{"id":719,"date":"2019-10-27T11:29:28","date_gmt":"2019-10-27T11:29:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lowcostivf.net\/miscarriages\/"},"modified":"2024-12-09T18:00:10","modified_gmt":"2024-12-09T18:00:10","slug":"miscarriages","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.lowcostivf.net\/fr\/miscarriages\/","title":{"rendered":"Fausses couches"},"content":{"rendered":"<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"719\" class=\"elementor elementor-719\" data-elementor-post-type=\"page\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-0b98794 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"0b98794\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-af92a17\" 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<\/div>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-bf974d1 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"bf974d1\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-396cfb4\" data-id=\"396cfb4\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-fb66b83 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"fb66b83\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img loading=\"lazy\" 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elementor-align-icon-right\">\n\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-angle-double-right\"><\/i>\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-text\">S\u00e9lection de sperme via puce microfluidique<\/span>\n\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b339d00 elementor-align-justify elementor-button-info elementor-widget elementor-widget-button\" data-id=\"b339d00\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"button.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-button-wrapper\">\n\t\t\t<a class=\"elementor-button elementor-button-link elementor-size-sm\" href=\"\/fr\/ivf-for-women-over-40\/\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-content-wrapper\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-icon elementor-align-icon-right\">\n\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-angle-double-right\"><\/i>\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-text\">FIV depuis plus de 40 ans<\/span>\n\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-aadaaaf elementor-align-justify elementor-button-info elementor-widget elementor-widget-button\" data-id=\"aadaaaf\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"button.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-button-wrapper\">\n\t\t\t<a class=\"elementor-button elementor-button-link elementor-size-sm\" href=\"\/fr\/ivf-with-donor-eggs1\/\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-content-wrapper\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-icon elementor-align-icon-right\">\n\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-angle-double-right\"><\/i>\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-text\">FIV avec des ovules de donneur<\/span>\n\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-60e431eb elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"60e431eb\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-df7a9fd\" data-id=\"df7a9fd\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1b5f0ee5 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"1b5f0ee5\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<p>La perte d\u2019une grossesse peut \u00eatre une exp\u00e9rience tr\u00e8s traumatisante pour les couples. Des \u00e9tudes indiquent que plus d\u2019un cinqui\u00e8me des femmes qui subissent une perte de grossesse pr\u00e9sentent des sympt\u00f4mes d\u2019anxi\u00e9t\u00e9 et de d\u00e9pression. Lorsqu\u2019une seule perte de grossesse peut avoir des effets aussi traumatisants, les pertes de grossesse r\u00e9currentes (RPL) peuvent avoir des effets psychologiques d\u00e9vastateurs.<br><br>Les fausses couches \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition, \u00e9galement appel\u00e9es fausses couches \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition, sont g\u00e9n\u00e9ralement d\u00e9finies comme la survenue de deux fausses couches cons\u00e9cutives ou plus avant 20 semaines de gestation. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne touche environ 1 \u00e0 21 femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er et entra\u00eene des cons\u00e9quences physiques et \u00e9motionnelles importantes (Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine, 2012). Contrairement aux fausses couches isol\u00e9es, qui sont souvent attribu\u00e9es \u00e0 des anomalies chromosomiques al\u00e9atoires, les fausses couches \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition sont plus probablement dues \u00e0 des pathologies sous-jacentes. L\u2019une des premi\u00e8res choses \u00e0 prendre en compte est le moment o\u00f9 la patiente fait ses fausses couches. Les fausses couches survenues \u00e0 diff\u00e9rentes p\u00e9riodes de gestation peuvent indiquer diff\u00e9rents facteurs. La compr\u00e9hension de ces causes permet de guider une gestion et un soutien efficaces pour les couples concern\u00e9s.