اختبارات

إذا كنت تخطط لتلقي علاج أطفال الأنابيب ، بغض النظر عن نوع العلاج الذي توشك على الخضوع له ، فستحتاج أنت وشريكك إلى الخضوع لسلسلة من الاختبارات حتى يمكن إجراء تقييم دقيق فيما يتعلق بمستويات الخصوبة لديك ، والتي في بدوره يساعد أخصائي التلقيح الاصطناعي الخاص بك على تصميم بروتوكول علاج مناسب لك يهدف إلى تحقيق أقصى قدر من النجاح في علاجك.

يمكن أن يكون اختبار العقم محيرًا للغاية. إذا كنت قد أنجزت واجباتك المدرسية وبحثت عن اختبار العقم ، فلا بد أنك مررت بآلاف الاختبارات المختلفة وما يعنيه كل اختبار من هذه الاختبارات. وذلك لأن الإنترنت قد لا يزودك دائمًا بإجابات مخصصة لاستفساراتك وقد لا يتم دائمًا تصفية النتائج التي تحصل عليها لتناسب احتياجاتك الخاصة. لتحقيق هذه الغاية ، حاولنا تبسيط الأمور كثيرًا عن طريق تقسيم اختبار وتقييم العقم إلى عدد من السيناريوهات البديلة:

السيناريو 1: إذا كنت زوجين من جنسين مختلفين وتعتزمان استخدام بويضات خاصة بها وحيوانات منوية خلال دورة التلقيح الاصطناعي ، ولم يكن لديك اختبار و / أو فحص سابق للعقم ، فإن الاختبارات والفحوصات أدناه هي الخطوة الأولى الضرورية قبل تصميم بروتوكول العلاج لتلبية احتياجاتك الخاصة:

• اختبار احتياطي المبيض. يتم استخدام عدد من الاختبارات عند تقييم احتياطيات المبيض لدى المريضة. وتشمل اختبارات الهرمونات مثل FSH و LH و Estradiol و Prolactin و TSH و AMH. لا تهدف كل هذه الاختبارات إلى قياس مستوى احتياطي المبيض ، ولكنها جميعًا تقيس الأشياء وثيقة الصلة ببعضها البعض. بصرف النظر عن اختبار الهرمونات ، سيُطلب منك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل لتقييم المبيض والرحم. سيسمح عدد الجريبات الغارية في كل مبيض لطبيبك بمعرفة احتياطيات المبيض لديك ، عندما يقترن بمستويات الهرمون لديك.
•  

• تحليل السائل المنوي. يعد تحليل السائل المنوي جزءًا مهمًا من أي فحص للعقم. يساعد تحليل السائل المنوي في تقييم جودة عينة الحيوانات المنوية فيما يتعلق بالمعايير الرئيسية بما في ذلك حجم الحيوانات المنوية ، والتركيز (العدد) لكل مل ، والحركة ، والتشكل ، ودرجة الحموضة ، وعدد الخلايا المستديرة. بينما يُنظر أحيانًا إلى اختبار السائل المنوي على أنه أقل أهمية مقارنة بفحص الإناث ، يجب أن يوضع في الاعتبار أن حوالي ثلث حالات العقم كلها ناتجة عن مشاكل في الحيوانات المنوية ، والتي يمكن الوقاية منها في معظم الحالات.
•  

• فحص الأمراض المعدية. سيتم فحصك أنت وشريكك بحثًا عن الأمراض المعدية. يجب إجراء هذه الاختبارات في مختبرنا الخاص نظرًا لبروتوكولات الأمان عالية المستوى الخاصة بنا. الغرض من هذه الاختبارات ذو شقين. الأول هو التأكد من أننا لا نعرض ذريتك لمرض معدي معروف. والثاني ، وهو مهم جدًا لمختبر التلقيح الاصطناعي ، هو حماية مختبرنا من التلوث المتبادل بمسببات الأمراض المنقولة بالدم والتي يمكن أن تعرض الأمشاج والأجنة لخطر إضافي للتلوث.
•  

