HSG هو الإجراء الوحيد الذي يوفر تفاصيل مهمة حول وجود تشوهات داخل الرحم وانفتاح البوق. يعد HSG أكثر تعقيدًا مقارنة بطرق التصوير بالموجات فوق الصوتية. أثناء تصوير الرحم والبوق ، يتم حقن صبغة (مادة تباين) في الرحم. بسبب تشريح الرحم وقناتي فالوب ، تتدفق الصبغة إلى قناتي فالوب. مع تقدم الصبغة في الرحم وقناتي فالوب ، يتم التقاط صور متقطعة باستخدام شعاع ثابت من الأشعة السينية. يمكن أن تظهر الصور مشاكل مثل إصابة أو بنية غير طبيعية للرحم أو قناتي فالوب. يمكن أن يشير HSG أيضًا إلى المشكلات المحتملة المتعلقة بزرع الجنين.

يشير استخدام حزم الأشعة السينية أثناء إجراء HSG إلى وجود إشعاع. على الرغم من أن تقدير الجرعة الفعالة للبالغين يتراوح بين 0.1 إلى 1 ملي سيفرت ، فمن المنطقي إجراء تقييم دقيق للحاجة إلى HSG حتى لا يتعرض المريض لمستويات غير ضرورية من الإشعاع لأننا نعلم أن الإشعاع ليس له تأثيرات حتمية فحسب ، بل أيضًا تأثيرات عشوائية. من المعروف أن HyCoSy يمكن أن يكون مؤشرًا أفضل لأمراض الرحم مقارنةً بالتخطيط القياسي بالموجات فوق الصوتية ، على الرغم من أنه لا يرقى إلى مستوى HSG. ومع ذلك ، لا تستخدم HyCoSy أي مادة إشعاعية أو مادة تباين باليود ، وهي ميزة واضحة على HSG. تنظير الرحم. من ناحية أخرى ، يمكن استخدامها في تقييم سالكية البوق إذا تم دمجها مع الموجات فوق الصوتية ، مما يلغي الحاجة إلى وجود فيلم HSG. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يكون HSG مصحوبًا بتنظير البطن ، وهو جراحي للغاية. حتى إذا وجد المرء دليلًا على وجود مرض حول الأنبوب من خلال إجراء تنظير البطن ، فإن التلقيح الاصطناعي في معظم الحالات سيكون أكثر نجاحًا من علاج أمراض الأنابيب الكبيرة من خلال منظار البطن. وفقًا لدراسة أجريت عام 2014 على 64 امرأة مصابة بالعقم ، يمكن استخدام تنظير الرحم المكتبي جنبًا إلى جنب مع التصوير بالموجات فوق الصوتية كبديل لـ HSG ، كإجراء فعال وسهل وآمن وأقل قدرًا من التدخل الجراحي دون تعريض المرضى لأي إجراءات إشعاعية.

6- كيف أبدأ العلاج؟
الخطوة الأولى في العلاج هي جمع كل المعلومات الضرورية ، أي نتائج الاختبار المذكورة أعلاه. أولاً ، لدينا جميع نتائج الاختبارات ، يمكننا تحديد بروتوكول العلاج الصحيح بالإضافة إلى الجرعة الدقيقة من الدواء الذي يجب تناوله. بمجرد إرسال نتائج الاختبار إلينا ، سنكون قادرين على تقديم ملاحظاتنا ووضع جميع الخيارات بناءً على تقييم الخصوبة الفريد الخاص بك.
في هذه المرحلة ، يمكننا تحديد تقويم العلاج الخاص بك وإصدار الوصفة الطبية الخاصة بك. نحن نعمل مع صيدلية دولية في المملكة المتحدة تقدم خدماتها في جميع أنحاء العالم ، لذلك ستتمكن من طلب الأدوية الخاصة بك عبر الإنترنت واستلامها عند باب منزلك. هناك تعليمات واضحة حول كيفية إدارة الدواء بالإضافة إلى تعليمات يومية لما عليك القيام به في تقويم العلاج الخاص بك.
بمجرد أن تبدأ بالعلاج الأولي ، ستبدأ في استخدام دوائك محليًا وستحتاج إلى زيارة طبيب أمراض النساء المحلي لملاحظة استجابتك للأدوية وإعادة تقييم جرعة الدواء إذا لزم الأمر. يمكن إجراء هذه الفحوصات المحلية في طبيب أمراض النساء المحلي أو عيادة الفحص. نحن نعمل مع عدد من الأماكن في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة والسويد وتركيا وألمانيا وفرنسا وهولندا وإسبانيا لإجراء عمليات المسح. لذلك ، إذا لم يكن لديك طبيب محلي ، فقد نوصي بمكان أو مكانين.