<br><br>Bien qu\u2019il existe un certain nombre de facteurs reconnus pouvant \u00eatre li\u00e9s aux fausses couches r\u00e9p\u00e9t\u00e9es, les causes de pr\u00e8s de la moiti\u00e9 des grossesses r\u00e9currentes restent encore myst\u00e9rieuses. Ensemble, les facteurs auto-immuns, les probl\u00e8mes hormonaux et les probl\u00e8mes de coagulation sanguine repr\u00e9sentent pr\u00e8s de 70% de toutes les causes connues. Par cons\u00e9quent, lorsqu\u2019une femme subit plusieurs fausses couches, le point de d\u00e9part des tests concerne g\u00e9n\u00e9ralement l\u2019un de ces trois domaines.<br><br><\/p>\n<h2>Raisons des fausses couches cons\u00e9cutives<\/h2>\n<p><a> <img decoding=\"async\" style=\"width: auto; max-width: 100%;\" src=\"https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/what-are-the-causes-of-recurrent-miscarriages.png\" alt=\"Causes des fausses couches \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition et des pertes de grossesse\"><\/a><\/p>\n<p>Les causes suivantes (sans ordre sp\u00e9cifique) sont connues pour \u00eatre impliqu\u00e9es dans les fausses couches r\u00e9p\u00e9t\u00e9es :<\/p>\n<h4>1<u>. Facteur g\u00e9n\u00e9tique<\/u><\/h4>\n<p>Les causes g\u00e9n\u00e9tiques sont responsables de 2 \u00e0 5 % de toutes les fausses couches. Parmi les causes g\u00e9n\u00e9tiques, les anomalies chromosomiques sont la principale cause g\u00e9n\u00e9tique de fausses couches, repr\u00e9sentant environ 50 \u00e0 60% des fausses couches pr\u00e9coces qui surviennent pour des raisons g\u00e9n\u00e9tiques. Ces anomalies comprennent des d\u00e9fauts chromosomiques num\u00e9riques et structurels.<br><br><u><b>A. Aneuplo\u00efdie<\/b><\/u><br><br>L&#039;aneuplo\u00efdie, un nombre anormal de chromosomes, est l&#039;une des causes les plus courantes de fausses couches. La trisomie (pr\u00e9sence d&#039;un chromosome suppl\u00e9mentaire) est l&#039;aneuplo\u00efdie la plus fr\u00e9quemment observ\u00e9e, en particulier les trisomies des chromosomes 16, 21 et 22. La monosomie X (syndrome de Turner) est \u00e9galement fr\u00e9quente parmi les fausses couches, mais elle est rarement viable au-del\u00e0 du premier trimestre (Hassold et Hunt, 2001). Les aneuplo\u00efdies surviennent souvent en raison d&#039;une non-disjonction m\u00e9iotique, un processus dans lequel les chromosomes ne se s\u00e9parent pas correctement pendant la division cellulaire des gam\u00e8tes, ce qui conduit \u00e0 des embryons avec un contenu chromosomique anormal (Nagaoka et al., 2012).<br><br>B. <b>Anomalies chromosomiques structurelles<\/b><\/p>\n<p>Les anomalies chromosomiques structurelles, notamment les translocations, les inversions et les d\u00e9l\u00e9tions, contribuent \u00e9galement aux fausses couches \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition. Les translocations se produisent lorsque des segments chromosomiques sont r\u00e9arrang\u00e9s entre des chromosomes non homologues. Les translocations \u00e9quilibr\u00e9es, qui n&#039;entra\u00eenent pas de gain ou de perte nette de mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique, peuvent ne pas affecter l&#039;individu, mais peuvent entra\u00eener des fausses couches si les chromosomes r\u00e9arrang\u00e9s perturbent le d\u00e9veloppement de l&#039;embryon (Stephenson et al., 2002). L&#039;analyse du caryotype parental peut souvent r\u00e9v\u00e9ler des anomalies structurelles chez les couples pr\u00e9sentant des fausses couches \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition.<br><br>C. <b>Syndromes g\u00e9n\u00e9tiques et mutations monog\u00e9niques<\/b><\/p>\n<p>Bien que les anomalies chromosomiques soient importantes, les mutations monog\u00e9niques ou les syndromes g\u00e9n\u00e9tiques peuvent \u00e9galement augmenter le risque de fausse couche.<br><br>C1. <b>Syndromes g\u00e9n\u00e9tiques h\u00e9r\u00e9ditaires<\/b><\/p>\n<p>Des maladies g\u00e9n\u00e9tiques h\u00e9r\u00e9ditaires, notamment les syndromes autosomiques r\u00e9cessifs ou autosomiques dominants, peuvent contribuer \u00e0 la fausse couche. Par exemple, des mutations du g\u00e8ne FOXL2, associ\u00e9es au syndrome de bl\u00e9pharophimosis-ptosis-Epicanthus Inversus, peuvent entra\u00eener un dysfonctionnement ovarien, augmentant ainsi le risque de fausse couche (Crisponi et al., 2001).