Одним из важнейших решений во время лечения ЭКО является оптимальное время периода воздержания перед сдачей образца спермы. Независимо от того, предоставляется ли образец для анализа спермы или для цикла ЭКО, время имеет важное значение.
На сегодняшний день многочисленные исследования изучали оптимальное количество дней воздержания перед сдачей образца спермы во время цикла ЭКО. Однако исследования, показывающие средние показатели по численности населения, не обязательно могут служить эффективным руководством для каждого мужчины.
Например, с точки зрения объема спермы и количества (или концентрации) сперматозоидов исследования показывают, что увеличение количества дней воздержания приводит к улучшению показателей. Таким образом, периоды воздержания продолжительностью два дня или дольше, вероятно, улучшат объем спермы и показатели количества сперматозоидов. Однако другие не менее важные параметры, такие как подвижность (относящаяся к способности сперматозоидов передвигаться) и морфология (относящаяся к наблюдаемым характеристикам сперматозоидов), могут подвергаться негативному влиянию при более длительных периодах воздержания. Более вредные последствия могут наблюдаться, когда периоды воздержания превышают 7 дней.
Основываясь на этих результатах, большинство врачей рекомендуют период воздержания от 2 до 7 дней. Однако это лишь общий подход при первом сдаче образца спермы. Если у вас уже есть известные и диагностированные проблемы с подвижностью или морфологией ваших сперматозоидов, то воздержанием в течение большего количества дней вы снижаете свои шансы на успех. Следовательно, чем короче период воздержания, тем лучше будут эти проблемные ценности.
Если ваши показатели подвижности и морфологии находятся в пределах нормальных параметров, но ваши показатели страдают от объема или количества/концентрации, то, возможно, будет целесообразно воздержаться немного дольше.
Наше общее правило — увеличить количество дней воздержания перед сдачей образца спермы, если предыдущие анализы спермы указывают на проблему с объемом спермы или количеством/концентрацией спермы. В идеале более целесообразным было бы воздержание в течение 4-5 дней. Если показатели количества и объема находятся в пределах нормы, но параметры моторики и морфологии вызывают беспокойство, то рекомендуется сократить период воздержания до 2 дней: