+90-548-882-8000
+90-548-875-8000
Воскресенье, 21 апреля 2024 г.

ЭКО-ИКСИ вопросы

Часто задаваемые вопросы, связанные с ЭКО/ИКСИ

Экстракорпоральное оплодотворение — это вариант лечения бесплодия, подходящий для пациентов, которые не могут достичь или сохранить беременность естественным путем.

Поездка за границу для лечения ЭКО может быть стрессовой. Мы здесь, чтобы убедиться, что каждый шаг вашего лечения хорошо организован и тщательно контролируется, чтобы вы провели минимальное количество времени на Кипре, провели короткий отпуск и отправились домой с ребенком!

Если у вас остались вопросы, которые остались без ответа, ознакомьтесь с часто задаваемыми вопросами ниже:

1- Каковы мои шансы на успех лечения ЭКО+ИКСИ?
Шансы на успех будут зависеть от ряда факторов. К ним относятся ваш возраст, уровень гормонов и общий уровень фертильности, а также характеристики спермы вашего мужа и другие факторы, такие как используемое оборудование, опыт врачей и выбор лекарств. Таким образом, было бы неправильно цитировать статистику успеха в целом или только на основе вашего возраста. Тем не менее, возрастная статистика, которую мы публикуем на нашем веб-сайте, более или менее дает представление о том, на что вы будете смотреть. Тем не менее, ваш индивидуальный гормональный профиль и резервы яичников являются наиболее важными факторами, определяющими вероятность того, что вы добьетесь успеха. У пациенток до 30 лет обычно очень хорошие шансы забеременеть с первой попытки, если у них есть овариальный резерв и гормональный профиль, соответствующие их возрасту. После 35 лет уровень фертильности снижается, и шансы на успех начинают уменьшаться.

В некоторых случаях, когда мы можем получить хорошее количество и качество яйцеклеток, мы получаем несколько эмбрионов, и если эмбрионов больше, чем требуется для данного цикла переноса, мы можем сохранить те, которые не будут использоваться. в текущем цикле. Это дает вам возможность использовать эти сохраненные эмбрионы в будущем без необходимости повторного прохождения всего лечения. Если ваш текущий цикл не удастся, сохраненные эмбрионы дадут вам шанс повторить попытку. Если ваш текущий цикл будет успешным, сохраненные эмбрионы дадут вам шанс родить брата или сестру для вашего ребенка в будущем.

2- Почему мне нужно принимать лекарства перед ЭКО?
Это один из наиболее часто задаваемых вопросов пациентов, проходящих лечение. Независимо от того, сможете ли вы зачать естественным путем или нет, при любом лечении ЭКО нам потребуется получить несколько яйцеклеток и, следовательно, несколько эмбрионов, чтобы мы могли максимально увеличить ваши шансы на успех. Без использования лекарств от бесплодия ваши яичники, скорее всего, выпустят только одну яйцеклетку за данный менструальный цикл. Это единственное яйцо может быть, а может и не быть оптимального качества.
Не все яйцеклетки оплодотворятся в эмбрионы хорошего качества, и не все оплодотворенные эмбрионы доживут до дня переноса эмбрионов, и не все выжившие эмбрионы окажутся здоровыми. Вот почему нам необходимо разработать индивидуально подготовленный протокол лечения, который оптимизирует количество яиц, которые необходимо собрать, чтобы мы могли предложить вам максимально возможный шанс на успех.

3- Каковы возрастные ограничения для лечения ЭКО?
Существуют возрастные ограничения для лечения ЭКО. Это связано с вероятностью того, что вы добьетесь успеха. Если вы не используете донора, мы хотим убедиться, что ваши яйцеклетки жизнеспособны, и у нас есть шанс забеременеть с вашими собственными яйцеклетками. Это одна из причин, по которой мы просим пациентов пройти серию тестов для оценки их уровня фертильности, прежде чем приступить к лечению. Основываясь на этих результатах тестов, мы можем составить мнение о том, насколько вероятно, что мы получим хорошее количество и качество яйцеклеток в цикле ЭКО и насколько вероятно, что эти яйца произведут здоровую беременность. Мы стараемся подчеркнуть, что в возрасте старше 35 лет уровень фертильности у пациенток имеет тенденцию к снижению, что влияет на шансы на успех лечения. В возрасте старше 40 лет частота наступления беременности резко снижается, и если у пациенток не наблюдается удовлетворительного уровня гормонального фона, что дает им некоторые шансы на успех, мы не рекомендуем лечение собственными яйцеклетками. Обычно мы наблюдаем, что пациенты старше 43 лет не имеют удовлетворительных шансов на успех.