<br><br>C2. <b>Mutations g\u00e9n\u00e9tiques associ\u00e9es \u00e0 la thrombophilie<\/b><\/p>\n<p>Des mutations g\u00e9n\u00e9tiques sp\u00e9cifiques \u00e0 l\u2019origine de la thrombophilie, ou augmentation de la coagulation sanguine, ont \u00e9t\u00e9 associ\u00e9es aux fausses couches. Des mutations dans des g\u00e8nes tels que F5 (facteur V Leiden) et F2 (prothrombine) peuvent entra\u00eener une coagulation anormale du sang dans le placenta, alt\u00e9rant la circulation sanguine et provoquant finalement une fausse couche (Rey et al., 2003). Bien que la thrombophilie soit une maladie multifactorielle, la pr\u00e9disposition g\u00e9n\u00e9tique est un facteur contribuant \u00e0 certaines fausses couches r\u00e9currentes.<br><br>D. <b>Facteurs \u00e9pig\u00e9n\u00e9tiques et \u00e2ge des parents<\/b><\/p>\n<p>Les changements \u00e9pig\u00e9n\u00e9tiques, c\u2019est-\u00e0-dire les modifications h\u00e9r\u00e9ditaires de l\u2019expression des g\u00e8nes qui n\u2019impliquent pas de modifications de la s\u00e9quence d\u2019ADN, contribuent \u00e9galement au risque de fausse couche. Les erreurs de m\u00e9thylation de l\u2019ADN, par exemple, peuvent perturber l\u2019expression des g\u00e8nes dans l\u2019embryon, entra\u00eenant un arr\u00eat du d\u00e9veloppement et une fausse couche.<br><br>D1. <b>\u00c2ge des parents<\/b><\/p>\n<p>L\u2019\u00e2ge avanc\u00e9 de la m\u00e8re et du p\u00e8re est associ\u00e9 \u00e0 des risques accrus d\u2019anomalies g\u00e9n\u00e9tiques, principalement en raison d\u2019une accumulation de mutations dans les cellules germinales au fil du temps. Les femmes de plus de 35 ans pr\u00e9sentent un risque plus \u00e9lev\u00e9 de produire des ovocytes pr\u00e9sentant des erreurs chromosomiques, ce qui peut entra\u00eener des fausses couches (Hassold et Chiu, 1985). De m\u00eame, l\u2019\u00e2ge avanc\u00e9 du p\u00e8re a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9 \u00e0 la fragmentation de l\u2019ADN dans les spermatozo\u00efdes, ce qui peut augmenter le risque de fausse couche en raison d\u2019un d\u00e9veloppement anormal de l\u2019embryon (Kumar et al., 2012).<br><br>D2. <b>Troubles de l&#039;empreinte<\/b><\/p>\n<p>Les troubles de l&#039;empreinte g\u00e9n\u00e9tique, dans lesquels certains g\u00e8nes sont exprim\u00e9s de mani\u00e8re sp\u00e9cifique au parent d&#039;origine, sont li\u00e9s au risque de fausse couche. Les erreurs d&#039;empreinte g\u00e9n\u00e9tique peuvent conduire \u00e0 des troubles tels que le syndrome de Prader-Willi ou le syndrome d&#039;Angelman, qui peuvent entra\u00eener des fausses couches ou des grossesses \u00e0 issue d\u00e9favorable (Chong et Hutchinson, 2000).<br><br>Les progr\u00e8s des technologies g\u00e9nomiques ont grandement am\u00e9lior\u00e9 la compr\u00e9hension des causes g\u00e9n\u00e9tiques des fausses couches. Le s\u00e9quen\u00e7age \u00e0 haut d\u00e9bit, l\u2019analyse des micror\u00e9seaux chromosomiques (CMA) et les tests g\u00e9n\u00e9tiques pr\u00e9implantatoires (PGT) permettent une analyse chromosomique et g\u00e9n\u00e9tique d\u00e9taill\u00e9e des embryons et des parents.<br><br>1. <b>Analyse de micror\u00e9seaux chromosomiques (CMA)<\/b><br>Dans de nombreuses cliniques, le caryotype a remplac\u00e9 le caryotype comme principal test d&#039;identification des anomalies chromosomiques dans les tissus des fausses couches. Cette technologie d\u00e9tecte les d\u00e9s\u00e9quilibres chromosomiques submicroscopiques que le caryotype traditionnel peut manquer, ce qui permet de mieux comprendre les causes des fausses couches inexpliqu\u00e9es (Reddy et al., 2012).<br><br>2. <b>S\u00e9quen\u00e7age de nouvelle g\u00e9n\u00e9ration (NGS)<\/b><br>Le NGS a facilit\u00e9 l\u2019identification de mutations monog\u00e9niques et d\u2019anomalies g\u00e9n\u00e9tiques \u00e0 petite \u00e9chelle qui contribuent aux fausses couches. Il a \u00e9galement contribu\u00e9 \u00e0 la d\u00e9couverte de nouveaux g\u00e8nes associ\u00e9s aux fausses couches pr\u00e9coces, offrant ainsi de meilleures perspectives sur les causes g\u00e9n\u00e9tiques (Xu et al., 2020). Lorsque les patientes subissent plusieurs fausses couches, un cycle de FIV impliquant un test NGS devient un outil tr\u00e8s efficace. Cela n\u2019est pas seulement fait pour les fausses couches r\u00e9currentes, mais c\u2019est \u00e9galement un outil efficace pour les \u00e9checs r\u00e9p\u00e9t\u00e9s de FIV.