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Sonntag, 16. Juni 2024

Testen

Unfruchtbarkeitstests und -management

Wenn Sie planen, sich einer IVF-Behandlung zu unterziehen, müssen Sie und Ihr Partner sich unabhängig von der Art der Behandlung einer Reihe von Tests unterziehen, damit eine genaue Beurteilung Ihres Fruchtbarkeitsniveaus erfolgen kann turn hilft Ihrem IVF-Spezialisten bei der Entwicklung eines geeigneten Behandlungsprotokolls, das darauf abzielt, den Erfolg Ihrer Behandlung zu maximieren.

Unfruchtbarkeitstests können sehr verwirrend sein. Wenn Sie Ihre Hausaufgaben gemacht und sich über Unfruchtbarkeitstests informiert haben, sind Sie bestimmt auf tausend verschiedene Tests gestoßen und wissen, was jeder dieser Tests bedeutet. Dies liegt daran, dass Ihnen das Internet möglicherweise nicht immer individuelle Antworten auf Ihre Fragen bietet und die Ergebnisse, die Sie erhalten, möglicherweise nicht immer auf Ihre spezifischen Bedürfnisse zugeschnitten sind. Zu diesem Zweck haben wir versucht, die Sache viel einfacher zu machen, indem wir die Untersuchung und Beurteilung der Unfruchtbarkeit in eine Reihe alternativer Szenarien unterteilt haben:

Szenario 1: Wenn Sie ein heterosexuelles Paar sind und beabsichtigen, während eines IVF-Zyklus eigene Eizellen und eigenes Sperma zu verwenden, und Sie sich zuvor noch keinem Unfruchtbarkeitstest und/oder Screening unterzogen haben, dann sind die folgenden Tests und Screenings der notwendige erste Schritt, bevor ein Behandlungsprotokoll erstellt werden kann um Ihre spezifischen Bedürfnisse zu erfüllen:

  • Prüfung der Eierstockreserve. Zur Beurteilung der Eierstockreserven einer Patientin werden eine Reihe von Tests eingesetzt. Dazu gehören Hormontests wie FSH-, LH-, Östradiol-, Prolaktin-, TSH- und AMH-Tests. Nicht alle dieser Tests zielen darauf ab, die Höhe Ihrer Eierstockreserve zu messen, aber sie alle messen Dinge, die eng miteinander verbunden sind. Neben Hormontests wird bei Ihnen auch eine transvaginale Ultraschalluntersuchung zur Beurteilung der Eierstöcke und der Gebärmutter durchgeführt. Die Anzahl der Antrumfollikel in jedem Eierstock gibt Ihrem Arzt Aufschluss über Ihre Eierstockreserven in Verbindung mit Ihrem Hormonspiegel.
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  • Samenanalyse. Eine Samenanalyse ist ein wichtiger Bestandteil jeder Unfruchtbarkeitsuntersuchung. Eine Samenanalyse hilft bei der Beurteilung der Qualität einer Spermienprobe im Hinblick auf Schlüsselparameter wie Spermienvolumen, Konzentration (Anzahl) pro ml, Motilität, Morphologie, pH-Wert und Anzahl runder Zellen. Auch wenn Samentests im Vergleich zum weiblichen Screening manchmal als weniger wichtig angesehen werden, sollte man bedenken, dass etwa ein Drittel aller Unfruchtbarkeitsfälle auf Spermienprobleme zurückzuführen sind, die in den meisten Fällen verhindert werden können.
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  • Screening auf Infektionskrankheiten. Sie und Ihr Partner werden beide auf Infektionskrankheiten untersucht. Diese Tests müssen aufgrund unserer hohen Sicherheitsprotokolle in unserem eigenen Labor durchgeführt werden. Der Zweck dieser Tests ist zweifach. Zum einen stellen wir sicher, dass Ihr Nachwuchs keiner bekannten Infektionskrankheit ausgesetzt wird. Der zweite Punkt, der für ein IVF-Labor sehr wichtig ist, besteht darin, unser Labor vor einer Kreuzkontamination mit durch Blut übertragenen Krankheitserregern zu schützen, die Gameten und Embryonen einem zusätzlichen Kontaminationsrisiko aussetzen können.
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  • Üben Sie den (Schein-)Embryotransfer. Vor dem eigentlichen Embryotransfer wird ein Scheintransfertest durchgeführt, um die Tiefe der Gebärmutterhöhle zu bestimmen und die optimale Technik zur Einbringung Ihrer Embryonen in die Gebärmutter für maximalen Erfolg zu ermitteln.
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Szenario 2: In diesem Szenario haben wir es mit heterosexuellen Paaren zu tun, deren erste Tests durchgeführt wurden, bei denen die Testergebnisse nicht auf ein bestimmtes Problem hindeuteten, und die sich möglicherweise ein oder zwei Runden Fruchtbarkeitsbehandlungen unterzogen haben. In diesem Fall sind weitere Untersuchungen erforderlich, die über den grundlegenden Unfruchtbarkeitstest hinausgehen. Basierend auf den Problemen oder dem Fehlen solcher Probleme, die bei den ersten Tests beobachtet wurden, wird Folgendes untersucht:

– Eine Hysterosalpingographie (HSG) zur gründlichen Untersuchung der Eileiter und der Gebärmutter der Partnerin.
– Screening auf Infektionskrankheiten für beide Partner, einschließlich Toxoplasmose, CMV und Chlamydien für die Partnerin. Manchmal kann eine kleine Infektion dazu führen, dass Ihr Körper die Einnistung eines Embryos ablehnt und Sie daher nicht schwanger werden können. Eine kurze Antibiotikakur kann manchmal eine Lösung für ein seit langem bestehendes Unfruchtbarkeitsproblem sein.
– Eine Karyotypanalyse zur Chromosomenprüfung. Leidet einer der Partner an einem abnormalen Karyotyp, kann ein genetisches Problem auf den Nachwuchs übertragen werden. Art und Schwere des Problems geben Aufschluss darüber, welche Maßnahmen ergriffen werden sollten.

Diese Tests erfolgen zusätzlich zu den standardmäßigen Unfruchtbarkeitstests in Szenario 1. Einige dieser Tests sind jedoch nicht erforderlich, wenn Sie nicht vorhaben, während der IVF-Behandlung Ihre eigenen Eizellen oder Spermien zu verwenden, selbst wenn dies bei eigenen Eizellen und Spermien der Fall ist nicht verwendet werden, müssen Sie sich dennoch einem Test unterziehen, um sicherzustellen, dass keine anderen Probleme vorliegen, die eine erfolgreiche Schwangerschaft beeinträchtigen können.

Szenario 3: Für heterosexuelle Paare mit wiederholt fehlgeschlagener IVF und/oder wiederholten Fehlgeburten sind zusätzlich zu den oben in Abschnitt 1 genannten Tests zusätzliche Tests angebracht. Der Thrombophilietest bei Frauen ist ein häufiger Test, der bei dieser Patientengruppe durchgeführt wird. Thrombophilie-Defekte können möglicherweise zu Blutgerinnungsproblemen führen, wobei Blutgerinnsel in den Plazentakreislauf gelangen und den Herzschlag Ihres Babys stoppen können, was zu einer Fehlgeburt führen kann. Thrombophilie-Defekte wurden auch bei Implantationsfehlern festgestellt. Daher ist ein Thrombophilietest immer ein Muss, wenn Sie unter wiederholten Fehlgeburten oder unerklärlichen IVF-Misserfolgen leiden. Zusätzlich zum Thrombophila-Test können einige andere Tests bestellt werden, darunter Tests zum Nachweis des Vorhandenseins natürlicher Killerzellen oder anderer immunologischer Probleme. Bei dieser Patientengruppe setzt unsere Klinik vor einem Embryotransfer den Granulozyten-Kolonie-stimulierenden Faktor (GCSR) ein, um die Chancen einer Embryonenimplantation zu verbessern. Diese Anwendung hat sich bei Patienten mit wiederholten IVF-Misserfolgen als erfolgreich erwiesen.