• ممارسة (محاكاة) نقل الأجنة. سيتم إجراء اختبار نقل محاكاة قبل نقل الأجنة الفعلي من أجل تحديد عمق تجويف الرحم وتحديد الأسلوب الأمثل لوضع الأجنة في الرحم لتحقيق أقصى قدر من النجاح.
•  

السيناريو 2: في هذا السيناريو ، لدينا أزواج من جنسين مختلفين أجروا اختباراتهم الأولية حيث لم تشير نتائج الاختبار إلى مشكلة معينة وربما خضعوا لجولة أو اثنتين من علاجات الخصوبة. في هذه الحالة ، سنحتاج إلى مزيد من الاستقصاء بما يتجاوز اختبار العقم الأساسي. بناءً على المشكلات أو عدم وجود مشكلات منها ، والتي قد تكون لوحظت أثناء الاختبار الأولي ، سيتم التحقيق في ما يلي:

- تصوير الرحم والبوق (HSG) لإجراء تحقيق شامل في أنابيب ورحم الشريكة.
- فحص الأمراض المعدية لكلا الشريكين بما في ذلك Toxoplasmosis و CMV و Chlamydia للشريك الأنثوي. في بعض الأحيان ، يمكن أن تتسبب العدوى الصغيرة في رفض جسمك لزرع الجنين وبالتالي تمنعك من الحمل. يمكن أن يكون العلاج القصير من العلاج بالمضادات الحيوية في بعض الأحيان حلاً لمشكلة عقم طويلة الأمد.
- تحليل النمط النووي لاختبار الكروموسوم. إذا كان أحد الشركاء يعاني من نمط نووي غير طبيعي ، فقد تنتقل مشكلة وراثية إلى النسل. ستدل طبيعة المشكلة وخطورتها على أنواع التدابير التي ينبغي اتخاذها.

تُعد هذه الاختبارات إضافية بالإضافة إلى اختبار العقم القياسي في السيناريو 1. بعض هذه الاختبارات لن تكون ضرورية إذا كنت لا تخطط لاستخدام البويضات أو خلايا الحيوانات المنوية الخاصة بك أثناء علاج التلقيح الاصطناعي ، ومع ذلك ، حتى لو كانت البويضات والحيوانات المنوية الخاصة بك ستفعل ذلك. لا تستخدم ، ستظل بحاجة إلى الخضوع للاختبار للتأكد من عدم وجود مشاكل أخرى يمكن أن تتداخل مع الحمل الناجح.

السيناريو 3: بالنسبة للأزواج من جنسين مختلفين الذين يعانون من حالات فشل أطفال الأنابيب المتكررة و / أو الإجهاض المتكرر ، بالإضافة إلى الاختبارات المذكورة أعلاه في القسم 1 ، سيتم إجراء اختبارات إضافية. اختبار أهبة التخثر عند الإناث هو اختبار شائع يتم إجراؤه في هذه المجموعة من المرضى. يمكن أن تسبب عيوب أهبة التخثر مشاكل تخثر الدم ، حيث يمكن أن تدخل الجلطات الدموية في الدورة الدموية المشيمية وتوقف قلب طفلك ، مما يؤدي إلى الإجهاض. كما تم التعرف على عيوب أهبة التخثر مع فشل الزرع. لذلك ، إذا كنت تعانين من الإجهاض المتكرر أو فشل التلقيح الاصطناعي غير المبرر ، فإن اختبار أهبة التخثر أمر لا بد منه دائمًا. بالإضافة إلى اختبار الثرومبوفيلا ، يمكن طلب بعض الاختبارات الأخرى بما في ذلك الاختبارات للكشف عن وجود خلايا قاتلة طبيعية أو أي مشاكل مناعية أخرى. مع هذه المجموعة من المرضى ، تستخدم عيادتنا عامل تحفيز مستعمرة المحببات (GCSR) قبل نقل الأجنة من أجل تحسين فرص زرع الأجنة. لقد أثبت هذا التطبيق نجاحه مع المرضى الذين يعانون من حالات فشل أطفال الأنابيب المتكررة.