<br><br><\/p>\n<h4>2. Anomalies anatomiques<\/h4>\n<p>Les anomalies structurelles de l&#039;appareil reproducteur peuvent alt\u00e9rer l&#039;implantation, perturber le d\u00e9veloppement normal du f\u0153tus ou entra\u00eener une insuffisance placentaire, autant de facteurs qui peuvent contribuer \u00e0 une fausse couche non d\u00e9sir\u00e9e. On estime que les anomalies anatomiques sont responsables de 151 fausses couches. <br><br>\u2022 <b>Anomalies ut\u00e9rines cong\u00e9nitales<\/b>:Les malformations ut\u00e9rines, telles que l&#039;ut\u00e9rus cloisonn\u00e9, bicorne ou unicorne, peuvent augmenter le risque de fausse couche. Un ut\u00e9rus cloisonn\u00e9, o\u00f9 un septum fibreux divise la cavit\u00e9 ut\u00e9rine, est particuli\u00e8rement associ\u00e9 \u00e0 des taux \u00e9lev\u00e9s de fausses couches. Le septum peut ne pas permettre un flux sanguin ad\u00e9quat vers l&#039;embryon implant\u00e9, ce qui entra\u00eene une insuffisance placentaire et une fausse couche (Grimbizis et al., 2001). Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que la correction chirurgicale du septum am\u00e9liore les r\u00e9sultats de la grossesse.<br><br>\u2022 <b>Anomalies ut\u00e9rines acquises<\/b>:Des pathologies telles que les fibromes (en particulier les fibromes sous-muqueux qui d\u00e9forment la cavit\u00e9 ut\u00e9rine) et les adh\u00e9rences intra-ut\u00e9rines (cicatrisations dans l&#039;ut\u00e9rus, souvent le r\u00e9sultat d&#039;interventions chirurgicales ou d&#039;infections ant\u00e9rieures) peuvent interf\u00e9rer avec l&#039;implantation ou le d\u00e9veloppement du f\u0153tus. Ces structures peuvent d\u00e9former la cavit\u00e9 ut\u00e9rine, r\u00e9duire l&#039;espace et limiter le flux sanguin vers l&#039;embryon en d\u00e9veloppement, augmentant ainsi le risque de fausse couche (Saravelos et al., 2008).<br><br><\/p>\n<h4>3. Troubles endocriniens (probl\u00e8mes hormonaux)<\/h4>\n<p>Les anomalies endocriniennes sont des facteurs bien document\u00e9s contribuant aux fausses couches \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition, principalement en raison de leur impact sur l&#039;\u00e9quilibre hormonal et la r\u00e9ceptivit\u00e9 ut\u00e9rine. On sait que les probl\u00e8mes hormonaux jouent un r\u00f4le dans les fausses couches \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition. <br><br>\u2022 <b>Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)<\/b>:Le SOPK est un trouble endocrinien courant caract\u00e9ris\u00e9 par une ovulation irr\u00e9guli\u00e8re, une hyperandrog\u00e9nie et une r\u00e9sistance \u00e0 l&#039;insuline. Des taux \u00e9lev\u00e9s d&#039;insuline chez les femmes atteintes du SOPK peuvent entra\u00eener un mauvais d\u00e9veloppement de l&#039;endom\u00e8tre et contribuer \u00e0 une fausse couche pr\u00e9coce (Boomsma et al., 2006). De plus, le d\u00e9s\u00e9quilibre hormonal associ\u00e9 au SOPK peut perturber la phase lut\u00e9ale (la p\u00e9riode apr\u00e8s l&#039;ovulation pendant laquelle l&#039;endom\u00e8tre se pr\u00e9pare \u00e0 l&#039;implantation de l&#039;embryon), ce qui peut conduire \u00e0 un environnement ut\u00e9rin inad\u00e9quat pour l&#039;implantation.<br><br>\u2022 <b>D\u00e9faut de la phase lut\u00e9ale :<\/b> La phase lut\u00e9ale, r\u00e9gul\u00e9e par la progest\u00e9rone produite par le corps jaune apr\u00e8s l&#039;ovulation, est essentielle au maintien d&#039;un environnement endom\u00e9trial optimal pour l&#039;implantation et le soutien pr\u00e9coce de l&#039;embryon. Une d\u00e9ficience de la production de progest\u00e9rone, appel\u00e9e d\u00e9faut de phase lut\u00e9ale, peut entra\u00eener une pr\u00e9paration endom\u00e9triale insuffisante, ce qui alt\u00e8re l&#039;implantation et augmente le risque de fausse couche.<br><br>\u2022 <b>Troubles de la thyro\u00efde<\/b>:La fonction thyro\u00efdienne joue un r\u00f4le important dans le maintien de la grossesse. L&#039;hypothyro\u00efdie (thyro\u00efde sous-active) peut entra\u00eener une production insuffisante d&#039;hormones thyro\u00efdiennes, essentielles au d\u00e9veloppement du f\u0153tus, en particulier au cours du premier trimestre, lorsque le f\u0153tus d\u00e9pend des hormones thyro\u00efdiennes maternelles. M\u00eame chez les femmes euthyro\u00efdiennes (fonction thyro\u00efdienne normale), la pr\u00e9sence d&#039;autoanticorps thyro\u00efdiens, en particulier d&#039;anticorps anti-thyro\u00efde peroxydase (TPO), est associ\u00e9e \u00e0 un risque de fausse couche 2 \u00e0 3 fois plus \u00e9lev\u00e9 (Thangaratinam et al., 2011). Ces anticorps peuvent affecter le syst\u00e8me immunitaire maternel, alt\u00e9rant l&#039;environnement ut\u00e9rin.<br><br><br><\/p>\n<h4>4. Facteurs immunologiques<\/h4>\n<p>Le syst\u00e8me immunitaire doit s&#039;adapter pour soutenir la grossesse, car le f\u0153tus est g\u00e9n\u00e9tiquement diff\u00e9rent de la m\u00e8re. Des perturbations dans cette adaptation peuvent entra\u00eener une fausse couche.