Szenario 4: Für Patienten, die sich für eine IVF-Behandlung mit gespendeten Eizellen oder gespendeten Embryonen (gespendete Eizellen + gespendetes Sperma) entscheiden, sind einige der Tests nicht erforderlich. Wenn Sie während Ihres IVF-Zyklus gespendete Eizellen verwenden, ist eine umfassende Beurteilung Ihrer eigenen Eierstockfunktion nicht erforderlich (obwohl die Wahrscheinlichkeit sehr hoch ist, dass Sie sich bis zu dem Zeitpunkt, an dem Sie sich für die Verwendung gespendeter Eizellen entschieden haben, einer Reihe von Tests unterzogen haben). IVF-Zyklen mit eigenen Eizellen und haben daher die meisten der oben beschriebenen Tests bereits abgeschlossen. In Fällen, in denen die Behandlung mit der Samenprobe des männlichen Partners zusammen mit Eizellen einer Eizellspenderin durchgeführt wird, sind die folgenden Tests angebracht:

– Am 2. oder 3. Tag der Menstruation der Partnerin muss ein Sonogramm durchgeführt werden. Dieses Sonogramm gibt Aufschluss über die Anzahl der Antrumfollikel (potenzielle Eizellen für den Eisprung) und gibt Ihrem Gynäkologen die Möglichkeit, zu beobachten, ob Probleme wie Zysten in den Eierstöcken oder Polypen/Myome in der Gebärmutter/dem Gebärmutterhals vorliegen kann möglicherweise einen erfolgreichen Schwangerschaftsprozess beeinträchtigen. Mit dieser Beurteilung werden wir sehen, ob zusätzliche Tests angebracht sind und entscheiden, ob und/oder wie eine Herunterregulierung der eigenen Eierstöcke der Patientin vor dem IVF-Zyklus geplant werden sollte.
– Für den männlichen Partner muss eine Samenanalyse gemäß den WHO-Kriterien 2010 durchgeführt werden, wie im „Männliche Unfruchtbarkeit" Abschnitt.
– Das in Szenario 1 beschriebene Screening auf Infektionskrankheiten wird ebenfalls durchgeführt.

Szenario 5: In diesem Szenario haben wir schwule Paare, die sich über eine Leihmutter ein Kind wünschen. In diesem Fall sind zwei Frauen beteiligt. Eine Frau spendet ihre Eizellen zur Erzeugung der Embryonen und eine Frau trägt die Schwangerschaft für das gleichgeschlechtliche Paar aus. Der Test für den männlichen Partner, der seine Samenprobe für das IVF-Verfahren mit der Eizellenspenderin verwendet, ist mit dem in Szenario 1 beschriebenen Testverfahren identisch. Wir benötigen eine gründliche Untersuchung des Hormonspiegels und der Eierstockfunktion der Eizellenspenderin, um sie beurteilen zu können Spendefähigkeit sowie ihr Screening auf Infektionskrankheiten. Auch die Samenanalyse des männlichen Partners ist eine wichtige Information bei der Planung der Behandlung. Die Leihmutter hingegen würde sich einer Ultraschalluntersuchung zur Beurteilung ihres Uteruszustands (wie in Szenario 4 beschrieben), einem Screening auf Infektionskrankheiten und einigen zusätzlichen Hormontests unterziehen, um zu entscheiden, wie sie vor dem Zyklus herunterreguliert werden muss. Wenn Sie keine eigene Eizellspenderin und Leihmutter haben, ist unser „Leihmutterschaftsprogramm für schwule Paare„kann Sie auf Ihrem Weg zur Elternschaft begleiten.

***Bei jeder Fruchtbarkeitsbehandlung bitten wir darum, dass sich sowohl der männliche als auch der weibliche Partner vor dem Umgang mit Gameten einem Screening auf Infektionskrankheiten (Tests auf übertragbare Krankheiten) unterziehen. Aufgrund unserer hohen Sicherheit vor dem Risiko pathogener Kontaminanten in unseren Laboren werden die Tests auf Infektionskrankheiten in unserem eigenen Labor durchgeführt. Dies bedeutet, dass Tests auf Infektionskrankheiten aus unseren Laboren nicht akzeptiert werden, auch wenn sie aktuell sind. Hierbei handelt es sich um eine strenge Laborrichtlinie, die darauf abzielt, alle Proben unserer Patienten vor möglichen Krankheitserregern zu schützen, die über kontaminierte Proben eingeschleppt werden könnten.