4- Какие анализы вам потребуются для лечения ЭКО?
Нам требуется серия тестов для оценки фертильности / пригодности к беременности, а также скрининг на инфекционные заболевания. Каждый тест, который мы заказываем, служит определенной цели, и каждый из этих тестов будет иметь значение для вашего лечения.
Для оценки фертильности мы просим каждую пациентку сдать следующие анализы на 2-й или 3-й день менструального цикла: анализы на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ и АМГ. Тест на АМГ не зависит от вашего менструального цикла и может быть сделан в любое время, но наши пациенты считают, что все тесты проще сделать в один и тот же день во время визита к врачу. Также будет важно провести базовое ультразвуковое исследование органов малого таза во время этого визита для подсчета антральных фолликулов в яичниках и убедиться, что в матке нет серьезных видимых проблем, которые могут помешать успешному протеканию беременности.
Пациенту мужского пола необходимо сделать анализ спермы. Особенно, если у него не было ребенка в ближайшем прошлом, будет важно наблюдать за такими параметрами сперматозоидов, как количество/объем/подвижность/морфология/уровень pH и количество круглых клеток. В некоторых случаях небольшая инфекция в сперме может поставить под угрозу весь процесс, поэтому важно быть готовым к возможным мерам предосторожности, которые нам, возможно, придется предпринять.
Все пациенты, проходящие лечение в нашей клинике, в обязательном порядке проходят обследование на инфекционные заболевания. Сюда входят и пациенты, проходящие донорское лечение. Существует три основных причины для проведения скрининга на инфекционные заболевания:

1- Для защиты от распространения инфекционных заболеваний в нашей лаборатории и предотвращения заражения других пациентов этими заболеваниями.
2- Чтобы не подвергать эмбрионы инфекционным заболеваниям, которые могут исходить от их родителей.
3- Для защиты персонала лаборатории от воздействия инфекционных заболеваний при работе с яйцеклетками и сперматозоидами.

Срок действия тестирования на инфекционные заболевания составляет шесть (6) месяцев. Пока пациенты проходят тестирование в течение 6 месяцев до начала лечения, мы не требуем повторного тестирования. Однако, если у пациентов нет текущих результатов анализов, мы проведем эти тесты здесь, в нашей практике, до обработки каких-либо образцов.
Будут приняты только результаты анализов из авторитетных клиник и больниц, а оригинальные результаты анализов необходимо будет представить во время вашего первого визита. Фотокопии и отсканированные вложения электронной почты принимаются только как временное доказательство тестирования, пока мы не увидим оригиналы.
В нашей практике требуются следующие тесты на инфекционные заболевания:
Для пациентов женского пола: анти-ВИЧ, анти-ВГС, HbsAg, VDRL, краснуха IgG, ЦМВ IgG и токсоплазмоз IgG
Для пациентов мужского пола: Анти-ВИЧ, Анти-ВГС, HbsAg, VDRL.

5- Вы бы порекомендовали ГСГ или гистероскопию для съемки матки и фаллопиевых труб?
Около тридцати процентов бесплодных пар страдают от дисфункции маточных труб. Диагностическая визуализация для наблюдения за возможным повреждением фаллопиевых труб является важной частью лечения бесплодия. Проходимость маточных труб можно оценить двумя основными методами. Это гистеросальпингоконтрастная сонография и гистеросальпингография. Гистеросальпингоконтрастная сонография, сокращенно HyCoSy, представляет собой разновидность ультрасонографии, которая включает использование контрастного вещества для лучшей визуализации возможных утечек в фаллопиевых трубах. Утечка указывает на наличие незасоренной трубки, в то время как обратное указывает на поврежденную или заблокированную трубку.