<br><br>\u2022 <b>Syndrome des antiphospholipides (APS)<\/b>:Le SAPL est une maladie auto-immune caract\u00e9ris\u00e9e par la pr\u00e9sence d&#039;anticorps antiphospholipides, tels que les anticorps anticoagulants lupiques et les anticorps anticardiolipine. Ces anticorps augmentent le risque de formation de caillots dans les vaisseaux sanguins, y compris ceux du placenta. Les caillots placentaires r\u00e9duisent l&#039;apport d&#039;oxyg\u00e8ne et de nutriments au f\u0153tus, ce qui entra\u00eene une fausse couche. Le SAPL est une cause bien document\u00e9e de fausses couches r\u00e9currentes et sa prise en charge implique g\u00e9n\u00e9ralement un traitement anticoagulant (Rai et al., 2005).<br><br>\u2022 <b>Anomalies des cellules tueuses naturelles (NK)<\/b>:Les cellules NK jouent un r\u00f4le en d\u00e9but de grossesse, en contribuant au d\u00e9veloppement du placenta. On suppose que des taux \u00e9lev\u00e9s de cellules NK ou une fonction anormale des cellules NK contribuent aux fausses couches \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition, car les cellules NK hyperactives peuvent attaquer les cellules placentaires. Cependant, le r\u00f4le exact des cellules NK dans les fausses couches fait encore l&#039;objet de d\u00e9bats, les preuves \u00e9tant contradictoires quant \u00e0 savoir si la modulation des cellules NK am\u00e9liore les r\u00e9sultats de la grossesse (Quenby et al., 2009).<br><br><br><\/p>\n<h4>5. Troubles thrombophiliques<\/h4>\n<p>Les thrombophilies h\u00e9r\u00e9ditaires sont des maladies g\u00e9n\u00e9tiques qui pr\u00e9disposent les individus \u00e0 une coagulation sanguine anormale, ce qui peut avoir des effets ind\u00e9sirables pendant la grossesse.<br><br>\u2022 <b>Mutation du facteur V de Leiden<\/b>:Cette mutation entra\u00eene une r\u00e9sistance \u00e0 la prot\u00e9ine C activ\u00e9e, un anticoagulant essentiel, ce qui entra\u00eene un \u00e9tat d&#039;hypercoagulabilit\u00e9. Pendant la grossesse, cette mutation peut entra\u00eener une thrombose placentaire (formation de caillots dans le placenta), alt\u00e9rant l&#039;apport d&#039;oxyg\u00e8ne et de nutriments au f\u0153tus, ce qui peut provoquer une fausse couche, en particulier au cours du deuxi\u00e8me trimestre (Preston et al., 2002).<br><br>\u2022 <b>Mutation du g\u00e8ne de la prothrombine<\/b>:Cette mutation favorise \u00e9galement un \u00e9tat d&#039;hypercoagulabilit\u00e9, augmentant le risque de caillots sanguins placentaires. Les femmes porteuses de cette mutation ont un risque plus \u00e9lev\u00e9 de fausse couche, surtout en fin de grossesse.<br><br>\u2022 <b>D\u00e9ficits en prot\u00e9ines C et S<\/b>:Les prot\u00e9ines C et S sont des anticoagulants naturels. Les carences en ces prot\u00e9ines entra\u00eenent une augmentation de la formation de caillots, ce qui peut compromettre la fonction placentaire. Cependant, le lien entre thrombophilies et fausses couches pr\u00e9coces reste controvers\u00e9, certaines \u00e9tudes sugg\u00e9rant qu&#039;elles sont plus pertinentes pour les complications de fin de grossesse (Lockwood, 2002).<br><br><\/p>\n<h4>6. Mode de vie et facteurs environnementaux<\/h4>\n<p>Plusieurs facteurs de style de vie modifiables peuvent avoir un impact sur les r\u00e9sultats de la grossesse.<br><br>\u2022 <b>Fumeur<\/b>:La nicotine et d&#039;autres toxines pr\u00e9sentes dans la fum\u00e9e de cigarette alt\u00e8rent la circulation sanguine ut\u00e9rine, cr\u00e9ant un environnement hypoxique (faible teneur en oxyg\u00e8ne) qui peut perturber le d\u00e9veloppement de l&#039;embryon et augmenter le risque de fausse couche. Le tabagisme est associ\u00e9 \u00e0 un risque plus \u00e9lev\u00e9 d&#039;anomalies chromosomiques chez l&#039;embryon, probablement en raison du stress oxydatif d\u00fb au tabac (Green et al., 2007).<br><br>\u2022 <b>Consommation d&#039;alcool et de caf\u00e9ine<\/b>:Une consommation excessive d&#039;alcool est associ\u00e9e \u00e0 une toxicit\u00e9 f\u0153tale, qui peut contribuer \u00e0 une fausse couche. Une consommation \u00e9lev\u00e9e de caf\u00e9ine (g\u00e9n\u00e9ralement sup\u00e9rieure \u00e0 200-300 mg par jour) a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 un risque accru de fausse couche, potentiellement en raison de ses effets sur les syst\u00e8mes cardiovasculaire et hormonal qui soutiennent la grossesse (Ford &amp; Schust, 2009).<br><br>\u2022 <b>Ob\u00e9sit\u00e9<\/b>:L&#039;ob\u00e9sit\u00e9 est associ\u00e9e \u00e0 un risque plus \u00e9lev\u00e9 de fausse couche en raison de d\u00e9s\u00e9quilibres hormonaux, d&#039;une r\u00e9sistance accrue \u00e0 l&#039;insuline et d&#039;une inflammation chronique de faible intensit\u00e9. L&#039;ob\u00e9sit\u00e9 peut \u00e9galement alt\u00e9rer la r\u00e9ceptivit\u00e9 endom\u00e9triale, essentielle \u00e0 la r\u00e9ussite de l&#039;implantation et au maintien de la grossesse (Metwally et al., 2008).