***Diese Seite zielt nicht darauf ab, eine umfassende Liste von Unfruchtbarkeitstests vorzuschreiben. Ziel dieser Seite ist es, ein allgemeines Verständnis für Unfruchtbarkeitstests in verschiedenen klinischen Szenarien zu vermitteln. Abhängig von Ihrer individuellen Unfruchtbarkeitsgeschichte können wir unterschiedliche Tests verlangen. Es sollte bekannt sein, dass jeder Patient einzigartig ist und als solcher behandelt werden sollte. Eine Sache, die wir an mehreren Stellen auf dieser Website wiederholt haben, ist, dass „ein Rezept nicht für alle passt“. Es ist wichtig, die Rolle von Unfruchtbarkeitstests zu verstehen, wenn es darum geht, den richtigen Behandlungsverlauf für jeden Patienten zu ermitteln. Ein Behandlungsplan, der bei einem Patienten zum Erfolg führt, muss nicht zwangsläufig auch bei einem anderen Patienten erfolgreich sein. Dies ist der Hauptgrund, warum unsere Fruchtbarkeitsspezialisten im IVF-Zentrum Nordzypern Sie um eine Überprüfung Ihrer Unfruchtbarkeitsgeschichte sowie um Tests und Screenings bitten, bevor Ihre Behandlung formuliert werden kann.

Interpretation der Ergebnisse von Unfruchtbarkeitstests

Ergebnisse des Unfruchtbarkeitstests – was bedeuten FSH, LH und AMH?
Wir haben auf unserer Website immer wieder auf einen wichtigen Aspekt hingewiesen: Die Tatsache, dass ein einzelnes Rezept nicht für alle geeignet ist! Jede Patientin ist einzigartig und jede Patientin benötigt wahrscheinlich ein individuelles Behandlungsprotokoll, das auf ihrer eigenen Unfruchtbarkeitsgeschichte, der Vorgeschichte von Fruchtbarkeitstests und/oder -behandlungen basiert. Je mehr Informationen wir über Ihre Unfruchtbarkeitsgeschichte haben, desto besser können wir auf Ihre spezifischen Bedürfnisse und Anforderungen eingehen. Im IVF-Zentrum Nordzypern ist es unsere oberste Priorität, sicherzustellen, dass jeder Patient eine individuelle Betreuung erhält und dass jedes Behandlungsprotokoll sorgfältig auf die Bedürfnisse jedes Patienten zugeschnitten ist.

Bevor eine wirksame Behandlungsstrategie formuliert werden kann, ist es sehr wichtig, dass wir einige Testergebnisse sehen, die uns spezifische Informationen über die Faktoren geben, die der Unfruchtbarkeit zugrunde liegen. Wir können Fruchtbarkeitstests grob in zwei Kategorien einteilen: Tests für Frauen und Männer:

Unfruchtbarkeitstest bei Frauen
Der Test auf weibliche Unfruchtbarkeit beginnt mit einer Reihe von Hormontests und einem Sonogramm. Dies ist meist der erste Schritt bei der Beurteilung der weiblichen Fruchtbarkeit, es sei denn, es gibt einen Grund, die Untersuchung anderswo zu beginnen.

1- Hormontest: Eine der wichtigsten Informationen, wenn es um die weibliche Fruchtbarkeit geht, ist die Beurteilung der Eierstöcke. Bei der Beurteilung der Eierstöcke geht es darum, Informationen über die Eierstockreserven der Patientin und ihre wahrscheinliche Eizellenqualität zu sammeln. Die Hormone, die mit der Fortpflanzungsfunktion der Patientin zusammenhängen, sind folgende:

Follikelstimulierendes Hormon (FSH).): Dieses spezifische Hormon wird von der Hypophyse produziert. Das FSH-Hormon stimuliert die Granulosazellen in den Eierstöcken und löst die Produktion von Östrogen aus. Erhöhte FSH-Werte sind ein Hinweis darauf, dass der Eizellenvorrat (Eierstockreserve) einer Frau abnimmt bzw. vermindert ist. Daher schüttet die Hypophyse mehr Eizellen aus, um diesen Verlust auszugleichen. Typischerweise beginnen die FSH-Werte auf natürliche Weise anzusteigen, Jahre bevor eine Frau in die Wechseljahre eintritt, und bei postmenopausalen Frauen können die FSH-Werte zwischen 25,8 und 134,8 mIU/ml liegen.

Luteinisierendes Hormon (LH): LH-Hormon wird auch von der Hypophyse produziert. Bei Frauen wird der Eisprung reifer Follikel am Eierstock durch einen starken Anstieg der LH-Sekretion ausgelöst. Daher ist das LH-Hormon für die Reifung und den endgültigen Bruch der Eizelle verantwortlich.

Östradiol (E2): Östradiol ist eine Form des Hormons Östrogen. Bei Frauen wird Östradiol in den Eierstöcken und den Nebennieren produziert. Es wird auch während der Schwangerschaft in der Plazenta produziert. Östradiol hilft beim Wachstum der weiblichen Geschlechtsorgane und ist auch ein Hinweis auf die Eierstockfunktion einer Frau.

Schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH): Die TSH-Produktion umfasst eine Kette von Ereignissen. Der Hypothalamus produziert ein Hormon namens TRH, das dann die Hypophyse dazu veranlasst, TSH auszuschütten. Dieses Hormon hilft uns bei der Beurteilung von Schilddrüsenproblemen. Schilddrüsenprobleme können eine Reihe von Symptomen verursachen und Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen.

Anti-Müller-Hormon (AMH): AMH-Werte zeigen das Wachstum kleiner Follikel in den Eierstöcken an. AMH wird direkt von den Granulosazellen in den Eierstockfollikeln produziert. AMH gilt daher im Vergleich zu FSH als genaueres Maß für die Eierstockreserven. Dies gilt insbesondere für Frauen in höheren Altersgruppen. Bei Patienten, die älter als 35 Jahre sind, liefern Hormontestergebnisse ohne AMH-Messung keine vollständige Beurteilung des Fruchtbarkeitsniveaus.

Für eine genaue Beurteilung werden die Hormontests idealerweise am 2. oder 3. Tag Ihrer Menstruation durchgeführt. Der normale Bereich dieser Hormone ist wie folgt:

Normalbereich für Hormontests:

Testen Sie die Maßeinheit für den Normalbereich
FSH 2,9 – 12,0 mUI/ml
LH 1,5 – 8,0 mUI/ml
Östradiol 18,0 – 147,0 pg/ml
Prolaktin 5,0 – 35,0 ng/ml
TSH 0,25 – 5,0 mUI/ml

AMH
< 0,3 ng/ml Sehr niedriges Fruchtbarkeitsniveau 0,3 – 1,0 ng/ml Niedriges Fruchtbarkeitsniveau 1,0 – 3,0 ng/ml Optimales Fruchtbarkeitsniveau > 3,0 ng/ml PCOS-Risiko

Beachten Sie, dass es mehr als eine Messskala gibt. Ihr Labor kann Ihren Hormonspiegel in ng/ml, pmol/l oder mIU/ml oder einer anderen Skala messen. Das bedeutet, dass die Zahlen allein keinen Sinn ergeben, wenn die Zahlen nicht mit einer Maßskala versehen sind. Beispielsweise bedeutet ein AMH-Wert von 5 nichts, da ein AMH-Wert von 5 ng/ml ein optimales Fruchtbarkeitsniveau mit der Möglichkeit von PCOS anzeigt, während ein AMH-Wert von 5 pmol/l ein nahezu nicht nachweisbares Fruchtbarkeitsniveau anzeigt . Darüber hinaus sollten Sie bedenken, dass die Referenzwerte des in Ihrem Labor verwendeten Kits von den oben angegebenen Werten abweichen können, auch wenn die Messskalen und Maßeinheiten gleich sind. Sie sollten die oben genannten Zahlen nur zu Referenzzwecken verwenden und unsere IVF-Spezialisten interpretieren lassen, was diese Zahlen vermuten lassen, um Verwirrung zu vermeiden.

Ein häufiges Missverständnis einiger Patienten betrifft den FSH-Test. Wenn Sie einen erhöhten FSH-Wert haben, ist dies ein Hinweis auf erschöpfte Eierstockreserven. Warum FSH allein kein ausreichender Parameter für die Beurteilung ist: Wenn Ihr FSH-Spiegel über den Grenzwert von 20 ng/ml hinaus ansteigt, dann haben Sie wahrscheinlich verringerte Eierstockreserven. Wir sehen, dass einige Patienten alternative Medizin und pflanzliche Heilmittel ausprobieren, um ihren erhöhten FSH-Spiegel im Serum zu senken. Das ist keine gute Strategie. Unabhängig davon, was Sie essen oder welche pflanzlichen Heilmittel Sie einnehmen, können Sie Ihre Eierstöcke nicht dazu bringen, mehr Reserven zu bilden. Jede Frau wird mit einem bestimmten Satz an Eierstockreserven geboren, und ab der Pubertät nimmt die Zahl dieser Reserven mit jedem Menstruationszyklus ab. Wenn Ihre Reserven aufgebraucht sind und Ihre Fruchtbarkeit zurückgegangen ist, ist es von entscheidender Bedeutung, dass Sie mit der Planung Ihrer Behandlung beginnen und sich von Ihrem IVF-Spezialisten bei der Ausarbeitung eines auf Ihre Bedürfnisse abgestimmten Behandlungsprogramms unterstützen lassen. Der Einsatz alternativer Medizin und chinesischer Kräuter, die darauf warten, Ihre Eierstockreserven wiederherzustellen, wird Ihnen nicht dabei helfen, Ihr Ziel zu erreichen. Eine gut geplante Behandlungsstrategie wird dies jedoch tun. Dennoch können bestimmte Nahrungsergänzungsmittel und bestimmte pflanzliche Heilmittel in Ihr IVF-Protokoll integriert werden, damit IVF-Medikamente effektiver bei der Rekrutierung der „besten Eizellen“ aus den bereits erschöpften Eierstöcken wirken.

