{"id":729,"date":"2019-10-27T11:29:33","date_gmt":"2019-10-27T11:29:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lowcostivf.net\/surgical-sperm-retrieval\/"},"modified":"2020-01-27T12:45:14","modified_gmt":"2020-01-27T12:45:14","slug":"surgical-sperm-retrieval","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.lowcostivf.net\/es\/surgical-sperm-retrieval\/","title":{"rendered":"Recuperaci\u00f3n quir\u00fargica de espermatozoides"},"content":{"rendered":"<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"729\" class=\"elementor elementor-729\" data-elementor-post-type=\"page\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-d5c8bbb elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"d5c8bbb\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-bd130e2\" data-id=\"bd130e2\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-639eb75 elementor-widget elementor-widget-jnews_element_header_elementor\" data-id=\"639eb75\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"jnews_element_header_elementor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<div  class=\"jeg_block_heading jeg_block_heading_5 jeg_aligncenter jnews_module__0_69f237675028f\">\n                <h3 class=\"jeg_block_title\"><span>Descripci\u00f3n general de la recuperaci\u00f3n quir\u00fargica de espermatozoides<\/span><\/h3>\n                <style>.jnews_module__0_69f237675028f.jeg_block_heading_5 .jeg_block_title span, .jnews_module__0_69f237675028f.jeg_block_heading_5 .jeg_block_title i { color: #7a7a7a; }<\/style>\n            <\/div>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-c8d97fa elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"c8d97fa\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-526e722\" data-id=\"526e722\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-fd69d09 elementor-widget elementor-widget-jnews_post_feature_elementor\" data-id=\"fd69d09\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"jnews_post_feature_elementor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<div class=\"jeg_featured featured_image\"><a href=\"https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Surgical-Sperm-Retrieval.jpg\"><div class=\"thumbnail-container animate-lazy\" style=\"padding-bottom:50%\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"750\" height=\"375\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAP\/\/\/wAAACH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAICRAEAOw==\" class=\"attachment-jnews-750x375 size-jnews-750x375 lazyload wp-post-image\" alt=\"Recuperaci\u00f3n quir\u00fargica de espermatozoides\" sizes=\"(max-width: 750px) 100vw, 750px\" data-src=\"https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Surgical-Sperm-Retrieval-750x375.jpg\" data-srcset=\"https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Surgical-Sperm-Retrieval-750x375.jpg 750w, https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Surgical-Sperm-Retrieval-300x150.jpg 300w, https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Surgical-Sperm-Retrieval-768x384.jpg 768w, https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Surgical-Sperm-Retrieval-1024x512.jpg 1024w, https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Surgical-Sperm-Retrieval-360x180.jpg 360w, https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Surgical-Sperm-Retrieval.jpg 1140w\" data-sizes=\"auto\" data-expand=\"700\" \/><\/div><\/a><\/div>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-95fa1ca\" data-id=\"95fa1ca\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-272633b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"272633b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<p>La azoospermia es uno de los principales factores de infertilidad. Se ha estimado que alrededor de 15% de todos los casos de infertilidad masculina se deben a azoospermia, que se refiere a la ausencia total de espermatozoides vivos en la eyaculaci\u00f3n. Las causas de la azoospermia se clasifican en dos grupos. La azoospermia obstructiva sugiere que hay un bloqueo en alg\u00fan lugar a lo largo del sistema de