<br><br><\/p>\n<h4>7. Infections<\/h4>\n<p>Certaines infections peuvent augmenter le risque de fausse couche en provoquant des r\u00e9actions inflammatoires qui endommagent les tissus f\u0153taux ou perturbent l&#039;interface m\u00e8re-f\u0153tus. Si les causes infectieuses sont souvent susceptibles d&#039;induire une fausse couche pendant la phase active, certaines infections peuvent provoquer des probl\u00e8mes chroniques qui peuvent \u00eatre un facteur de fausses couches r\u00e9currentes :<br><br>\u2022 <b>Chlamydia trachomatis et Ureaplasma urealyticum<\/b>:Ces bact\u00e9ries peuvent provoquer une endom\u00e9trite chronique, une inflammation de la muqueuse ut\u00e9rine, qui peut alt\u00e9rer l&#039;implantation ou perturber la fonction placentaire, entra\u00eenant une fausse couche. Une infection chronique par ces bact\u00e9ries a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 des issues de grossesse d\u00e9favorables, bien que les preuves les reliant sp\u00e9cifiquement aux fausses couches \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition soient mitig\u00e9es (Baud et al., 2008).<br><br>\u2022 <b>Cytom\u00e9galovirus (CMV)<\/b>: Le CMV est un virus de l&#039;herp\u00e8s qui peut \u00eatre transmis au f\u0153tus si la m\u00e8re est infect\u00e9e pendant la grossesse. L&#039;infection f\u0153tale par le CMV peut entra\u00eener des anomalies du d\u00e9veloppement et augmenter le risque de fausse couche, en particulier lorsque l&#039;infection survient en d\u00e9but de grossesse. Cela est susceptible de poser probl\u00e8me pendant la phase active de l&#039;infection. <br><br><\/p>\n<h4>8. Causes inexpliqu\u00e9es<\/h4>\n<p>Environ la moiti\u00e9 des fausses couches \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition restent inexpliqu\u00e9es malgr\u00e9 une \u00e9valuation approfondie. Les fausses couches \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition inexpliqu\u00e9es peuvent impliquer des anomalies subtiles de la fonction immunitaire, g\u00e9n\u00e9tique ou hormonale que les tests diagnostiques actuels ne peuvent pas d\u00e9tecter. De plus, des causes multifactorielles sont probables dans de nombreux cas, o\u00f9 des anomalies mineures dans plusieurs syst\u00e8mes contribuent collectivement \u00e0 la perte de grossesse (Coomarasamy et al., 2014). Dans certains cas, m\u00eame si la cause n&#039;est pas connue, certaines mesures prophylactiques peuvent \u00eatre prises et nous observons des r\u00e9sultats positifs avec ces mesures, ce qui montre que m\u00eame si certains probl\u00e8mes peuvent ne pas appara\u00eetre dans les analyses de laboratoire, ils peuvent toujours r\u00e9pondre \u00e0 l&#039;anticoagulation, aux corticost\u00e9ro\u00efdes, aux antibiotiques et \u00e0 d&#039;autres mesures prophylactiques.<br><br><br><b>Les r\u00e9f\u00e9rences<\/b><br><br>\u2022 Baud, D., Regan, L., &amp; Greub, G. (2008). R\u00f4le \u00e9mergent des organismes Chlamydia et apparent\u00e9s dans les issues d\u00e9favorables de la grossesse. Current Opinion in Infectious Diseases, 21(1), 70-76.<br>\u2022 Boomsma, CM, Fauser, BC, et Macklon, NS (2006). Complications de la grossesse chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques. S\u00e9minaires en m\u00e9decine de la reproduction, 24(1), 35-43.<br>\u2022 Chong, S. et Hutchinson, W. (2000). Le r\u00f4le de l&#039;empreinte g\u00e9nomique dans le d\u00e9veloppement et la maladie. The Lancet, 355(9197), 2117\u20132122.<br>\u2022 Coomarasamy, A., et al. (2014). Essai PROMISE : effets de la progest\u00e9rone sur les fausses couches \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition. Health Technology Assessment, 18(40), 1-70.<br>\u2022 Crisponi, L., Deiana, M., Loi, A., et al. (2001). Le facteur de transcription putatif FOXL2 est mut\u00e9 dans le syndrome bl\u00e9pharophimosis\/ptosis\/epicanthus inversus. Nature Genetics, 27(2), 159\u2013166.<br>\u2022 Ford, HB et Schust, DJ (2009). Pertes de grossesse r\u00e9currentes : \u00e9tiologie, diagnostic et traitement. Revues en obst\u00e9trique et gyn\u00e9cologie, 2(2), 76-83.<br>\u2022 Grimbizis, GF, et al. (2001). Malformations ut\u00e9rines et r\u00e9sultats du traitement hyst\u00e9roscopique. Human Reproduction Update, 7(2), 161-174.<br>\u2022 Green, KA, et al. (2007). Tabagisme et fausses couches : une revue syst\u00e9matique. Tobacco Control, 16(2), 120-124.<br>\u2022 Hassold, T., et al. (2007). L&#039;origine de l&#039;aneuplo\u00efdie humaine. G\u00e9n\u00e9tique mol\u00e9culaire humaine, 16(R2), R203-R208.<br>\u2022 Kumar, N., Singh, AK et Yadav, P. (2012). Infertilit\u00e9 masculine : aper\u00e7u des aspects g\u00e9n\u00e9tiques. Journal of Postgraduate Medicine, 58(3), 243\u2013249.