2- Basis-Ultraschallscan: Bei einem Basisultraschall handelt es sich um einen Scan, der am zweiten oder dritten Tag Ihrer Menstruation durchgeführt wird, also genau zu dem Zeitpunkt, an dem die Hormontests durchgeführt werden müssen. Daher reicht ein einziger Besuch in der Praxis Ihres Gynäkologen aus, um Ihre gesamte vorläufige Unfruchtbarkeitsbeurteilung durchführen zu lassen. Die Scanergebnisse geben Aufschluss über die Größe Ihrer Eierstöcke, Ihrer Gebärmutter, die Anzahl der Antrumfollikel sowie das Erscheinungsbild der Gebärmutterschleimhaut. Die Anzahl Ihrer Antrumfollikel gibt an, wie viele Follikel „bereit“ sind, um während der IVF-Behandlung für den Eisprung rekrutiert zu werden. Normalerweise ist eine Gesamtzahl der Antrumfollikel von 5/6 und mehr ein Hinweis auf ein akzeptables Niveau der Eierstockreserven. Wenn die Anzahl der Antrumfollikel in jedem Eierstock 12 übersteigt, sollte die Patientin als potenzieller PCOS-Kandidat betrachtet und für eine korrekte Diagnose weiter untersucht werden. PCO oder PCOS können auch durch ein LH/FH-Verhältnis angezeigt werden, das deutlich über einem Durchschnittswert von 1 liegt. Neben der Antralfollikelzahl bietet uns die Ultraschalluntersuchung auch die Möglichkeit, Eierstöcke und Gebärmutter zu beurteilen. Sollte ein schwerwiegendes Problem in der Gebärmutter oder den Eierstöcken vorliegen, das eine erfolgreiche Schwangerschaft beeinträchtigen kann, sollte es bei dieser Untersuchung sichtbar sein.

Test auf männliche Unfruchtbarkeit
Der Test auf männliche Unfruchtbarkeit beginnt mit einer Samenanalyse. Bei der Samenanalyse wird die Spermienprobe im Hinblick auf verschiedene Parameter wie Spermienzahl, Konzentration, Beweglichkeit, Morphologie, Anzahl runder Zellen, pH-Wert usw. bewertet. Diese Parameter geben Aufschluss über die Fähigkeit des Spermas, die Eizelle zu befruchten. Eine Samenanalyse liefert genauere Ergebnisse, wenn sie nach 3 oder 4 Tagen Abstinenz (keine sexuelle Aktivität) durchgeführt wird. Idealerweise sollten Sie einige Monate vor der geplanten Schwangerschaft keinen übermäßigen Alkohol- und Tabakkonsum konsumieren. Die WHO-Kriterien für normale Spermienwerte lauten wie folgt:

WHO-Kriterien für die Spermienbeurteilung
Volumen: > 1,5 ml
Konzentration: >20 Millionen/ml (Dies wird auch als „Spermienzahl“ bezeichnet)
Motilität: > 50% (weiter unterteilt in die Motilitätskategorien A, B und C)
Morphologie: >4% mit normaler Morphologie
Weiße Blutkörperchen (Rundzellen): < 1 Million/ml
pH-Wert: 7.2-7.8
Dies sind wichtige Parameter, die bei einer Samenanalyse berücksichtigt werden.  Interpretation der Ergebnisse der Samenanalyse
Abhängig von Ihrer Vorgeschichte von Unfruchtbarkeit, Tests und/oder Behandlungen können weitere Tests erforderlich sein oder auch nicht. Während es sich bei den oben genannten Parametern um die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) festgelegten Mindestanforderungen für eine Spermienprobe handelt, beziehen sie sich auf die normalen Werte, die in einer Spermienprobe vorhanden sein sollten, um eine natürliche Schwangerschaft durch Geschlechtsverkehr zu erreichen. Bei IVF-Behandlungen arbeiten wir oft mit Spermienproben, die eine viel geringere Spermienzahl, -motilität und -morphologie aufweisen. Spermaproben, die unter den von der WHO festgelegten Standardanforderungen liegen, können wie folgt kategorisiert werden:

Oligozoospermie bezieht sich auf die Anzahl der Spermien im Ejakulat, die nachweislich unter den von der WHO festgelegten normalen Parametern liegt. Der normale Bereich der Spermienzahl liegt über 20 Millionen/ml. Daher werden Männer, deren Spermienanalysen eine Spermienzahl von weniger als 20 Millionen/ml anzeigen, zur Kategorie der Oligospermie (Oligozoospermie) gezählt.

Astenozoospermie bezieht sich auf eine Spermienprobe, deren Motilität nachweislich unter 50% liegt. Die Bewegungsfähigkeit der Spermien steht in direktem Zusammenhang mit ihrer Fähigkeit, durch die Gebärmutterhalsbahnen zu schwimmen, die Eileiter zu erreichen und die Eizellen zu befruchten. Je geringer die Beweglichkeit ist, desto geringer ist die Fähigkeit der Spermien, die Eizelle selbstständig zu erreichen und zu befruchten. Mit IVF/ICSI-Technologien ist dies jedoch einer der Unfruchtbarkeitsfaktoren, die leicht korrigiert werden können.

Teratozoospermie bezieht sich auf einen verminderten Anteil normaler Spermien. Mit anderen Worten bezeichnet Teratospermie (Teratozoospermie) einen hohen Anteil an Spermien im Ejakulat, die als „abnormal“ gelten. Diese Anomalien können Kopf-, Schwanz- oder Mittelstückdefekten entsprechen. Abhängig von der vorliegenden Spermienanomalie und abhängig von den weiteren Parametern der Spermien können bestimmte Behandlungsmethoden wie ICSI oder die Mikrofluidischer Chip kann eine Lösung bieten.

Azoospermie ist ein Zustand, der durch das völlige Fehlen von Samenzellen im Sperma gekennzeichnet ist. Azoospermie kann als obstruktive Azoospermie oder nicht-obstruktive Azoospermie klassifiziert werden. Abhängig von Ihrer Diagnose, chirurgische Spermienentnahme Methoden können eingesetzt und eine erfolgreiche IVF-Behandlung durchgeführt werden.

Sie sollten bedenken, dass es sich hierbei um die grundlegenden Tests handelt, die durchgeführt werden, um den Grad Ihrer (Un-)Fruchtbarkeit zu beurteilen. Wenn Sie seit über einem Jahr versuchen, schwanger zu werden, und es Ihnen nicht gelungen ist, schwanger zu werden, handelt es sich bei den auf dieser Seite genannten Tests um die erste Testrunde, damit eine erste Beurteilung vorgenommen werden kann. Es gibt jedoch viele andere Tests, die durchgeführt werden können, um mögliche andere Probleme mit der Unfruchtbarkeit aufzudecken. Obwohl diese Seite keine vollständige Liste aller vorhandenen Unfruchtbarkeitstests bietet, ist sie ein sehr guter Leitfaden für eine erste Beurteilung. Angesichts der Kosten, die mit einigen Unfruchtbarkeitstests und der diagnostischen Bildgebung verbunden sind, kann es manchmal eine bessere Idee sein, mit einer IVF-Behandlung fortzufahren, solange die Fruchtbarkeitswerte akzeptable Parameter aufweisen. Unten finden Sie Links zu den Seiten, die Sie zu Faktoren führen, die weibliche Unfruchtbarkeit verursachen, Faktoren, die männliche Unfruchtbarkeit verursachen, wie eine Unfruchtbarkeitsbeurteilung durchgeführt werden kann und wie Sie die richtige Behandlungsmethode für Ihre individuelle Erkrankung ermitteln. Wenn Sie Fragen zu einem dieser Themen haben, nutzen Sie bitte das untenstehende Kontaktformular, um uns Ihre Fragen zu stellen. Wir werden Ihnen gerne antworten.


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