entrega de esperma y que los espermatozoides vivos no pueden llegar a la eyaculaci\u00f3n porque est\u00e1n siendo bloqueados. La azoospermia obstructiva podr\u00eda deberse a un problema en uno de los conductos que permiten el paso de los espermatozoides. Las infecciones son una causa com\u00fan de este tipo de azoospermia. La azoospermia no obstructiva sugiere que, en lugar de un bloqueo, hay un problema con la producci\u00f3n de espermatozoides y los test\u00edculos no pueden producir espermatozoides en absoluto. Esto puede deberse a fallas testiculares debido a anomal\u00edas cromos\u00f3micas, varicocele que se conocen como quistes benignos y problemas hormonales. En cualquier caso, si se ha realizado un an\u00e1lisis de semen y los resultados indican azoospermia, un ur\u00f3logo debe realizar una investigaci\u00f3n adicional para un diagn\u00f3stico completo.<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-189a7a8 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"189a7a8\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-15b7d6c5\" data-id=\"15b7d6c5\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-35055a0a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"35055a0a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<p>Antes de proceder con el tratamiento, es muy importante que el paciente masculino haya sido evaluado por su ur\u00f3logo y se haya establecido la raz\u00f3n precisa de la azoospermia, ya sea obstructiva o no obstructiva. De manera similar, un an\u00e1lisis de orina posterior a la eyaculaci\u00f3n es una prueba importante para administrar a los hombres azoospermicos para que la eyaculaci\u00f3n retr\u00f3grada pueda descartarse como una posible explicaci\u00f3n de la azoospermia. Si se le diagnostica eyaculaci\u00f3n retr\u00f3grada, se pueden aplicar m\u00e9todos muy simples de aislamiento de espermatozoides de la orina y los espermatozoides aislados se pueden usar para el tratamiento de FIV. Un examen f\u00edsico tambi\u00e9n ser\u00e1 indicativo de las posibles causas de la azoospermia. Por ejemplo, los hombres con volumen testicular normal con epid\u00eddimo indurado bilateralmente o conducto deferente ausente pueden identificarse como azoosp\u00e9rmicos de etiolog\u00eda obstructiva. Por otro lado, la presencia de bajo volumen testicular y antecedentes de criptorquidia indicar\u00e1n un caso de azoospermia de etiolog\u00eda no obstructiva.<\/p><p>Con las recientes innovaciones en tecnolog\u00edas m\u00e9dicas, los m\u00e9todos quir\u00fargicos de extracci\u00f3n de esperma est\u00e1n disponibles. Con cualquier procedimiento de recuperaci\u00f3n de esperma, hay tres objetivos principales a priorizar:<\/p><p>-Obtener la mejor calidad de esperma posible con el procedimiento quir\u00fargico. Dado que la muestra de esperma que se obtendr\u00e1 no contendr\u00e1 espermatozoides maduros que se encuentran en la eyaculaci\u00f3n de esperma normal, el cirujano a\u00fan debe hacer todo lo posible para recuperar las c\u00e9lulas de esperma que pueden estar lo m\u00e1s cerca posible de los espermatozoides maduros, si el paciente tiene viable. espermatozoides<br \/>-Para obtener una cantidad suficiente de esperma para uso fresco durante el ciclo de FIV y posiblemente para la crioconservaci\u00f3n para un ciclo futuro. Aunque este es un procedimiento muy peque\u00f1o, sigue siendo un procedimiento quir\u00fargico, por lo que, si es posible, el procedimiento debe apuntar a recuperar suficiente esperma para algunos ciclos de FIV.<br \/>-Para asegurarse de que haya un da\u00f1o m\u00ednimo en el tracto reproductivo al obtener la muestra de esperma quir\u00fargicamente para que los futuros intentos de recuperaci\u00f3n\/extracci\u00f3n quir\u00fargica de esperma no se vean comprometidos.