Was ist vom zytoplasmatischen IVF-Transfer zu erwarten?

Verbesserungen der IVF-Technologien ermöglichen es uns, den Einsatz zusätzlicher Techniken und Verfahren in unsere tägliche IVF-Praxis zu integrieren. Eine dieser Innovationen bei Fruchtbarkeitsbehandlungen ist die zytoplasmatische IVF-Behandlung, die manchmal auch als „Drei-Eltern-Familie“ bezeichnet wird. Auch wenn die „Drei-Eltern-Familie“ einen interessanten Klang hat, handelt es sich eher um eine einprägsame Phrase als um eine völlig korrekte Aussage.

Die zytoplasmatische IVF-Behandlung wird im IVF-Zentrum Nordzypern seit 2012 angeboten. Obwohl es fast drei Jahre her ist, seit wir dieses Konzept in die Praxis umgesetzt haben, ist es wichtig zu erwähnen, dass diese Behandlung noch in den Kinderschuhen steckt und die Anzahl der durchgeführten Fälle noch zunimmt sind noch weit davon entfernt, genaue und statistisch aussagekräftige Zahlen zu erzeugen. Die bisherigen Daten deuten jedoch darauf hin, dass der Zytoplasmatransfer die Erfolgsraten im Vergleich zu Standard-IVF/ICSI-Behandlungen um 4 bis 5 Prozent steigern kann.

Was ist eine zytoplasmatische IVF-Behandlung?
Die zytoplasmatische IVF-Behandlung ist die Behandlungsoption, die für zwei Arten von Patienten geeignet ist:
– Patienten mit bekannten Mitochondriendefekten
– Patienten in höheren Altersgruppen mit wahrscheinlichen Mitochondriendefekten aufgrund der Alterung der Eizelle.

Mit zunehmendem Alter der Frau altern auch ihre Eizellen. Wie jede Zelle besteht auch die Eizelle aus einem Zellkern, der das genetische Material enthält, sowie einem Zytoplasma, das den Zellkern umgibt. Im Zytoplasma gibt es viele andere Organellen. Eines der wichtigsten Organellen der Zelle ist das Mitochondrium (Plural: Mitochondrien). Mitochondrien sind dafür verantwortlich, die Zelle mit Energie zu versorgen, was das Zellwachstum und die Zellentwicklung erleichtert. Mit zunehmendem Alter der Oozyte (Eizelle) altern auch die Mitochondrien in der Eizelle. Wenn die Mitochondrien altern, können sie nicht mehr genügend Energie für Wachstum und Entwicklung bereitstellen, weshalb die Eizellen beginnen, ihre Lebensfähigkeit zu verlieren. Genau hier setzt die zytoplasmatische IVF-Behandlung an.

Bei der zytoplasmatischen IVF-Behandlung wird eine junge, gesunde und schwangerschaftssichere Eizellspenderin eingesetzt, ähnlich wie bei einem Eizellspendeprogramm. Es sind jedoch nicht die Eizellen oder das genetische Material in ihren Eizellen, an denen wir interessiert sind. Vielmehr interessiert uns das Zyoplasma der Eizellen der Spenderin. Bei der zytoplasmatischen IVF-Behandlung extrahieren wir das Zytoplasma der Eizellen der Spenderin und injizieren es in die Eizellen der Empfängerin. Auf diese Weise können wir ein gesünderes Zytoplasma (und damit Mitochondrien) für das Wachstum und die Entwicklung der Eizellen der Empfängerin bereitstellen. In gewisser Weise gestalten wir die Wirtsumgebung der Empfängereier wachstumsfreundlicher. Dadurch haben wir eine höhere Chance auf einen IVF-Erfolg, wenn die eigenen Eizellen einer Patientin in fortgeschritteneren Altersgruppen verwendet werden.

Allerdings sollte man sich darüber im Klaren sein, dass diese Behandlung auch ihre Grenzen hat. Dies ist eine Behandlungsoption, die einen gesünderen Wirt für das Wachstum und die Entwicklung Ihres eigenen genetischen Materials bietet. Dies ist keine Methode zur Korrektur genetischer Probleme mit Ihren Eizellen, die mit dem Alter einhergehen können. Wenn der Hauptgrund dafür, dass Sie nicht schwanger werden können oder Fehlgeburten erleiden, genetische Probleme im Zusammenhang mit der Alterung der Eizellen sind, ist es unwahrscheinlich, dass eine zytoplasmatische IVF-Behandlung die gewünschten Ergebnisse liefert. In solchen Fällen sollte eine IVF mit Eizellspende in Betracht gezogen werden.

IVF mit zytoplasmatischem Transfer wird meist für Patienten mit bekannten mitochondrialen DNA-Defekten oder Patienten in fortgeschritteneren Altersgruppen empfohlen, die noch eine gewisse Eierstockaktivität aufweisen. Standard-IVF-Behandlungen sind jedoch nicht erfolgreich, obwohl die Patientin während der Behandlung lebensfähige Eizellen hat.

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