السيناريو 4: بالنسبة للمرضى الذين يختارون علاج أطفال الأنابيب باستخدام بويضات من متبرع أو أجنة متبرع (بويضات مانحة + حيوانات منوية من متبرع) ، لن تكون هناك حاجة لإجراء بعض الاختبارات. إذا كنت تستخدمين بويضات مانحة أثناء دورة التلقيح الاصطناعي ، فليس من الضروري إجراء تقييم شامل لوظيفة المبيض الخاصة بك (على الرغم من وجود فرصة جيدة جدًا أنه بحلول الوقت الذي قررت فيه استخدام بويضات مانحة ، تكون قد خضعت لعدد من دورات التلقيح الاصطناعي باستخدام البويضات الخاصة بها ، وبالتالي فقد أكملت بالفعل معظم الاختبارات الموضحة أعلاه). في الحالات التي يتم فيها إجراء العلاج باستخدام عينة الحيوانات المنوية للشريك الذكر جنبًا إلى جنب مع بويضات من متبرعة بالبويضات ، سيتم إجراء الفحوصات التالية بالترتيب:

- يجب إجراء مخطط الموجات فوق الصوتية في اليوم الثاني أو اليوم الثالث من فترة الحيض للشريك. سيكون مخطط الموجات فوق الصوتية هذا مؤشراً على عدد الجريبات الغارية (البويضات المحتملة للإباضة) وسيمنح طبيب أمراض النساء فرصة لملاحظة ما إذا كانت هناك أي مشاكل مثل الخراجات في المبيض أو الأورام الحميدة / الأورام الليفية في الرحم / عنق الرحم التي يمكن أن تتداخل مع عملية الحمل الناجحة. من خلال هذا التقييم ، سنرى ما إذا كان سيتم إجراء اختبارات إضافية وكذلك تحديد ما إذا كان ينبغي التخطيط لتنظيم مبايض المريضة قبل دورة التلقيح الاصطناعي و / أو كيفية تنظيمه.
- يجب إجراء تحليل السائل المنوي للشريك الذكر وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية 2010 ، كما هو موضح في "عقم الذكور" قسم.
- سيتم أيضًا إجراء فحص الأمراض المعدية المبين في السيناريو 1.

السيناريو الخامس: في هذا السيناريو ، لدينا أزواج مثليين يرغبون في إنجاب طفل من خلال استخدام أم بديلة. في هذه الحالة ، هناك امرأتان متورطتان. تتبرع امرأة ببيضها من أجل تكوين الأجنة وامرأة أخرى لتحمل الحمل لزوجين من نفس الجنس. سيكون اختبار الشريك الذكر باستخدام عينة الحيوانات المنوية لإجراء التلقيح الاصطناعي مع المتبرعة بالبويضات مطابقًا لعملية الاختبار الموضحة في السيناريو 1. سنحتاج إلى تحقيق شامل لمستويات هرمون المتبرعة بالبويضة ووظيفة المبيض من أجل تقييمها اللياقة البدنية للتبرع وكذلك فحص الأمراض المعدية. سيكون تحليل السائل المنوي للشريك الذكر أيضًا جزءًا مهمًا من المعلومات عند تصميم العلاج. من ناحية أخرى ، ستخضع الأم البديلة لفحص الموجات فوق الصوتية لتقييم ظروف الرحم (كما هو موضح في السيناريو 4) ، وفحص الأمراض المعدية وبعض اختبارات الهرمونات الإضافية لتحديد كيفية احتياجها إلى التنظيم قبل الدورة. إذا لم يكن لديك متبرع بيض وبديل خاص بك ، فإن "برنامج تأجير الأرحام للأزواج المثليين"يمكن أن يرشدك خلال رحلتك إلى الأبوة.