<\/p><p>Los m\u00e9todos quir\u00fargicos de recolecci\u00f3n de esperma incluyen los siguientes:<\/p><p><strong>1- Aspiraci\u00f3n Percut\u00e1nea de Espermatozoides del Epid\u00eddimo (PESA)<\/strong><br \/>PESA es un m\u00e9todo simple de extracci\u00f3n de esperma que se usa en hombres que tienen una obstrucci\u00f3n del conducto deferente, ya sea debido a una vasectom\u00eda u otra obstrucci\u00f3n. Para minimizar las cicatrices, la PESA generalmente se realiza en un lado. Aunque el esperma obtenido con este procedimiento ser\u00e1 esperma inmaduro y de menor calidad, la mayor\u00eda de las veces, PESA producir\u00e1 suficientes espermatozoides para el procedimiento ICSI. Tambi\u00e9n debe tener en cuenta que cuanto m\u00e1s tiempo haya estado expuesto a la obstrucci\u00f3n, menor ser\u00e1 la calidad y cantidad de esperma que se puede obtener con este m\u00e9todo. Por lo tanto, los pacientes m\u00e1s j\u00f3venes a menudo responden mejor a este m\u00e9todo en comparaci\u00f3n con los hombres en grupos de edad m\u00e1s avanzados. De manera similar, aunque PESA arroja buenos resultados para pacientes con vasectom\u00eda, la duraci\u00f3n despu\u00e9s de la vasectom\u00eda puede ser decisiva para determinar si es probable que se obtenga una buena muestra.<\/p><p><strong>2- Microaspiraci\u00f3n de esperma del epid\u00eddimo (MESA)<\/strong><br \/>La t\u00e9cnica de recuperaci\u00f3n de espermatozoides MESA implica la aspiraci\u00f3n de espermatozoides del epid\u00eddimo con una aguja fina, que es una versi\u00f3n m\u00e1s avanzada del procedimiento PESA. Es un procedimiento quir\u00fargico y se realiza bajo anestesia general. Los espermatozoides extra\u00eddos mediante esta t\u00e9cnica suelen ser de mala calidad, pero suelen ser aptos para la congelaci\u00f3n. En algunos casos, se puede recolectar suficiente esperma para varios procedimientos de ICSI, lo que permite a los pacientes usar parte del esperma para el ciclo fresco en curso y conservar parte para un ciclo futuro.<\/p><p><strong>3- Extracci\u00f3n Testicular de Espermatozoides (TESE)<\/strong><br \/>Este m\u00e9todo de extracci\u00f3n de esperma se usa a menudo para el tipo de azoospermia no obstructiva en la que no se puede obtener esperma del epid\u00eddimo. El procedimiento TESE requiere tomar un peque\u00f1o trozo de tejido del test\u00edculo y aislar el esperma de este tejido. En comparaci\u00f3n con MESA o PESA, es probable que se extraiga una menor cantidad de espermatozoides y, en algunos casos, es posible que no se encuentren espermatozoides viables en el tejido de la biopsia, lo que puede requerir cancelar el ciclo u optar por la donaci\u00f3n de semen.<\/p><p>Debe saberse que las muestras de esperma extra\u00eddas\/recuperadas a trav\u00e9s de m\u00e9todos quir\u00fargicos no ser\u00e1n tan maduras como los espermatozoides encontrados en la eyaculaci\u00f3n, por lo tanto, es probable que las tasas de \u00e9xito con las muestras de esperma obtenidas quir\u00fargicamente sean m\u00e1s bajas en comparaci\u00f3n con las muestras de esperma est\u00e1ndar. Adem\u00e1s, aunque en algunos casos puede parecer que la congelaci\u00f3n de la muestra obtenida quir\u00fargicamente puede ser una opci\u00f3n, es probable que la viabilidad de esta muestra se reduzca a\u00fan m\u00e1s con los procedimientos de congelaci\u00f3n\/descongelaci\u00f3n. Siempre es una buena idea usar espermatozoides extra\u00eddos quir\u00fargicamente cuando est\u00e1n frescos.<\/p><p>El siguiente diagrama muestra c\u00f3mo se administra cada uno de los m\u00e9todos quir\u00fargicos de extracci\u00f3n de esperma:<\/p><p><a> <img decoding=\"async\" style=\"width: auto; max-width: 100%;\" src=\"https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/993378_orig.jpg\" alt=\"M\u00e9todos quir\u00fargicos de extracci\u00f3n de esperma\" \/><\/a><\/p><p>Tambi\u00e9n te puede interesar nuestro \u201c<a href=\"\/es\/stem-cell-therapy-for-azoospermia\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Estudio Terap\u00e9utico de C\u00e9lulas Madre<\/strong><\/a>\u201d para la Azoospermia No Obstructiva.<\/p><hr class=\"styled-hr\" style=\"width: 100%;\" \/>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Descripci\u00f3n general de la recuperaci\u00f3n quir\u00fargica de esperma Imagen con tama\u00f1o: 750\u00d7375 La azoospermia es uno de los principales factores de infertilidad. 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