<br>\u2022 Lockwood, CJ (2002). M\u00e9canismes des saignements endom\u00e9triaux. M\u00e9nopause, 9(6), 411-417.<br>\u2022 Metwally, M., et al. (2008). Impact de l&#039;ob\u00e9sit\u00e9 sur la fonction reproductrice f\u00e9minine. Obesity Reviews, 9(5), 456-468.<br>\u2022 Nagaoka, SI, Hassold, TJ et Hunt, PA (2012). Aneuplo\u00efdie humaine : m\u00e9canismes et nouvelles perspectives sur un probl\u00e8me ancien. Nature Reviews Genetics, 13(7), 493\u2013504.<br>\u2022 Comit\u00e9 de pratique de l&#039;American Society for Reproductive Medicine. (2012). D\u00e9finitions de l&#039;infertilit\u00e9 et des fausses couches \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition. Fertility and Sterility, 98(3), 1-2.<br>\u2022 Preston, FE, et al. (2002). Augmentation des pertes f\u0153tales chez les femmes atteintes de thrombophilie. The Lancet, 356(9225), 270-273.<br>\u2022 Quenby, S., et al. (2009). Leucocytes endom\u00e9triaux pr\u00e9implantatoires chez les femmes ayant des fausses couches \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition. Human Reproduction, 14(8), 2386-2391.<br>\u2022 Rai, R., et al. (2005). Anticorps antiphospholipides dans les fausses couches \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition. Reproduction humaine, 10(7), 1818-1823.<br>\u2022 Reddy, UM, Page, GP, &amp; Saade, GR (2012). Le r\u00f4le des microarrays d&#039;ADN dans l&#039;\u00e9valuation de la mort f\u0153tale. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 207(4), 279\u2013288.<br><br>\u2022 Rey, E., Kahn, SR, David, M. et Shrier, I. (2003). Troubles thrombophiliques et perte f\u0153tale : une m\u00e9ta-analyse. Lancet, 361(9361), 901\u2013908.<br>\u2022 Saravelos, SH, et al. (2008). Sch\u00e9ma de fausse couche en cas d&#039;anomalies ut\u00e9rines. Reproductive BioMedicine Online, 17(1), 134-138.<br>\u2022 Stephenson, MD, Awartani, KA et Robinson, WP (2002). Analyse cytog\u00e9n\u00e9tique des fausses couches chez les couples ayant des fausses couches \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition : une \u00e9tude cas-t\u00e9moins. Human Reproduction, 17(2), 446\u2013451.<br>\u2022 Thangaratinam, S., et al. (2011). Autoanticorps thyro\u00efdiens et risque de fausse couche. British Medical Journal, 342, d2616.<br>\u2022 Xu, Y., Li, L., Zhang, H., et al. (2020). Application clinique du s\u00e9quen\u00e7age de l&#039;exome entier dans les fausses couches \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition. Journal of Clinical Medicine, 9(4), 1156.<br><br><\/p>\n<hr style=\"width: 100%;\">\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-ceef858 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"ceef858\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-ef1cdfc\" data-id=\"ef1cdfc\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-3341455 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"3341455\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-e768507\" data-id=\"e768507\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5dbb101 elementor-cta--skin-classic elementor-animated-content elementor-bg-transform elementor-bg-transform-zoom-in elementor-widget elementor-widget-call-to-action\" data-id=\"5dbb101\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"call-to-action.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-cta\" href=\"\/fr\/female-infertility\/\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg-wrapper\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg elementor-bg\" style=\"background-image: url(https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/female-infertility-350x250.jpg);\" role=\"img\" aria-label=\"infertilit\u00e9 f\u00e9minine\"><\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg-overlay\"><\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__content\">\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-cta__title elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\tInfertilit\u00e9 f\u00e9minine\t\t\t\t\t<\/h2>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__description elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\t<p style=\"text-align: center; 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!important;\">Test et diagnostic d&#039;infertilit\u00e9<\/p>\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon elementor-ribbon-left\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon-inner\">Essai<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-baa7007 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"baa7007\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-0006248\" data-id=\"0006248\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8718249 elementor-cta--skin-classic elementor-animated-content elementor-bg-transform elementor-bg-transform-zoom-in elementor-widget elementor-widget-call-to-action\" data-id=\"8718249\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"call-to-action.