*** مع أي علاج للخصوبة ، نطلب أن يخضع كل من الذكر والأنثى لفحص الأمراض المعدية (اختبار الأمراض المعدية) قبل التعامل مع أي أمشاج. سيتم إجراء اختبار الأمراض المعدية في مختبرنا الخاص نظرًا لمستوى الأمان العالي لدينا ضد مخاطر الملوثات المسببة للأمراض في مختبراتنا. هذا يعني أنه لن يتم قبول اختبار الأمراض المعدية من مختبراتنا على الرغم من أنها قد تكون حديثة. هذه سياسة معملية صارمة تهدف إلى حماية جميع عينات مرضانا من مسببات الأمراض المحتملة التي قد يتم إدخالها عبر العينات الملوثة.

*** لا تهدف هذه الصفحة إلى وصف قائمة شاملة باختبارات العقم. الهدف من هذه الصفحة هو تقديم فهم عام لاختبار العقم في ظل سيناريوهات سريرية مختلفة. قد نطلب اختبارات مختلفة بناءً على تاريخك الفريد من العقم. يجب معرفة أن كل مريض فريد من نوعه ويجب معاملته على هذا النحو. الشيء الوحيد الذي كررناه في عدة أماكن على هذا الموقع هو أن "وصفة طبية واحدة لن تناسب الجميع". من المهم فهم دور اختبار العقم عند تحديد المسار الصحيح للعلاج لكل مريض. قد لا يؤدي نظام العلاج الذي يحقق النجاح لمريض ما بالضرورة إلى تحقيق ذلك لمريض آخر. هذا هو السبب الرئيسي الذي يجعل أخصائيو الخصوبة لدينا في مركز شمال قبرص لأطفال الأنابيب سيطلبون مراجعة تاريخك في العقم بالإضافة إلى الاختبارات والفحوصات قبل أن تتم صياغة علاجك.

تفسير نتائج اختبار العقم

لقد كررنا جانبًا رئيسيًا واحدًا في جميع أنحاء موقعنا ، وهو حقيقة أن وصفة طبية واحدة لن تناسب الجميع! كل مريضة فريدة من نوعها ومن المرجح أن تتطلب كل مريضة بروتوكول علاج مخصص بناءً على تاريخها الخاص بالعقم وتاريخ اختبارات الخصوبة و / أو العلاجات. كلما زادت المعلومات المتوفرة لدينا عن تاريخ العقم الخاص بك ، يمكننا التعليق على احتياجاتك ومتطلباتك الخاصة. في مركز شمال قبرص لأطفال الأنابيب ، أولويتنا القصوى هي التأكد من أن كل مريض يتلقى رعاية مخصصة وأن كل بروتوكول علاج يتم إعداده بعناية وفقًا لاحتياجات كل مريض.

قبل صياغة استراتيجية علاج فعالة ، من المهم جدًا أن نرى بعض نتائج الاختبارات التي ستمنحنا معلومات محددة حول العوامل الكامنة وراء العقم. يمكننا تحليل اختبار الخصوبة على نطاق واسع في فئتين مثل اختبار الإناث والذكور:

اختبار العقم عند النساء
يبدأ اختبار العقم عند النساء بسلسلة من اختبارات الهرمونات جنبًا إلى جنب مع الموجات فوق الصوتية. غالبًا ما تكون هذه هي الخطوة الأولى في تقييم خصوبة الإناث ما لم يكن هناك سبب لبدء التحقيق في مكان آخر.