Однако проблемы с фаллопиевыми трубами не являются единственным фактором бесплодия, кроме проблем, связанных с ооцитами/сперматозоидами. Состояния матки также являются основным фактором, который может привести к бесплодию. Когда дело доходит до наблюдения за состоянием матки и внутриутробного состояния, гистероскопия является золотым стандартом среди всех технологий визуализации. Гистероскопия позволяет получить панорамную визуализацию полости матки, а также прямую биопсию возможных поражений, наблюдаемых во время процедуры, что повышает точность диагностики и оценки внутриматочных проблем. Тем не менее; гистероскопия не является методом анализа анатомии маточных труб и ограничивается исследованием матки и маточных факторов бесплодия.

Альтернативной технологией визуализации, которая до сих пор остается диагностическим инструментом номер один в оценке бесплодия, является гистеросальпингография (ГСГ). Долгое время ГСГ была единственной процедурой, дающей важные сведения о наличии внутриматочных аномалий и проходимости маточных труб. HSG является более сложным по сравнению с методами УЗИ. Во время гистеросальпингографии в матку вводят краситель (контрастное вещество). Из-за анатомии матки и фаллопиевых труб краситель попадает в фаллопиевы трубы. По мере того, как краситель продвигается в матку и фаллопиевы трубы, делаются прерывистые снимки с использованием постоянного пучка рентгеновских лучей. На снимках могут быть показаны такие проблемы, как травма или аномальное строение матки или фаллопиевых труб. ГСГ также может указать на возможные проблемы, связанные с имплантацией эмбриона.

Использование рентгеновских лучей во время процедуры ГСГ позволяет предположить наличие радиации. Несмотря на то, что оценка эффективной дозы для взрослых составляет от 0,1 до 1 мЗв, имеет смысл тщательно оценить потребность в ГСГ, чтобы пациент не подвергался воздействию ненужных уровней радиации, поскольку мы знаем, что радиация не только имеет детерминированные эффекты, но и стохастические эффекты. Известно, что HyCoSy может быть лучшим индикатором патологии матки по сравнению со стандартным ультразвуковым исследованием, хотя и уступает HSG. Тем не менее, HyCoSy не использует радиацию или йодсодержащие контрастные вещества, что является явным преимуществом перед ГСГ. гистероскопия; с другой стороны, может использоваться для оценки проходимости маточных труб в сочетании с ультразвуковым исследованием, что устраняет необходимость в пленке ГСГ. Кроме того, ГСГ часто сопровождается лапароскопией, которая является очень инвазивной. Даже если при проведении лапароскопии обнаруживаются признаки перитубального заболевания, в большинстве случаев ЭКО будет более успешным, чем лечение значительного заболевания маточных труб с помощью лапароскопа. Согласно исследованию 2014 года с участием 64 бесплодных женщин, офисная гистероскопия в сочетании с ультразвуковым исследованием может использоваться в качестве альтернативы ГСГ, как эффективная, простая, безопасная и минимально инвазивная процедура, не подвергающая пациентов каким-либо лучевым процедурам.

6- Как мне начать лечение?
Первым шагом в лечении является сбор всей необходимой информации, то есть результатов анализов, упомянутых выше. Когда у нас есть все результаты анализов, мы можем определить правильный протокол лечения, а также точную дозу лекарства, которое необходимо ввести. После того, как вы отправите нам результаты теста, мы сможем оставить отзыв и предложить все варианты на основе вашей уникальной оценки фертильности.
На этом этапе мы можем составить график вашего лечения и выписать рецепт. Мы работаем с международной аптекой в Великобритании, которая осуществляет доставку по всему миру, поэтому вы сможете заказать лекарства онлайн и получить их у своей двери. Существуют четкие инструкции о том, как вводить лекарство, а также ежедневные инструкции о том, что вам нужно делать в своем календаре лечения.
Как только вы начнете с предварительного лечения, вы начнете использовать свои лекарства локально, и вам нужно будет посетить своего местного гинеколога, чтобы наблюдать за вашей реакцией на лекарства и при необходимости пересмотреть дозу лекарства. Эти локальные сканирования можно сделать у местного гинеколога или в клинике сканирования. Мы работаем с рядом мест в США, Великобритании, Швеции, Турции, Германии, Франции, Голландии и Испании для сканирования. Поэтому, если у вас нет местного врача, мы можем порекомендовать одно или два места.