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-cta\" href=\"\/fr\/treatment-decision\/\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg-wrapper\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg elementor-bg\" style=\"background-image: url(https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Treatment-Decision-350x250.jpg);\" role=\"img\" aria-label=\"Traitement-D\u00e9cision\"><\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg-overlay\"><\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__content\">\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-cta__title elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\tD\u00e9cision de traitement\t\t\t\t\t<\/h2>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__description elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\t<p style=\"text-align: center; !important;\">Choisir le bon traitement<\/p>\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon elementor-ribbon-left\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon-inner\">D\u00e9cision de traitement<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-0ce0554\" data-id=\"0ce0554\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-88c2df4 elementor-cta--skin-classic elementor-animated-content elementor-bg-transform elementor-bg-transform-zoom-in elementor-widget elementor-widget-call-to-action\" data-id=\"88c2df4\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"call-to-action.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-cta\" href=\"\/fr\/improving-fertility\/\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg-wrapper\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg elementor-bg\" style=\"background-image: url(https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/improving-fertility-350x250.jpg);\" role=\"img\" aria-label=\"am\u00e9lioration de la fertilit\u00e9\"><\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg-overlay\"><\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__content\">\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-cta__title elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\tAm\u00e9liorer la fertilit\u00e9\t\t\t\t\t<\/h2>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__description elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\t<p style=\"text-align: center; !important;\">Comment am\u00e9liorer (Booster) votre niveau de fertilit\u00e9 ?<\/p>\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon elementor-ribbon-left\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon-inner\">La fertilit\u00e9<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-1dc52c9\" data-id=\"1dc52c9\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-33e276f elementor-cta--skin-classic elementor-animated-content elementor-bg-transform elementor-bg-transform-zoom-in elementor-widget elementor-widget-call-to-action\" data-id=\"33e276f\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"call-to-action.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-cta\" href=\"\/fr\/ivf-failures\/\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg-wrapper\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg elementor-bg\" style=\"background-image: url(https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/ivf-failures-350x250.jpg);\" role=\"img\" aria-label=\"fiv-\u00e9checs\"><\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg-overlay\"><\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__content\">\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-cta__title elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\t\u00c9checs de la FIV\t\t\t\t\t<\/h2>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__description elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\t<p style=\"text-align: center; 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Des \u00e9tudes indiquent que plus d&#039;un cinqui\u00e8me des femmes qui subissent une fausse couche [\u2026]<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":1439,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"elementor_header_footer","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-719","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v24.3 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Miscarriages - North Cyprus IVF<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Repeated miscarriages refer to recurring consecutive pregnancy losses. 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