1- اختبار الهرمونات: يعد تقييم المبيض من أهم المعلومات عندما يتعلق الأمر بخصوبة المرأة. يشير تقييم المبيض إلى جمع المعلومات حول احتياطيات المبيض لدى المريضة وجودة البويضات المحتملة. الهرمونات التي ترتبط بالوظيفة الإنجابية للمريضة هي كما يلي:

هرمون منشط للجريب (FSH): يتم إنتاج هذا الهرمون المحدد بواسطة الغدة النخامية. يحفز هرمون FSH الخلايا الحبيبية الموجودة في المبايض ويؤدي إلى إنتاج هرمون الاستروجين. تعد المستويات المرتفعة من هرمون FSH مؤشراً على أن إمداد المرأة بالبويضات (احتياطي المبيض) يتناقص ، أو يتناقص ، وبالتالي ، فإن الغدة النخامية تطلق المزيد لتعويض هذه الخسارة. عادة ، تبدأ مستويات FSH في الارتفاع بشكل طبيعي قبل سنوات من دخول المرأة سن اليأس ، وقد يكون لدى النساء بعد سن اليأس مستويات من FSH تتراوح بين 25.8 و 134.8 ميكرومتر / مل.

هرمون ملوتن (LH): تنتج الغدة النخامية أيضًا هرمون LH. في الإناث ، يتم تحفيز إباضة البصيلات الناضجة على المبيض عن طريق انفجار كبير من إفراز LH ، وبالتالي فإن هرمون LH مسؤول عن النضج والتمزق النهائي للبويضة.

استراديول (E2): استراديول هو شكل من أشكال هرمون الاستروجين. في النساء ، يتم إنتاج استراديول في المبيض والغدد الكظرية. كما يتم إنتاجه في المشيمة أثناء الحمل. يساعد استراديول في نمو الأعضاء التناسلية الأنثوية ، كما أنه يشير إلى وظيفة المبيض لدى المرأة.

هرمون الغدة الدرقية (TSH): يتضمن إنتاج TSH سلسلة من الأحداث. ينتج الوطاء هرمونًا يسمى TRH ، والذي يحفز الغدة النخامية بعد ذلك على إفراز هرمون TSH. يساعدنا هذا الهرمون في تقييم مشاكل الغدة الدرقية. يمكن أن تسبب مشاكل الغدة الدرقية عددًا من الأعراض بالإضافة إلى التأثير على خصوبتك.

المضادة للهرمون مولريان (AMH): تشير مستويات AMH إلى نمو بصيلات صغيرة في المبايض. يتم إنتاج هرمون AMH مباشرة عن طريق الخلايا الحبيبية في بصيلات المبيض. لذلك ، يتم قبول AMH كمقياس أكثر دقة لاحتياطيات المبيض مقارنة بـ FSH. هذا ينطبق بشكل خاص على النساء في الفئات العمرية الأكثر تقدمًا. بالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا ، فإن نتائج اختبار الهرمونات بدون قياسات هرمون AMH لن توفر تقييمًا كاملاً لمستوى الخصوبة.

من الناحية المثالية ، يتم إجراء اختبارات الهرمونات في اليوم الثاني أو اليوم الثالث من فترة الحيض للحصول على تقييم دقيق. المعدل الطبيعي لهذه الهرمونات كالتالي:

النطاق الطبيعي لاختبارات الهرمونات:

اختبار وحدة قياس المدى الطبيعي
FSH 2.9 - 12.0 mUI / ml
LH 1.5 - 8.0 mUI / ml
استراديول 18.0 - 147.0 بيكوغرام / مل
البرولاكتين 5.0 - 35.0 نانوغرام / مل
TSH 0.25 - 5.0 mUI / ml

AMH
<0.3 نانوغرام / مل مستوى خصوبة منخفض للغاية 0.3 - 1.0 نانوغرام / مل مستوى منخفض من الخصوبة 1.0 - 3.0 نانوغرام / مل المستوى الأمثل للخصوبة> 3.0 نانوغرام / مل خطر الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض

لاحظ أن هناك أكثر من مقياس واحد. قد يقيس مختبرك مستويات الهرمون في ng / ml أو pmol / l أو mIU / ml أو أي مقياس آخر. هذا يعني أن الأرقام وحدها لن يكون لها أي معنى ما لم يتم تزويد الرقم بمقياس قياس. على سبيل المثال ، لن يعني مستوى AMH البالغ 5 أي شيء حيث يشير مستوى AMH البالغ 5 نانوغرام / مل إلى المستوى الأمثل للخصوبة ، مع احتمال الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض بينما يشير مستوى AMH البالغ 5 ميكرومتر / لتر إلى مستوى الخصوبة الذي لا يمكن اكتشافه تقريبًا . علاوة على ذلك ، يجب أن تضع في اعتبارك أيضًا أنه على الرغم من أن مقاييس القياس ووحدات القياس قد تكون هي نفسها ، فإن القيم المرجعية التي قدمتها المجموعة المستخدمة في المختبر الخاص بك قد تختلف عن القيم المذكورة أعلاه. يجب عليك استخدام الأرقام المذكورة أعلاه فقط للأغراض المرجعية والسماح لأخصائيي التلقيح الاصطناعي لدينا بتفسير ما تقترحه هذه الأرقام لتجنب أي لبس.

أحد المفاهيم الخاطئة الشائعة لدى بعض المرضى يتعلق باختبار FSH. إذا كان لديك مستوى مرتفع من هرمون FSH ، فهذا مؤشر على نفاد احتياطيات المبيض. لماذا لا يعد FSH وحده معلمة كافية للتقييم ، إذا كان مستوى FSH الخاص بك مرتفعًا عن الحد الأقصى البالغ 20 نانوغرام / مل ، فمن المحتمل أن يكون لديك احتياطيات منخفضة من المبيض. نرى بعض المرضى يجربون الطب البديل والعلاجات العشبية لتقليل مستويات هرمون FSH المرتفعة في المصل. هذه ليست استراتيجية جيدة. بغض النظر عما تأكله أو العلاجات العشبية التي تتناولها ، لا يمكنك جعل المبيضين ينتجان المزيد من الاحتياطيات. تولد كل امرأة بمجموعة معينة من احتياطيات المبيض وبدءًا من سن البلوغ ، ينخفض عدد هذه الاحتياطيات عبر كل دورة شهرية. إذا استنفدت احتياطياتك وانخفض مستوى الخصوبة لديك ، فمن الأهمية بمكان أن تبدأ في التخطيط لعلاجك وتطلب المساعدة من أخصائي التلقيح الاصطناعي الخاص بك لصياغة برنامج علاج يناسب احتياجاتك. إن استخدام الطب البديل والأعشاب الصينية في انتظار استعادة احتياطي المبيض لن يفيدك في الوصول إلى هدفك. ومع ذلك ، فإن استراتيجية العلاج جيدة التخطيط سوف. ومع ذلك ، يمكن دمج مكملات معينة وبعض العلاجات العشبية في بروتوكول التلقيح الاصطناعي الخاص بك من أجل مساعدة دواء التلقيح الاصطناعي على العمل بشكل أكثر فاعلية في تجنيد "أفضل البويضات" من المبايض المستنفدة بالفعل.

2- المسح الأساسي بالموجات فوق الصوتية: الفحص بالموجات فوق الصوتية للخط الأساسي هو فحص يتم إجراؤه في اليوم الثاني أو اليوم الثالث من فترة الحيض ، وهو بالضبط الوقت الذي تحتاج فيه إلى إجراء اختبارات الهرمونات. لذلك ، فإن رحلة واحدة إلى مكتب طبيب أمراض النساء الخاص بك ستكون كافية لإجراء جميع تقييمات العقم الأولية الخاصة بك. ستشير نتائج الفحص إلى حجم المبيضين والرحم وعدد البصيلات الغارية بالإضافة إلى مظهر بطانة الرحم. يشير عدد الجريبات الغارية إلى عدد البصيلات "الجاهزة" ليتم تجنيدها للإباضة أثناء علاج أطفال الأنابيب. عادةً ما يكون إجمالي عدد الجريبات الغارية 5/6 وما فوق مؤشرًا على مستوى مقبول من احتياطيات المبيض. إذا تجاوز عدد الجريبات الغارية 12 في كل مبيض ، فيجب اعتبار المريض مرشحًا محتملاً لمتلازمة تكيس المبايض وفحصه مرة أخرى من أجل التشخيص المناسب. يمكن أيضًا الإشارة إلى PCO أو متلازمة تكيس المبايض من خلال نسبة LH / FH التي تزيد بشكل ملحوظ عن متوسط قيمة 1. بصرف النظر عن عدد البصيلات الغارية ، فإن الفحص بالموجات فوق الصوتية يمنحنا أيضًا فرصة لتقييم المبيض والرحم. في حالة وجود مشكلة كبيرة في الرحم أو المبايض يمكن أن تتداخل مع الحمل الناجح ، يجب أن تكون مرئية أثناء هذا الفحص.

اختبار العقم عند الذكور
يبدأ اختبار العقم عند الرجال بتحليل السائل المنوي. سيقيم تحليل السائل المنوي عينة الحيوانات المنوية فيما يتعلق بعدة معايير مثل عدد الحيوانات المنوية ، والتركيز ، والحركة ، والتشكل ، وعدد الخلايا المستديرة ، ودرجة الحموضة وما إلى ذلك. وستشير هذه المعلمات إلى قدرة الحيوانات المنوية على تخصيب البويضة. سوف ينتج عن تحليل السائل المنوي نتائج أكثر دقة إذا تم إجراؤه بعد 3 أو 4 أيام من الامتناع عن ممارسة الجنس (لا يوجد نشاط جنسي). من الناحية المثالية ، يجب ألا تستهلك الكثير من الكحول أو منتجات التبغ قبل بضعة أشهر من الحمل المخطط له. معايير منظمة الصحة العالمية للقيم الطبيعية للحيوانات المنوية هي كما يلي:

معايير منظمة الصحة العالمية لتقييم الحيوانات المنوية
مقدار: > 1.5 مل
تركيز: > 20 مليون / مل (يشار إليه أيضًا باسم "عدد الحيوانات المنوية")
الحركة: > 50% (مقسم إلى فئات A و B و C للحركة)
علم التشكل المورفولوجيا: > 4% مع التشكل الطبيعي
خلايا الدم البيضاء (خلايا مستديرة): <1 مليون / مل
الرقم الهيدروجيني: 7.2-7.8
هذه هي المعايير الرئيسية التي يتم أخذها في الاعتبار في تحليل السائل المنوي. 
قد يكون إجراء مزيد من الاختبارات ضروريًا وقد لا يكون بناءً على تاريخك من العقم والاختبار و / أو العلاجات. في حين أن المعايير المذكورة أعلاه هي الحد الأدنى من المتطلبات في عينة الحيوانات المنوية التي وضعتها منظمة الصحة العالمية (WHO) ، فإنها تشير إلى القيم الطبيعية التي يجب أن تكون موجودة في عينة الحيوانات المنوية للحصول على حمل طبيعي من خلال الجماع. أثناء علاجات التلقيح الاصطناعي ، غالبًا ما نعمل مع عينات الحيوانات المنوية التي تحتوي على عدد أقل بكثير من الحيوانات المنوية وحركتها وتشكلها. يمكن تصنيف عينات الحيوانات المنوية التي تقل عن المتطلبات القياسية التي وضعتها منظمة الصحة العالمية على النحو التالي:

قلة النطاف يشير إلى عدد خلايا الحيوانات المنوية في السائل المنوي التي تم اختبارها لتكون أقل من المعايير الطبيعية التي وضعتها منظمة الصحة العالمية. المعدل الطبيعي لعدد الحيوانات المنوية هو أكثر من 20 مليون / مل ، لذلك فإن الرجال الذين تشير تحليلاتهم للحيوانات المنوية إلى أن عدد الحيوانات المنوية أقل من 20 مليون / مل يعتبرون ينتمون إلى فئة قلة النطاف (oligozoospermia).

