PRUEBAS DE INFERTILIDAD
¿COME INTERPRETAR LA PRUEBA DE HORMONAS Y EL ANÁLISIS DE ESPERMA?
Ogni paziente è unico ed è probabile che ogni paziente richieda un protocollo di trattamento personalizzato basato sulla propria storia di infertilità, antecedenti di pruebas de fertilidad e/o trattamenti. Cuanta più informazioni otteniamo circa la sua storia di infertilità, più possiamo commentare le sue necessità e richieste specifiche. Nella fecondazione in vitro di Cipro del Nord, la nostra priorità è assicurarsi che ogni paziente riceva attenzione personalizzata e che ogni protocollo di trattamento sia preparato con cura alle necessità di ogni paziente.
Prima di poter formulare una strategia di trattamento efficace. È molto importante che ci siano alcuni risultati delle pruebas, che non daranno informazioni specifiche sui fattori negativi dell'infertilità. Possiamo analizzare le prudenze di fertilità in due categorie come prudenze di donne e uomini:
Prueba de Infertilidad Femenina:
Prueba de infertilidad femenina comienza con una serie di pruebas hormonales junto con un sonograma. Questo è molto di più nel menu del primo passo nella valutazione femminile della fertilità fino a quando non c'è una ragione per iniziare la ricerca da un'altra parte.
- Pruebas hormonales: Una delle parti più importanti di informazione quando si tratta della fertilità femminile è la valutazione oculare. La valutazione ovárica si riferisce alla raccolta di informazioni sulle riserve oculari del paziente e sulla probabile qualità degli ovociti. Gli ormoni che sono correlati alla funzione riproduttiva del paziente sono i seguenti:
Ormone stimolante del follicolo FSH (ormone follicolo stimolante): Questo ormone specifico viene prodotto dalla ghiandola pituitaria. L'ormone FSH stimola le cellule della granulosa che si trovano nelle ovaie e riducono la produzione di estrogeni. I livelli elevati di FSH sono un'indicazione che il rifornimento di ovuli di una donna (riserva oculare) sta diminuendo, o diminuendo, per tanto, la ghiandola pituitaria libera di più per compensare questa perdita. Tipicamente, i livelli di FSH aumentano naturalmente anni prima che una donna entri in menopausa, e le donne in postmenopausa possono avere livelli di FSH che possono essere compresi tra 25,8 e 134,8 mIU / ml.
Hormona Luteinizante LH (ormone luteinizzante): L'ormone LH viene prodotto anche dalla ghiandola pituitaria. Nelle membrane, l'ovulazione dei follicoli maturi nell'ovaio è indotta da una grande esplosione di secrezione di LH, quindi, l'ormone LH è responsabile della maturazione e della rottura finale dell'ovocito.
Estradiolo E2: L'estradiolo è una forma dell'ormone estrogeno. Nelle donne, l'estradiolo viene prodotto nelle ovaie e nelle ghiandole soprarrenali. También se produce en la placenta durante el embarazo. L'estradiolo favorisce la crescita degli organi sessuali femminili ed è anche indicativo della funzione oculare di una donna.
Ormone stimolante della tiroide TSH (ormone stimolante la tiroide): La produzione di TSH implica una cadenza di eventi. L'ipotalamo produce un ormone chiamato TRH, che fa desensibilizzare l'ipofisi per liberare il TSH. Questo ormone aiuta a valutare i problemi della ghiandola tiroidea. I problemi della tiroide possono causare una serie di sintomi, così come influenzare la fertilità.
Hormona Anti-Mulleriana AMH (Ormone Anti-Mulleriano): Los niveles de AMH indican el crecimiento de pequeños folículos en los ovarios. La AMH è prodotta direttamente dalle células de la granulosa en los folículos ováricos. AMH, pertanto, accetta come una media più precisa delle riserve oculari rispetto all'FSH. Questo è particolarmente sicuro per le donne nelle età più avanzate. Per i pazienti maggiori di 35 anni di età, i risultati delle pruebas ormonali senza una medicina di AMH non forniranno una valutazione completa del livello di fertilità.
