Une décision cruciale lors d’un traitement de FIV est le moment optimal de la période d’abstinence avant de fournir l’échantillon de sperme. Que l'échantillon soit fourni pour une analyse de sperme ou pour un cycle de FIV, le timing est important.
À ce jour, de nombreuses études ont étudié le nombre optimal de jours d’abstinence avant de produire un échantillon de sperme au cours d’un cycle de FIV. Cependant, les études qui présentent des moyennes de population ne constituent pas nécessairement un guide efficace pour chaque homme.
Par exemple, du point de vue du volume de sperme et du nombre (ou concentration) de spermatozoïdes, des études montrent que davantage de jours d’abstinence entraînent une amélioration des chiffres. Par conséquent, des périodes d’abstinence de deux jours ou plus sont susceptibles d’améliorer les paramètres du volume et du nombre de spermatozoïdes. Cependant, d’autres paramètres tout aussi importants, tels que la motilité (qui fait référence à la capacité d’un spermatozoïde à se déplacer) et la morphologie (qui fait référence aux caractéristiques observables des spermatozoïdes), peuvent être affectés négativement lorsque les périodes d’abstinence sont plus longues. Des effets plus délétères peuvent être observés lorsque les périodes d’abstinence sont supérieures à 7 jours.
S’appuyant sur ces résultats, la plupart des médecins recommanderont une période d’abstinence comprise entre 2 et 7 jours. Il ne s’agit toutefois que d’une approche générale lorsqu’on fournit un échantillon de sperme pour la première fois. Si vous avez déjà connu et diagnostiqué des problèmes de motilité ou de morphologie de vos spermatozoïdes, avec plus de jours d'abstinence, vous réduisez vos chances de succès. Par conséquent, plus la période d’abstinence est courte, plus ces valeurs problématiques s’amélioreront.
Si vos chiffres de motilité et de morphologie se situent dans les paramètres normaux mais que vos chiffres souffrent du côté du volume ou du nombre/concentration, alors il peut être conseillé de s'abstenir un peu plus longtemps.
Notre règle générale est d'augmenter le nombre de jours d'abstention avant de fournir un échantillon de sperme si des analyses de sperme antérieures indiquent un problème de volume de sperme ou de nombre/concentration de sperme. Idéalement, 4 à 5 jours d’abstinence seraient plus conseillés. Si les paramètres de comptage et de volume se situent dans la plage normale mais que les paramètres de motilité et de morphologie sont préoccupants, il est alors recommandé de maintenir la période d'abstinence à 2 jours :