Astenozoospermia يشير إلى عينة من الحيوانات المنوية التي وجد أن حركتها أقل من 50%. ترتبط قدرة الحيوانات المنوية على الحركة ارتباطًا مباشرًا بقدرتها على السباحة عبر مسارات عنق الرحم والوصول إلى قناة فالوب وتخصيب البويضات. كلما انخفضت الحركة ، قلت قدرة الحيوانات المنوية على الوصول إلى البويضات وتخصيبها من تلقاء نفسها. ومع ذلك ، مع تقنيات التلقيح الاصطناعي / الحقن المجهري ، يعد هذا أحد عوامل العقم التي يمكن تصحيحها بسهولة.

Teratozoospermia يشير إلى انخفاض مستوى خلايا الحيوانات المنوية ذات الشكل الطبيعي. بعبارة أخرى ، تشير مسخ النطاف (teratozoospermia) إلى مستوى مرتفع من خلايا الحيوانات المنوية في السائل المنوي والتي تعتبر "غير طبيعية". يمكن أن تتوافق هذه التشوهات مع عيوب الرأس أو الذيل أو منتصف القطعة. اعتمادًا على وجود خلل في الحيوانات المنوية ، واعتمادًا على المعلمات الأخرى للحيوانات المنوية ، فإن بعض طرق العلاج مثل الحقن المجهري أو الحقن المجهري رقاقة ميكروفلويديك يمكن أن توفر حلا.

فقد النطاف هي حالة تتميز بالغياب التام لخلايا الحيوانات المنوية في الحيوانات المنوية. يمكن تصنيف فقد النطاف على أنه فقد النطاف الانسدادي أو فقد النطاف غير الانسدادي. اعتمادًا على تشخيصك ، استخراج الحيوانات المنوية الجراحية يمكن استخدام طرق ويمكن إجراء علاج ناجح لأطفال الأنابيب.

يجب أن تضع في اعتبارك أن هذه هي الاختبارات الأساسية التي يتم إجراؤها من أجل تقييم مستوى الخصوبة لديك. إذا كنت تحاولين الحمل منذ أكثر من عام ولم تتمكني من تحقيق الحمل ، فستكون الاختبارات المذكورة في هذه الصفحة هي الجولة الأولى من الاختبارات حتى يمكن إجراء تقييم أولي. ومع ذلك ، هناك العديد من الاختبارات الأخرى التي يمكن إجراؤها للكشف عن مشاكل العقم الأخرى المحتملة. على الرغم من أن هذه الصفحة لا تقدم قائمة كاملة بجميع اختبارات العقم الموجودة ، إلا أنها دليل جيد جدًا للتقييم الأولي. مع المصاريف التي يتم تحملها مع بعض اختبارات العقم والتصوير التشخيصي ، قد يكون من الأفضل في بعض الأحيان المضي قدمًا في علاج أطفال الأنابيب طالما أن مستويات الخصوبة تشير إلى معايير مقبولة. في الجزء السفلي ، ستجد روابط للصفحات التي ستوجهك إلى العوامل التي تسبب العقم عند النساء ، والعوامل التي تسبب العقم عند الذكور ، وكيف يمكن إجراء تقييم للعقم وكذلك كيفية تحديد طريقة العلاج المناسبة لحالتك الفريدة. لأية استفسارات قد تكون لديك حول أي من هذه الموضوعات ، يرجى استخدام نموذج الاتصال أدناه للاتصال بنا لطرح أسئلتك وسنكون سعداء بالإجابة عليها.