Idealmente, le pruebas ormonali si verificano il giorno 2 o il giorno 3 del tuo periodo mestruale per una valutazione precisa. El rango normal de estas hormonas son las siguientes:
Rango normale per las pruebas hormonales
Prueba Rango normale Unidad de medida
FSH 2,9 – 12,0 mUI/ml
LH 1,5 – 8,0 mUI/ml
Estradiolo 18,0 – 147,0 pg/ml
Prolattina 5,0 – 35,0 ng/ml
TSH 0,25 – 5,0 mUI/ml
AMH
< 0,3 ng/ml Livello di fertilità molto basso
0,3 – 1,0 ng/ml Basso livello di fertilità
1,0 – 3,0 ng/ml Livello ottimale di fertilità
> 3,0 ng/ml Rischio di PCOS
Osserva che c'è più di una escala de medida. Su laboratorio può medir sus niveles hormonales en ng / ml, pmol / lo mIU / ml o qualalquier otra escala. Questo significa che i numeri per te solo non sentiranno meno che il numero se proporzione con una scala di media. Ad esempio, un livello di AMH di 5 non significherà nulla, poiché un livello di AMH di 5 ng/ml indica un livello ottimale di fertilità, con la possibilità di SOP, mentre un livello di AMH di 5 pmol/l indica un livello di fertilità casi non rilevabile. Bisogna anche tenere presente che pesare che le scale di misura e le unità di misura possono essere uguali, i valori di riferimento dati dal kit utilizzato in laboratorio possono essere diversi dai valori proporzionati anteriormente. Sólo debe utilizar os numeros anteriores para fines de referencia y dejar que nuestros especialistas en FIV interpretar lo que estos numeros sugieren al fin de evitar qualalquier confusión.
Un'idea errata è che alcuni pazienti hanno a che fare con la prueba di FSH. Se hai un livello elevato di FSH, questa è un'indicazione di riserve ovariche agotade. Perché l'FSH di per sé non è un parametro sufficiente per la valutazione, se il suo livello di FSH è più alto del limite di 20 ng / mL, quindi è probabile che abbia ridotto le riserve oculari. Abbiamo alcuni pazienti che cercano medicine alternative e rimedi erboristici per ridurre i loro livelli elevati di FSH in suero. Esta no es una buena estrategia. Indipendentemente da ciò che vengono o dai rimedi erboristici che toma, non puoi ottenere che le tue ovaie producano più riserve. Ogni donna con un certo insieme di riserve oculari e dalla pubertà, sono riserve ridotte in numero attraverso ogni ciclo mestruale. Se le tue riserve sono state agottate e il tuo livello di fertilità è stato ridotto, quindi è di vitale importanza iniziare a pianificare il tuo trattamento e cercare l'aiuto del tuo specialista in FIV per formulare un programma di trattamento adeguato alle tue necessità. Usando la medicina alternativa e las hierbas chinas che sperano di ripristinare le tue riserve ovariche non hep usted alcanza su meta. Sin embargo, una strategia de tratamiento bien planificada. Sin embargo, ciertos suplementos y ciertos remedios a base de hierbas pueden ser incorporados en su protocolo de FIV con el fin de ayudar a los medicamentos de IVF a trabajar más eficazmente en la contratación de los “mejores huevos” de los ovarios ya agotados.
- Linea di base, ultrasuoni: Una ecografia della linea di base è un'esplorazione realizzata il giorno 2 o il giorno 3 del tuo periodo mestruale, esattamente quando le pruebas ormonali necessarie vengono somministrate. Pertanto, un solo passaggio presso l'officina del suo ginecologo sarà sufficiente per tener conto di tutta la sua valutazione preliminare dell'infertilità. I risultati dello scanner indicano la dimensione delle ovaie, l'utero, il numero di follicoli antrali e l'apparizione dell'endometrio. Il tuo registro dei follicoli antrali indica che i follicoli sono presenti nell'elenco per essere reclutati per l'ovulazione durante il trattamento della FIV. Un registro totale di follicoli antrali da 5/6 o più è un'indicazione di un livello accettabile di prenotazioni oculari. Se il numero di follicoli antrali supera il 12 in ogni ovario, allora il paziente deve essere considerato un potenziale candidato per PCOS ed esaminato più adelante per una diagnostica appropriata. PCO o PCOS possono anche indicare una relazione LH / FH che è notevolmente superiore a un valore medio di (1). Oltre al recuento follicolare antrale, l'ecografia ci ha anche dato un'opportunità per la valutazione oculare e uterina. Potrebbe esserci un problema importante nell'utero o nelle ovaie che potrebbe interferire con un imbarazzo eccessivo, che dovrebbe essere visibile durante questa esplorazione.