7- Как мне вводить лекарство?
Вводить лекарства относительно легко, учитывая, что используемые инъекции представляют собой подкожные инъекции и вводятся прямо под кожу. Эти инъекции безболезненны и просты в самостоятельном введении. Пожалуйста, перейдите по ссылке, которая будет предоставлена вам в вашем календаре лечения, для получения полного объяснения того, как смешивать и распределять дозу вашего лекарства, а также как его вводить. После просмотра этого видео свяжитесь с нами по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть.
Вы заметите, что после того, как вы достанете необходимое количество лекарства из флакона, у вас останется некоторое количество оставшегося лекарства во флаконе. Вы будете хранить это в холодильнике и использовать на следующий день. Например, из флакона Гонала-Ф 450 МЕ после смешивания вы получите 600 ЕД лекарства. Если ваша суточная доза составляет, скажем, 300 МЕ, вы будете использовать половину этого количества, а другую половину оставить на следующий день.

8- Как долго мне нужно будет находиться на Кипре?
Мы стараемся свести к минимуму продолжительность пребывания наших путешествующих пациентов, поскольку понимаем, как трудно может быть свободное время от работы, семьи или других обязательств. Именно поэтому мы установили связи с авторитетными зарубежными клиниками для предварительного тестирования и наблюдения, чтобы вам не требовалось приезжать на Кипр для всего лечения. Учитывая, что вы можете провести предварительную работу на месте, вам нужно будет приехать к нам всего на шесть (6) дней. Это будет количество времени, необходимое для вашего окончательного сканирования, триггерной инъекции, извлечения яйцеклетки, ИКСИ для оплодотворения и окончательного переноса эмбриона.

9- Где мы остановимся на Кипре?
Мы стараемся сделать ваше пребывание на Кипре максимально приятным. Для этого у нас есть соглашения с несколькими отелями, где вы можете остановиться по сниженной цене. Мы предлагаем три варианта на разный бюджет. Пожалуйста, обратитесь к нашему Размещение раздел.

10- Как скоро после переноса эмбриона я узнаю, беременна я или нет?
Через 12 дней после переноса эмбриона будет проведен тест на бета-ХГЧ для определения гормона ХГЧ в крови. Это специфический гормон, высвобождаемый сразу после наступления беременности. Это самое раннее, что беременность может быть обнаружена. Мы не рекомендуем использовать домашние тесты на беременность, поскольку они не очень точны на ранних сроках беременности и могут ничего не обнаружить до 15/16 дней после переноса эмбриона. Таким образом, домашний тест на беременность, сделанный слишком рано, скорее всего, покажет отрицательный результат, поскольку он не может определить беременность и вызовет разочарование. Пожалуйста, запланируйте проведение теста на бета-ХГЧ через 12 дней после переноса эмбриона у местного врача, чтобы получить наиболее точные результаты.

11- Нужно ли мне что-то делать после переноса эмбриона, чтобы помочь забеременеть?
После переноса эмбриона вам будут вручены конкретные инструкции. В этом документе вы найдете информацию о том, что делать и чего не делать, чтобы помочь процессу. После того, как перенос эмбриона выполнен, для зачатия практически ничего не нужно делать. Тем не менее, есть вещи, которые можно сделать, чтобы не ставить под угрозу процесс и убедиться, что вы не делаете вещей, которые могут негативно повлиять на способность эмбриона к имплантации. Это связано с вашей диетой и физической активностью, которая требует силы. В противном случае вы сможете продолжать свои повседневные дела без каких-либо перерывов, но просто уменьшите их на ступеньку выше.

12- Сколько стоит лечение ЭКО в Центре ЭКО на Северном Кипре?
Стоимость лечения ЭКО/ИКСИ в клинике ЭКО на Северном Кипре составляет 3000 евро. Это стоимость медицинских аспектов вашего лечения ЭКО на Кипре. В стоимость входят сканирование и консультации, пока вы находитесь на Кипре в нашей клинике. Однако стоимость предварительного обследования, препаратов для ЭКО, перелета и проживания в эту стоимость не входит. Для получения дополнительной информации о вариантах размещения и их стоимости, пожалуйста, посетите «Варианты размещения" страница.

Дополнительные вопросы и ответы о других видах лечения см. по ссылкам ниже.

ru_RURussian