7- كيف يمكنني إدارة الدواء؟
من السهل نسبيًا إعطاء الدواء نظرًا لأن الحقن التي سيتم استخدامها هي حقن تحت الجلد ويتم إعطاؤها مباشرة تحت الجلد. هذه الحقن غير مؤلمة وسهلة الإدارة الذاتية. يرجى الرجوع إلى الرابط الذي سيتم توفيره لك في تقويم العلاج الخاص بك للحصول على شرح كامل حول كيفية خلط وترتيب جرعة الدواء وكذلك كيفية إدارته. بمجرد مشاهدة هذا الفيديو ، يرجى الاتصال بنا لطرح أي أسئلة لديك.
ستلاحظ أنه بمجرد استرداد الكمية اللازمة من الدواء من القارورة ، سيكون لديك بعض الأدوية المتبقية في القارورة. سوف تقوم بتخزين هذا في الثلاجة واستخدامه في اليوم التالي. على سبيل المثال ، ستمنحك قارورة Gonal-F 450 iu 600 وحدة من الأدوية بمجرد خلطها. إذا كانت جرعتك اليومية ، على سبيل المثال ، 300 وحدة دولية ، فستستخدم نصفها وتخزن النصف الآخر في اليوم التالي.

8- ما هي المدة التي سأحتاجها للبقاء في قبرص؟
نحاول تقليل مدة الإقامة لمرضانا المسافرين لأننا ندرك مدى صعوبة أخذ إجازة من العمل أو الأسرة أو الالتزامات الأخرى. لهذا السبب بالتحديد أنشأنا روابط مع العيادات ذات السمعة الطيبة في الخارج لإجراء الاختبارات الأولية والمراقبة حتى لا يُطلب منك القدوم إلى قبرص لتلقي العلاج بالكامل. نظرًا لأنك قادر على تنفيذ العمل التمهيدي محليًا ، فسيتعين عليك فقط زيارتنا لمدة ستة (6) أيام. سيكون هذا هو مقدار الوقت المطلوب للفحص النهائي وحقن الزناد واستخراج البويضات والحقن المجهري للتخصيب ونقل الأجنة النهائي.

9- أين سنبقى في قبرص؟
نحاول أن نجعل إقامتك في قبرص ممتعة قدر الإمكان. لهذا الغرض ، لدينا اتفاقيات مع عدد قليل من الفنادق حيث يمكنك الإقامة بأسعار مخفضة. نحن نقدم ثلاثة بدائل تلبي مختلف الميزانيات. يرجى الرجوع إلى موقعنا إقامة قسم.

10- متى سأعرف بعد نقل الجنين ما إذا كنت حاملاً أم لا؟
سيتم إجراء اختبار بيتا hCG بعد 12 يومًا من نقل الجنين للكشف عن هرمون hCG في الدم. هذا هرمون معين يتم إطلاقه فور حدوث الحمل. هذا هو أقرب وقت يمكن اكتشاف الحمل فيه. لا نوصي باستخدام اختبار الحمل المنزلي لأنه ليس دقيقًا جدًا في وقت مبكر جدًا من الحمل وقد لا يتمكن من اكتشاف أي شيء حتى 15/16 يومًا بعد نقل الجنين. لذلك ، من المرجح أن يشير اختبار الحمل المنزلي الذي يتم إجراؤه في وقت مبكر جدًا إلى نتيجة سلبية لأنه غير قادر على اكتشاف الحمل ويسبب خيبة أمل. يرجى تحديد موعد لاختبار بيتا hCG بعد 12 يومًا من نقل الجنين لدى طبيبك المحلي للحصول على أكثر النتائج دقة.

11- هل هناك أي شيء يجب أن أفعله بعد نقل الأجنة للمساعدة في الحمل؟
ستكون هناك إرشادات محددة يتم تسليمها لك بعد نقل جنينك. في هذا المستند ، ستجد معلومات حول ما يجب فعله وما لا يجب فعله للمساعدة في هذه العملية. بمجرد إجراء نقل الأجنة ، ليس هناك الكثير لتفعله للمساعدة في الحمل. ومع ذلك ، هناك أشياء يمكن القيام بها من أجل عدم تعريض العملية للخطر وللتأكد من عدم القيام بأشياء يمكن أن تؤثر سلبًا على قدرة الجنين على الزرع. هذه تتعلق بنظامك الغذائي وأنشطتك البدنية التي تتطلب القوة. بخلاف ذلك ، ستكون قادرًا على مواصلة الأعمال اليومية دون أي مقاطعة ، ولكنك ببساطة ستنهيها قليلاً.

12- ما هي تكلفة علاج أطفال الأنابيب في مركز شمال قبرص لأطفال الأنابيب؟
تبلغ تكلفة علاج أطفال الأنابيب / الحقن المجهري في عيادة شمال قبرص لأطفال الأنابيب 3000 يورو. هذه هي تكلفة الجوانب الطبية لعلاج أطفال الأنابيب في قبرص. تشمل التكلفة عمليات الفحص والاستشارات أثناء وجودك في قبرص في عيادتنا. ومع ذلك ، فإن تكلفة الاختبارات الأولية وأدوية التلقيح الاصطناعي والرحلات الجوية والإقامة غير مشمولة في هذه التكلفة. لمزيد من المعلومات حول خيارات الإقامة وأسعارها ، يرجى زيارة "خيارات الإقامة" صفحة.

لمزيد من الأسئلة والأجوبة حول أنواع العلاج الأخرى لدينا ، يرجى الاطلاع على الروابط أدناه.