Pruebas de infertilidad para hombres
Prueba de infertilidad masculina comienza con análisis de semen. L'analisi del seme valuterà la massa di sperma rispetto a vari parametri come il conteggio degli spermatozoi, la concentrazione, la motilità, la morfologia, il conteggio delle cellule rosse, il pH e anche alcuni altri. Questi parametri saranno indicativi della capacità dello sperma di fertilizzare l'ovulo. Un'analisi del seme produrrà risultati più precisi se hace dopo 3 o 4 giorni di astinenza (senza attività sessuale). Idealmente, non dovresti consumare eccessivi alcolici o prodotti di tabacco unos mesi prima dell'imbarazzo pianificato. Los criteris de la WHO para los valores normales de esperma son los siguientes:
Criteri dell'OMS per la valutazione dell'Esperma
Volume:> 2,0 ml
Concentración:> 20 millones / ml (esto también se conoce como “recuento de esperma”)
Mobilità:> 50% (Descrizione nelle categorie Mobilità A, B e C)
Morfología:> 30% con morfología normal (Si bien este nivel de morfología ha sido sugerido como normal, en la mayoría de los casos, por encima del 4% la morfología normal se acepta como una prueba normal.
Glóbulos blancos (células redondas): <1 millón / ml
Ph: 7,2 – 7,8
Questi sono parametri cruciali considerati in un'analisi del seme. Altre pruebas possono non essere necessarie a seconda della sua storia di infertilità, pruebas o tratamientos. Se bien los parametros anteriores son los requisitos mínimos de una muestra de esperma establecida por l'Organización Mundial de la Salud WHO, se refieren a los valores normales que deberían estar presenta en una muestra de esperma para obtener un embarazo naturale durante il coito. Durante los tratamientos de IVF, a menudo trabajamos con muestras de esperma que tienen un recuento de espermatozoides mucho menor, la motilidad y la morfología. Las muestras de esperma que caen por debajo de los requisitis stabilidos por l'OMS pueden clasificarse de la siguiente manera:
Oligozoospermia Consultare il numero di spermatozoi nel visualizzatore che è probabile che sia più basso dei parametri normali stabiliti dall'OMS. El rango normale del recuento de espermatozoides es superior a 20 millones / ml, pertanto, los hombres cuyos análisis espermáticos indican un recuento de espermatozoides inferiore a 20 millones / ml se considera que pertenecen a la categoria oligospermia (oligozoospermia).
Astenozoospermia Se refiere a la muestra de esperma cuya motilidad se ha incontrato que è inferiore a 50%. La capacità di movimento dello sperma è direttamente correlata con la sua capacità per nadar attraverso le vie cervicali, allegare alle trombe di Falopio e fecondare gli ovociti. Cuanto meno es la motilidad, menor es la capacidad de los espermatozoides para alcanzar y fertilizar los huevos por su cuenta. Senza embargo, con le tecnologie FIV/ICSI, è uno dei fattori di infertilità che possono essere facilmente corretti.
Teratozoospermia Si presenta a un livello minimo di celle di sperma che sono in forma normale. In altre parole, la teratospermia (teratozoospermia) si riferisce a un alto livello di cellule spermatiche nello schermo che sono considerate "anormali". Queste anomalie possono corrispondere a difetti di cabeza, cola o pieza central. A seconda dell'anomalia spermatica presente e degli altri parametri dello sperma, alcuni metodi di trattamento come ICSI o MicroFluidic Chip possono fornire una soluzione.
Azoospermia Es una condizione caracterizada por la ausencia total de espermatozoides en el esperma. La azoospermia può essere classificata come azoospermia ostruttiva o azoospermia non ostruttiva. A seconda della diagnosi, i metodi chirurgici di estrazione dello sperma possono essere utilizzati e un trattamento ben riuscito della FIV può essere portato a termine.
Devi tener presente che sono le pruebas básicas realizzate per valutare il tuo livello di (en) fertilidad. Se hai lavorato a concepire per più di un anno e non hai avuto la possibilità di entrare nell'imbarazzo, le pruebas menzionate in questa pagina saranno il primo giro di pruebas affinché una valutazione iniziale possa essere effettuata. Senza embargo, ci sono molte altre pruebas che possono essere realizzate per rivelare altri possibili problemi con la sterilità. Se ben questa pagina non fornisce una lista completa di tutte le pruebas de infertilidad che esistono, è molto buona guida per una valutazione iniziale. Con i gas che si incontrano con alcune perdite di infertilità e immagini diagnostiche, a volte possono essere un'idea migliore per continuare con il trattamento della FIV, sempre e quando i livelli di fertilità indicano parametri accettabili.
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