Pacientes mayores de 40 años: Mayor éxito de FIV para pacientes mayores de 40 años

Uno de los principales problemas a los que se enfrentan las pacientes de FIV mayores de 40 años es la disminución de las reservas ováricas. Toda mujer nace con un número finito de folículos ováricos y mientras que un número muy pequeño de estos folículos logra convertirse en un óvulo maduro, la mayoría del resto de los folículos nunca llegan a ovular y se eliminan con cada ciclo menstrual. Alrededor de los 37 años, la disminución de las reservas ováricas se vuelve muy pronunciada.

A medida que una mujer envejece, la disminución de las reservas ováricas no es el único problema al que se enfrenta la fertilidad. A medida que envejece, también lo hacen los folículos en los ovarios. Por lo tanto, otro problema llamado “envejecimiento de los ovocitos” se vuelve más pronunciado. De hecho, esta es una de las razones principales por las que las mujeres mayores de 40 años tienen más probabilidades de sufrir un aborto espontáneo: un ovocito envejecido se asociará con una serie de problemas genéticos, lo que hará que el bebé tenga mutaciones genéticas, lo que provocará un aborto espontáneo. .

En North Cyprus IVF Center, ofrecemos un enfoque de tratamiento integral para más de 40 pacientes, que combina una serie de consideraciones importantes en términos de reservas ováricas y envejecimiento de los ovocitos. Las pacientes que aún ovulan y que todavía tienen un nivel mínimo de actividad ovárica son candidatas ideales para nuestro programa de tratamiento para mayores de 40 años. Es importante que la paciente todavía tenga al menos la mitad de los folículos preantrales para ser reclutados a través de la hiperestimulación ovárica controlada para que podamos ofrecer una posibilidad de éxito con sus propios óvulos. Para pacientes sin función ovárica, luego usar un donante de óvulos se convierte en la única opción.

#1- Tratamiento de FIV citoplasmático: Las pacientes que todavía tienen algunos ovocitos, pero que no pueden quedar embarazadas con esos ovocitos debido al envejecimiento de los ovocitos, posiblemente puedan beneficiarse de nuestro tratamiento de FIV citoplasmático. El principio aquí es que usamos el material genético de la paciente, pero proporcionamos las partes no genéticas del óvulo de una donante de óvulos para que los propios óvulos de la paciente tengan un huésped más amigable para un crecimiento óptimo. Es un hecho conocido que la mitocondria que se encuentra en el citoplasma de la célula es responsable de la producción de energía celular y del crecimiento celular. Al proporcionar mitocondrias de donantes a los óvulos de la paciente, permitimos que los óvulos crezcan de manera óptima y se vuelvan más viables.

#2- PGS para Cribado Genético: Si bien el tratamiento de FIV citoplasmático permitirá que sus óvulos sean más viables con un mayor potencial de fertilización, no podrá eliminar los posibles riesgos genéticos asociados con la edad de la paciente. Por lo tanto, la evaluación genética previa a la implantación es una buena idea para asegurarse de que solo los embriones genéticamente correctos se transfieran al útero. Tenga en cuenta que no estamos apuntando a cualquier embarazo. Nuestro objetivo es un embarazo saludable y viable.

#3- Dosificación de embriones: Dado que el tratamiento de FIV a partir de cierta edad solo nos permitirá tener unos pocos óvulos, cualquier método que nos permita obtener más óvulos aumentará nuestras posibilidades de éxito. Por lo tanto, si bien proporcionaremos a sus óvulos un mejor huésped para un crecimiento óptimo a través de la transferencia citoplásmica, todavía necesitamos una cierta cantidad de óvulos para asegurarnos de que al final tengamos al menos un embrión genéticamente correcto y bien desarrollado para transferir. El procesamiento por lotes de embriones es el componente clave del éxito en este grupo de edad. La combinación de dos rondas de ciclos de FIV en uno nos permite duplicar la cantidad de óvulos. Esencialmente, lo que hacemos es prepararlo para una ronda del ciclo de FIV donde recolectamos los óvulos, los infundimos con citoplasma donante, fertilizamos en embriones y congelar. Una vez que esté listo para la segunda ronda, recolectamos otro conjunto de huevos, repetimos los mismos procedimientos y hacemos un nuevo lote de embriones. Con los dos conjuntos de embriones a mano, procedemos con la evaluación genética previa a la implantación (PGS) y seleccionamos un embrión cromosómicamente normal para la transferencia, lo que le brinda la máxima probabilidad de éxito posible utilizando sus propios óvulos.

En resumen: 
Damos a sus óvulos la máxima posibilidad de supervivencia a través de la transferencia citoplásmica: recolectamos dos rondas de óvulos para aumentar su probabilidad de éxito al crear múltiples embriones. Nos aseguramos de que los embriones que se transferirán sean cromosómicamente euploides a través de pruebas de PGS. Así es como podemos ofrecerle la máxima probabilidad de éxito posible con sus propios óvulos.

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