{"id":716,"date":"2019-10-27T11:29:27","date_gmt":"2019-10-27T11:29:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lowcostivf.net\/male-infertility\/"},"modified":"2023-11-19T13:53:58","modified_gmt":"2023-11-19T13:53:58","slug":"male-infertility","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.lowcostivf.net\/es\/male-infertility\/","title":{"rendered":"Infertilidad masculina"},"content":{"rendered":"<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"716\" class=\"elementor elementor-716\" data-elementor-post-type=\"page\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-3377c9c elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"3377c9c\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element 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class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-15268d0 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"15268d0\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-816195f\" data-id=\"816195f\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6bd76e8 elementor-widget elementor-widget-video\" data-id=\"6bd76e8\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;youtube_url&quot;:&quot;https:\\\/\\\/www.youtube.com\\\/watch?v=GUMpOAQNdzM&quot;,&quot;video_type&quot;:&quot;youtube&quot;,&quot;controls&quot;:&quot;yes&quot;}\" data-widget_type=\"video.default\">\n\t\t\t\t<div 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elementor-widget-button\" data-id=\"22f9925\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"button.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-button-wrapper\">\n\t\t\t<a class=\"elementor-button elementor-button-link elementor-size-sm\" href=\"\/es\/infertility\/\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-content-wrapper\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-icon elementor-align-icon-right\">\n\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-angle-double-right\"><\/i>\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-text\">Definici\u00f3n y tipos de infertilidad<\/span>\n\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9f9fde7 elementor-align-justify elementor-button-info elementor-widget elementor-widget-button\" data-id=\"9f9fde7\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"button.default\">\n\t\t\t\t<div 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aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-angle-double-right\"><\/i>\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-text\">M\u00e9todos quir\u00fargicos de extracci\u00f3n de esperma<\/span>\n\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0378330 elementor-align-justify elementor-button-info elementor-widget elementor-widget-button\" data-id=\"0378330\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"button.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-button-wrapper\">\n\t\t\t<a class=\"elementor-button elementor-button-link elementor-size-sm\" href=\"\/es\/stem-cell-therapy-for-azoospermia\/\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-content-wrapper\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-icon elementor-align-icon-right\">\n\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-angle-double-right\"><\/i>\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-text\">Terapia con c\u00e9lulas madre para la azoospermia no obstructiva<\/span>\n\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-beeea1c elementor-align-justify elementor-button-info elementor-widget elementor-widget-button\" data-id=\"beeea1c\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"button.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-button-wrapper\">\n\t\t\t<a class=\"elementor-button elementor-button-link elementor-size-sm\" href=\"\/es\/fertility-treatment-options\/\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-content-wrapper\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-icon elementor-align-icon-right\">\n\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-angle-double-right\"><\/i>\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-text\">Opciones para el tratamiento de fertilidad<\/span>\n\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-47d0440 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"47d0440\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-43e53eaf\" data-id=\"43e53eaf\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1ab4602c elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"1ab4602c\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div>W<b>\u00bfQu\u00e9 causa la infertilidad en los hombres?<\/b><\/div><div><b>\u00a0<\/b><\/div><p>Un error com\u00fan cuando se trata de infertilidad masculina es la confusi\u00f3n entre aspermia y azoospermia. La aspermia se refiere a una condici\u00f3n en la que no hay eyaculaci\u00f3n durante las relaciones sexuales o mediante la masturbaci\u00f3n. Esto significa que no sale l\u00edquido del pene durante el coito. Esto no debe confundirse con la azoospermia, que es una afecci\u00f3n en la que sale l\u00edquido del pene durante la eyaculaci\u00f3n, pero no hay espermatozoides viables que puedan iniciar el embarazo.<\/p><p>En algunos casos, puede haber espermatozoides vivos y viables en la eyaculaci\u00f3n, pero es posible que no posean las caracter\u00edsticas necesarias para permitir que ocurra la concepci\u00f3n natural, lo que requiere tratamientos adicionales. En esta secci\u00f3n, discutiremos todas las formas de infertilidad masculina y mencionaremos las opciones de manejo disponibles actualmente en uso y en el horizonte.<\/p><p><strong>La infertilidad por factor masculino se puede clasificar en t\u00e9rminos generales en dos grupos principales:<\/strong><\/p><p><strong><em>1- Problemas para producir esperma<\/em><\/strong>, lo que significa producir muy pocos espermatozoides o ninguno en absoluto. Esta categor\u00eda se divide adem\u00e1s en las categor\u00edas de azoospermia obstructiva y azoospermia no obstructiva.<\/p><p><strong>Azoospermia obstructiva<\/strong> es una condici\u00f3n en la que existe producci\u00f3n de espermatozoides, pero los canales a trav\u00e9s de los cuales los espermatozoides se transportan al exterior para la eyaculaci\u00f3n est\u00e1n bloqueados\/da\u00f1ados o restringidos por una variedad de razones. En estos casos, <a href=\"\/es\/surgical-sperm-retrieval\/\">metodos quirurgicos de extraccion de espermatozoides<\/a> a menudo resultan exitosos y los hombres con azoospermia obstructiva a menudo pueden tener sus propios hijos biol\u00f3gicos mediante el uso del tratamiento de FIV\/ICSI. Los hombres que han tenido vasectom\u00edas tambi\u00e9n pertenecen a este grupo. Si bien tienen una producci\u00f3n activa de espermatozoides, los conductos que son responsables de expulsar los espermatozoides hacia la eyaculaci\u00f3n han sido bloqueados quir\u00fargicamente.<\/p><p>En resumen, cualquier problema que bloquee la salida de los espermatozoides a trav\u00e9s de la abertura del pene a pesar de tener una producci\u00f3n activa de espermatozoides se conoce como azoospermia obstructiva. El manejo de la azoospermia obstructiva puede variar de un caso a otro y el m\u00e9todo quir\u00fargico puede diferir dependiendo de d\u00f3nde se encuentre la obstrucci\u00f3n.<\/p><p><strong>Azoospermia no obstructiva<\/strong> se refiere a problemas que tienen que ver con la producci\u00f3n o maduraci\u00f3n de los espermatozoides. En estos casos, en su mayor\u00eda estamos hablando de trastornos cong\u00e9nitos, problemas gen\u00e9ticos o factores ambientales que causan problemas en la producci\u00f3n o maduraci\u00f3n de los espermatozoides. La extracci\u00f3n quir\u00fargica de espermatozoides a veces puede tener \u00e9xito cuando el problema se encuentra en las \u00faltimas etapas de la maduraci\u00f3n de los espermatozoides, donde hay una producci\u00f3n activa de espermatozoides, pero la maduraci\u00f3n de los espermatozoides se detiene en un punto antes de que las c\u00e9lulas adquieran su capacidad para moverse fuera de los genitales masculinos. Sin embargo, en la mayor\u00eda de los casos de azoospermia no obstructiva, el problema es la falta de producci\u00f3n o maduraci\u00f3n temprana, por lo tanto, es probable que la extracci\u00f3n quir\u00fargica de espermatozoides no proporcione el resultado deseado. En el Centro de FIV del Norte de Chipre, hemos estado ofreciendo un &quot;<a href=\"\/es\/stem-cell-therapy-for-azoospermia\/\">Infusi\u00f3n terap\u00e9utica de c\u00e9lulas madre<\/a>\u201d desde principios de 2016. Este es todav\u00eda un estudio altamente experimental y cl\u00ednico que hasta ahora ofrece resultados muy prometedores. La terapia con c\u00e9lulas madre consiste en obtener las propias c\u00e9lulas madre del paciente e inyectarlas en los posibles sitios defectuosos de los test\u00edculos para estimular la regeneraci\u00f3n celular y la diferenciaci\u00f3n en espermatozoides. Si tener su propio hijo biol\u00f3gico es importante y le gustar\u00eda probar posibles m\u00e9todos m\u00e9dicos antes de pasar a buscar \u201c<a href=\"\/es\/ivf-with-sperm-donation\/\">Tratamiento de FIV con Semen de Donante<\/a>\u201c, este estudio puede ser una opci\u00f3n adecuada. Comun\u00edquese con nosotros para ver si califica para este estudio.<\/p><p><em><strong>2- Problemas con la capacidad de los espermatozoides para llegar al \u00f3vulo y fertilizar<\/strong> \u00e9l<\/em>, que podr\u00eda ser el caso en el que la forma o estructura anormal de los espermatozoides impida que se mueva correctamente. A veces, un hombre nace con los problemas que afectan las capacidades reproductivas de su esperma. Otras veces, los problemas comienzan m\u00e1s tarde en la vida debido a una enfermedad o lesi\u00f3n. La cantidad y la calidad del esperma de un hombre tambi\u00e9n pueden verse afectadas por su salud y estilo de vida en general. Algunas cosas que pueden reducir el n\u00famero y\/o la calidad de los espermatozoides incluyen:<\/p><p>- Alcohol<br \/>\u2013 F\u00e1rmacos, incluidos los esteroides anab\u00f3licos utilizados en el entrenamiento muscular<br \/>\u2013 Toxinas ambientales, incluidos pesticidas y plomo<br \/>- Fumar cigarrillos<br \/>\u2013 Problemas de salud como enfermedad febril reciente o problemas cong\u00e9nitos\/gen\u00e9ticos<br \/>- Medicamentos<br \/>\u2013 Tratamiento de radiaci\u00f3n y quimioterapia para el c\u00e1ncer, o exposici\u00f3n a la radiaci\u00f3n en el trabajo.<br \/>- Edad<\/p><p>Para comprender la causa y la gravedad del problema, un an\u00e1lisis de semen es muy importante. Un an\u00e1lisis de semen indicar\u00e1 par\u00e1metros muy importantes como el volumen de esperma y el recuento de espermatozoides que, a su vez, nos dir\u00e1n si hay suficientes espermatozoides en la eyaculaci\u00f3n para fertilizar los \u00f3vulos. Sin embargo, tener suficientes espermatozoides no es una condici\u00f3n suficiente. Estos espermatozoides tambi\u00e9n necesitar\u00e1n tener un cierto nivel de motilidad, lo que indica la capacidad de los espermatozoides para moverse libremente y llegar a los \u00f3vulos para que se produzca la fertilizaci\u00f3n en el tracto reproductivo femenino. Del mismo modo, la morfolog\u00eda de los espermatozoides es otro factor muy importante que muestra qu\u00e9 porcentaje de los espermatozoides tienen una estructura normal. Si una gran parte de los espermatozoides muestra anomal\u00edas, puede sugerir problemas gen\u00e9ticos m\u00e1s fundamentales relacionados con el ADN con los espermatozoides, lo que puede requerir pruebas de esperma m\u00e1s avanzadas para detectar problemas de fragmentaci\u00f3n del ADN. Otro par\u00e1metro son los gl\u00f3bulos blancos en la eyaculaci\u00f3n. La cantidad de gl\u00f3bulos blancos en la muestra de esperma a menudo sugiere una infecci\u00f3n del tracto urinario, lo que puede afectar la capacidad de las c\u00e9lulas de esperma para lograr la fertilizaci\u00f3n. En tales casos, se puede iniciar un tratamiento con antibi\u00f3ticos para eliminar la infecci\u00f3n antes de que se pueda lograr el embarazo, ya sea de forma natural o artificial. El pH, por otro lado, es otro par\u00e1metro de la muestra de esperma que puede afectar la funci\u00f3n reproductiva. Es importante que los espermatozoides mantengan un pH relativamente alcalino para sobrevivir a las condiciones \u00e1cidas hostiles en el tracto reproductivo femenino. Si la muestra de esperma es menos alcalina de lo que deber\u00eda ser, es posible que no pueda completar con \u00e9xito su viaje a las trompas de Falopio, donde se supone que debe encontrarse con el \u00f3vulo.<\/p><p>Como puede ver, hay muchas consideraciones cuando se trata de las cualidades reproductivas de los espermatozoides. Por lo tanto, es necesario realizar una investigaci\u00f3n cuidadosa con respecto a todas estas consideraciones. De acuerdo con los est\u00e1ndares publicados por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud para la viabilidad de los espermatozoides en 2010, se han establecido los siguientes par\u00e1metros para los espermatozoides normales:<\/p><p><strong>Volumen: &gt; 2,0 ml<br \/>Concentraci\u00f3n: &gt;20 millones\/ml<br \/>Motilidad: &gt; 50%<br \/>Morfolog\u00eda: &gt;30% con morfolog\u00eda normal<br \/>Gl\u00f3bulos blancos (c\u00e9lulas redondas): &lt; 1 mill\u00f3n\/ml<br \/>pH: 7,2-7,8<\/strong><\/p><p>Debes tener en cuenta que estos valores han sido establecidos para la concepci\u00f3n natural. Durante los tratamientos de infertilidad como la IUI o la FIV, podemos trabajar con valores mucho m\u00e1s bajos ya que evitamos algunos o la mayor\u00eda de los procesos fisiol\u00f3gicos, seg\u00fan el tipo de tratamiento utilizado.<\/p><p>Aseg\u00farese de permitir de 2 a 5 d\u00edas de abstinencia antes de proporcionar su muestra de esperma para su an\u00e1lisis para obtener resultados m\u00e1s precisos. Esto tambi\u00e9n es importante antes de proporcionar una muestra antes de un tratamiento de fertilidad. En cualquier caso, si se le solicita que proporcione una muestra de esperma, es mejor tener un per\u00edodo de abstinencia de 2 a 5 d\u00edas, a menos que se especifique lo contrario. Adem\u00e1s, tenga en cuenta que los n\u00fameros anteriores se han establecido como valores de referencia para la concepci\u00f3n natural. Por lo tanto, si tu an\u00e1lisis de esperma muestra n\u00fameros inferiores a los par\u00e1metros establecidos por los criterios de la OMS, esto no significa que no podr\u00e1s tener un hijo. Simplemente significa que concebir naturalmente puede ser muy dif\u00edcil.<\/p><p>Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre el significado de los n\u00fameros en un an\u00e1lisis de semen y c\u00f3mo categorizar una muestra de esperma en funci\u00f3n de sus par\u00e1metros, consulte nuestro \u201c<a href=\"\/es\/testing\/\">Pruebas de infertilidad<\/a>&quot; secci\u00f3n. En esta secci\u00f3n, encontrar\u00e1 informaci\u00f3n sobre las clasificaciones de los espermatozoides en funci\u00f3n de varios par\u00e1metros del semen. En algunos casos, incluso si la producci\u00f3n de esperma no es suficiente para producir esperma a trav\u00e9s de la eyaculaci\u00f3n (como en el caso de la azoospermia obstructiva mencionada anteriormente), se pueden usar procedimientos quir\u00fargicos menores como TESA, PESA y MESA para recuperar el esperma. Estos son procedimientos relativamente f\u00e1ciles, r\u00e1pidos y relativamente indoloros. Si se encuentran espermatozoides vivos durante estos procedimientos, la fertilizaci\u00f3n puede ser posible. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que las tasas de fertilizaci\u00f3n con espermatozoides obtenidos quir\u00fargicamente ser\u00e1n m\u00e1s bajas que con los espermatozoides que se encuentran en el eyaculado, ya que los espermatozoides obtenidos quir\u00fargicamente tienden a ser menos maduros en comparaci\u00f3n con los que se encuentran en el eyaculado.<\/p><p>A veces, los pacientes con azoospermia no necesariamente saben qu\u00e9 tipo de azoospermia padecen y puede ser m\u00e1s rentable y rentable intentar la extracci\u00f3n quir\u00fargica de espermatozoides en lugar de someterse a pruebas extensas y costosas. Normalmente, recomendamos que la extracci\u00f3n quir\u00fargica de espermatozoides se realice al mismo tiempo que la extracci\u00f3n de \u00f3vulos de la pareja femenina para que los espermatozoides reci\u00e9n obtenidos puedan usarse con los \u00f3vulos reci\u00e9n obtenidos en un ciclo de FIV como una forma de mejorar las probabilidades de \u00e9xito. Cuando no se puede anticipar el resultado de la extracci\u00f3n quir\u00fargica de esperma, los pacientes no se sienten c\u00f3modos al iniciar su ciclo de FIV. \u00bfQu\u00e9 sucede si se inicia el ciclo de FIV, la paciente se someti\u00f3 a la extracci\u00f3n de \u00f3vulos pero no hay esperma para fertilizar los \u00f3vulos? Una opci\u00f3n es congelar la muestra de semen obtenida mediante extracci\u00f3n quir\u00fargica para evitar tener que cancelar el ciclo de FIV. Sin embargo, dado que la calidad y los niveles de maduraci\u00f3n de los espermatozoides extra\u00eddos quir\u00fargicamente ser\u00e1n inferiores en comparaci\u00f3n con los espermatozoides est\u00e1ndar, a menudo no se recomienda congelar los espermatozoides extra\u00eddos\/recuperados quir\u00fargicamente. Esto plantea un dilema dif\u00edcil y no existe una decisi\u00f3n correcta en tal caso. Lo que recomendamos a menudo es planificar el ciclo de FIV como si la extracci\u00f3n quir\u00fargica de esperma fuera a tener \u00e9xito. Si tiene \u00e9xito, se puede completar el ciclo de FIV. De lo contrario, a los pacientes se les pueden dar dos opciones:<\/p><p>1- Congelar los \u00f3vulos obtenidos de la paciente femenina para que puedan usarse en el futuro (ya sea con esperma de donante, o posiblemente al paciente masculino le gustar\u00eda probar la terapia con c\u00e9lulas madre y volver a intentar el tratamiento con sus propias c\u00e9lulas de esperma; consulte la secci\u00f3n a continuaci\u00f3n). para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre la terapia con c\u00e9lulas madre en la Cl\u00ednica de FIV del Norte de Chipre)<\/p><p>2- Completar el ciclo de FIV con semen de donante. Visite la p\u00e1gina correspondiente para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre\u00a0<a href=\"\/es\/ivf-with-sperm-donation\/\">Tratamiento de FIV con semen de donante<\/a>. <a> <img decoding=\"async\" style=\"width: auto; max-width: 100%;\" src=\"https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/shutterstock-49747087_1.jpeg\" alt=\"Terapia con c\u00e9lulas madre para la azoospermia no obstructiva\" \/><\/a><\/p><div id=\"152130577755930961\"><div><div id=\"element-e2e90e10-ab65-4bb2-8181-69ee6d8a7603\" class=\"platform-element-contents\" data-platform-element-id=\"367329698330093151-1.0.5\"><h2>Terapia con c\u00e9lulas madre: \u00bfSe puede tratar la azoospermia?<\/h2><\/div><div>\u00a0<\/div><\/div><\/div><div class=\"paragraph\"><p>La azoospermia se puede dividir en dos categor\u00edas: azoospermia obstructiva y azoospermia no obstructiva. Cuando hay una obstrucci\u00f3n (como en el caso de la azoospermia obstructiva), los espermatozoides no pueden salir al eyaculado aunque haya una producci\u00f3n activa de espermatozoides. En tales casos, se emplean m\u00e9todos quir\u00fargicos de recuperaci\u00f3n de espermatozoides y los espermatozoides se extraen quir\u00fargicamente. Sin embargo, cuando la azoospermia no es obstructiva, existe un problema de producci\u00f3n\/maduraci\u00f3n de los espermatozoides. En la azoospermia no obstructiva, es poco probable que los m\u00e9todos quir\u00fargicos de extracci\u00f3n de espermatozoides produzcan los resultados deseados. Las otras dos alternativas son: la terapia con c\u00e9lulas madre o el tratamiento de FIV con un donante de esperma.<\/p><p>Si el paciente a\u00fan no est\u00e1 listo para considerar el tratamiento de FIV con esperma de donante, se evaluar\u00e1 si califica para nuestra terapia con c\u00e9lulas madre. En nuestro estudio de c\u00e9lulas madre, utilizamos c\u00e9lulas madre mesenquimales (del propio tejido adiposo del paciente). El tejido graso se extrae en un procedimiento quir\u00fargico muy parecido a la liposucci\u00f3n. Una vez que se extrae el tejido graso, se contin\u00faa con el procesamiento y el trabajo de laboratorio para aislar las c\u00e9lulas madre mesenquimales. Cuando se a\u00edslan las c\u00e9lulas madre, se mezclan con plasma rico en plaquetas (PRP), que tambi\u00e9n se obtiene de la muestra de sangre del propio paciente. Una mezcla de c\u00e9lulas madre mesenquimales y plasma rico en plaquetas se inyecta directamente en los test\u00edculos en cuatro lugares diferentes, que son importantes para el inicio y la maduraci\u00f3n de la espermatog\u00e9nesis.<\/p><p>Se espera que permanezca en Chipre durante aproximadamente 3-4 d\u00edas para recibir la terapia con c\u00e9lulas madre. Esto nos dar\u00e1 tiempo suficiente para realizar las pruebas necesarias, obtener su muestra de sangre, realizar la liposucci\u00f3n del tejido adiposo y procesarlos todos juntos para la inyecci\u00f3n. Despu\u00e9s de la inyecci\u00f3n de c\u00e9lulas madre, hay un per\u00edodo de espera de tres meses para observar el efecto. La espermatog\u00e9nesis (producci\u00f3n y maduraci\u00f3n de los espermatozoides) tarda entre 65 y 70 d\u00edas. Por lo tanto, cualquier cosa que pueda afectar a los espermatozoides tendr\u00e1 un efecto en la muestra de esperma despu\u00e9s de este per\u00edodo. Si el an\u00e1lisis de semen se realiz\u00f3 tres meses despu\u00e9s de la inyecci\u00f3n de c\u00e9lulas madre, se puede planificar un tratamiento de FIV en consecuencia.<\/p><p><span style=\"font-size: medium;\"><span style=\"color: #515151;\">Visite la p\u00e1gina correspondiente de nuestro sitio web para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre<\/span> <\/span><a href=\"\/es\/stem-cell-therapy-for-azoospermia\/\">terapia con c\u00e9lulas madre para la azoospermia no obstructiva.<\/a><\/p><\/div><div>\u00a0<\/div><div><div><div>\u00a0<\/div><hr class=\"styled-hr\" \/><div><span style=\"font-size: x-large;\">Infertilidad masculina desde una perspectiva acad\u00e9mica<\/span><\/div><\/div><div><hr class=\"styled-hr\" \/><div>\u00a0<\/div><\/div><div class=\"paragraph\"><p><strong>El papel del abuso de esteroides anab\u00f3licos androg\u00e9nicos en la infertilidad masculina<\/strong><br \/>Por Ahmet Ozyigit<\/p><p><strong>Caso de estudio<\/strong><br \/>Un musculoso hombre de 28 a\u00f1os asiste a investigaciones de infertilidad con su pareja de 27 a\u00f1os. Han estado intentando concebir (sin \u00e9xito) durante 3 a\u00f1os. Todas las investigaciones de la pareja femenina indican que tiene una funci\u00f3n ov\u00e1rica normal, trompas de Falopio permeables y un perfil endocrino normal. Las investigaciones iniciales de la pareja masculina realizadas en la cl\u00ednica dos a\u00f1os antes indicaron que era gravemente oligozoosp\u00e9rmico o incluso azoosp\u00e9rmico con &lt; 10 000 espermatozoides por ml, de los cuales &gt; 90 % ten\u00edan una morfolog\u00eda anormal seg\u00fan los criterios de la OMS (1999). La investigaci\u00f3n de seguimiento m\u00e1s reciente de la pareja masculina realizada en 2011 indica que tiene un volumen testicular reducido (1,5 ml) y un nivel anormalmente elevado de FSH. Se est\u00e1 considerando la ICSI usando un plan de tratamiento que puede incluir la aspiraci\u00f3n testicular de espermatozoides (TESA). Dada su musculatura, el consultor le pregunta al hombre si ha estado usando esteroides en los \u00faltimos doce meses. El hombre admite que estaba tomando &#039;algo&#039; proporcionado por un amigo en el gimnasio, pero dej\u00f3 de tomar &#039;eso&#039; hace seis meses y no tiene planes de reiniciar. Luego se niega a responder m\u00e1s preguntas.<\/p><p><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><br \/>El abuso de esteroides anab\u00f3licos androg\u00e9nicos puede producir cambios no deseados ya veces irreversibles en varios \u00f3rganos y sistemas, incluidos los sistemas cardiovascular, metab\u00f3lico y reproductivo (1). Aunque existe literatura limitada sobre la relaci\u00f3n precisa entre el abuso de esteroides y la infertilidad, la literatura existente arroja algo de luz sobre el tema al se\u00f1alar una serie de caracter\u00edsticas comunes clave inducidas por esteroides en las v\u00edctimas de abuso. Es probable que la dosis y el marco de tiempo del abuso de esteroides determinen el alcance del efecto sobre la funci\u00f3n reproductiva. Varios estudios revelan que despu\u00e9s de dejar de usar esteroides, las caracter\u00edsticas de los espermatozoides pueden, de hecho, volver a los niveles normales (2,3,6), mientras que en los usuarios intensivos de AAS, los niveles de testosterona en suero pueden no volver a los niveles normales (1).<\/p><p>Uno de los principales problemas al abordar pacientes con abuso de esteroides anab\u00f3licos androg\u00e9nicos (EAA) es que tienden a ser reacios a proporcionar una descripci\u00f3n detallada de su historial de abuso, lo que dificulta la evaluaci\u00f3n efectiva del impacto potencial en la funci\u00f3n reproductiva. . Sin embargo, antes de considerar opciones de tratamiento m\u00e1s invasivas, es necesaria una mayor investigaci\u00f3n.<\/p><p><strong>Estudio de caso actual analizado<\/strong><br \/>El caso actual nos presenta una pareja con infertilidad por factor masculino. El asesor de la pareja en la cl\u00ednica de fertilidad nota la musculatura del hombre y les pregunta sobre el posible uso de esteroides, que el hombre admite haber usado. Dada la vacilaci\u00f3n del paciente a la hora de responder a m\u00e1s preguntas sobre su abuso de sustancias, se puede suponer que su relato de la historia de abuso puede no ser exacto. Aunque el paciente afirma haber dejado de usar AAS seis meses antes de su consulta, un estudio de 1992 proporciona evidencia de que la mitad de las ganancias musculares a trav\u00e9s del uso de AAS a largo plazo se perder\u00eda dentro de los dos meses posteriores al cese, y se perder\u00eda a\u00fan m\u00e1s en el siguiente meses(4). Si la musculatura del paciente es muy notoria, puede ser que el paciente todav\u00eda est\u00e9 abusando de los esteroides o lo haya estado haciendo hasta hace poco tiempo. En tal escenario, se sabe que tanto el volumen testicular, las gonadotropinas hipofisarias y el conteo de espermatozoides exhiben desviaciones de los niveles normales. Se espera que los esteroides anab\u00f3licos supriman la secreci\u00f3n de gonadotropinas a trav\u00e9s de una retroalimentaci\u00f3n negativa, lo que, a su vez, dar\u00eda como resultado una disminuci\u00f3n de las gonadotropinas s\u00e9ricas, una disminuci\u00f3n de los niveles s\u00e9ricos de testosterona, atrofia testicular y alteraci\u00f3n de los espermatozoides, lo que se evidencia en la mayor\u00eda de los estudios de casos que investigan la relaci\u00f3n entre el abuso de AAS y infertilidad masculina(3)<\/p><p>Teniendo en cuenta la probabilidad de que el paciente masculino se niegue a decir la verdad sobre su abuso de sustancias, el primer paso en el tratamiento ser\u00eda el asesoramiento psicol\u00f3gico en el que se explicar\u00edan minuciosamente los efectos temporales y permanentes del abuso de AAS a largo plazo con respecto a su impacto en la infertilidad masculina como as\u00ed como otros sistemas. El asesoramiento podr\u00eda convencer al paciente de que deje de abusar de AAS de forma permanente si est\u00e1 considerando seriamente la posibilidad de criar a un ni\u00f1o.<\/p><p>Un estudio de 1997 analiza cuatro casos de abuso de AAS y su trabajo de seguimiento. Los cuatro casos muestran niveles bajos de gonadotropinas hipofisarias cuando ingresaron por primera vez para el estudio junto con hallazgos de azoospermia y volumen testicular reducido. En los cuatro casos, se pide a los pacientes que dejen de usar esteroides y se administran las mismas pruebas despu\u00e9s de 12 y 18 meses de suspensi\u00f3n. En los cuatro casos, se informaron mejoras en los niveles de gonadotropina hipofisaria y el conteo total de espermatozoides. Tres de cada cuatro casos reportan un embarazo natural en los siguientes a\u00f1os(5). Un estudio de 1995 utiliza un paciente masculino de 34 a\u00f1os con abuso de AAS cuyo an\u00e1lisis de semen indica ausencia total de espermatozoides durante su uso de sustancias. El paciente recibe r-hFSH junto con hCG durante seis meses, lo que da como resultado un recuento de espermatozoides de 13 millones\/ml y niveles hormonales dentro del rango normal (6). Ambos estudios proporcionan evidencia del aspecto reversible del da\u00f1o AAS.<\/p><p>Un estudio de 2001 realizado por Torres-Calleja et al indica que el abuso de AAS puede afectar potencialmente el porcentaje de espermatozoides morfol\u00f3gicamente normales en algunas v\u00edctimas de abuso(8). El conteo de espermatozoides m\u00e1s bajo resultante puede definirse como hipogonadismo hipogonadotr\u00f3fico inducido por AAS con azoospermia u oligozoospermia asociada(2,8,15). Esto est\u00e1 en l\u00ednea con la experiencia del paciente actual. Sin embargo, una serie de cosas distinguen a nuestros pacientes de estos estudios de casos y de los hallazgos de diversas publicaciones en el campo. En primer lugar, el volumen testicular de la pareja masculina se reduce significativamente, incluso m\u00e1s que en otros casos estudiados. Para este fin, el paciente puede necesitar un trabajo de varicocele y epididimitis para una posible explicaci\u00f3n de los test\u00edculos encogidos(13). En segundo lugar, a diferencia de los varios casos presentados en la literatura, el paciente tiene un nivel de FSH s\u00e9rico elevado, lo cual es contrario a lo que se ha documentado en otros casos. Sin embargo, se ha informado que con la disminuci\u00f3n del volumen testicular, el conteo de espermatozoides tiende a disminuir y la FSH tiende a aumentar(14). Los altos niveles de FSH en los hombres tambi\u00e9n pueden indicar defectos de desarrollo o insuficiencia testicular, lo que aumenta la posibilidad de anomal\u00edas cromos\u00f3micas como el s\u00edndrome de Klinefelter o el da\u00f1o del epitelio germinal. Tambi\u00e9n se ha informado que los hombres oligozoosp\u00e9rmicos severos cuya concentraci\u00f3n de esperma es inferior a 5 millones\/ml, la concentraci\u00f3n s\u00e9rica de FSH tiende a ser superior al rango normal(8). Para investigar m\u00e1s a fondo los posibles escenarios con el estudio de caso actual, es necesario identificar un perfil hormonal completo del paciente dado que no se han medido sus niveles s\u00e9ricos de testosterona y estradiol. Ser\u00eda necesario un an\u00e1lisis de cariotipo para eliminar la sospecha del s\u00edndrome de Klinefelters (KFS). Un estudio encontr\u00f3 que todos los sujetos con KFS ten\u00edan niveles elevados de FSH en plasma, mientras que aproximadamente una cuarta parte de los pacientes con KFS ten\u00edan microdeleciones en el cromosoma Y (9). Otro estudio reciente ha encontrado que, independientemente de la existencia de microdeleciones, el nivel de FSH en suero est\u00e1 elevado en hombres con funci\u00f3n de c\u00e9lulas germinales severamente da\u00f1ada(10). Aunque no todos los hombres con niveles elevados de FSH tendr\u00e1n una microdeleci\u00f3n del cromosoma Y, en aras de la identificaci\u00f3n del m\u00e9todo de tratamiento m\u00e1s apropiado, se puede argumentar que se deben realizar pruebas de diagn\u00f3stico en hombres con oligozoospermia grave(11).<\/p><p><strong>Conclusi\u00f3n<\/strong><br \/>Dada la corta edad de los pacientes y dado que el perfil endocrino y la funci\u00f3n ov\u00e1rica de la pareja femenina est\u00e1n dentro de los par\u00e1metros normales, argumentar\u00edamos a favor de realizar m\u00e1s pruebas en la pareja masculina en los meses siguientes para observar sus niveles de gonadotropina hipofisaria y el recuento de espermatozoides, ya que la evidencia sugiere que El da\u00f1o de AAS puede ser reversible a menos que el paciente haya estado abusando mucho. Hacer que el sujeto deje de usar AAS y vuelva a realizar la prueba en seis meses ser\u00eda el curso de acci\u00f3n m\u00e1s apropiado a menos que sus otras pruebas mencionadas anteriormente indiquen otro problema. Los procedimientos ICSI y TESA ejercer\u00edan una carga emocional y financiera innecesaria, as\u00ed como un uso innecesario de medicamentos y protocolos de tratamiento invasivos en este momento.<\/p><p><strong>REFERENCIAS<\/strong><br \/>1. Karila, T (2003) Efectos adversos de los esteroides androg\u00e9nicos anab\u00f3licos en los sistemas cardiovascular, metab\u00f3lico y reproductivo de los abusadores de sustancias anab\u00f3licas. Disertaci\u00f3n Facultad de Medicina, Universidad de Helsinki.<br \/>2. Schurmeyer, T., Knuth, UA, Belkien, E. <em>y otros<\/em>. (1984) Azoospermia reversible inducida por el esteroide anab\u00f3lico 19-nortestosterona. <em>Lanceta<\/em>, <strong>I<\/strong>: 417\u2013420.<br \/>3. Holma, PK (1977) Efectos de un esteroide anab\u00f3lico (metandienona) sobre la espermatog\u00e9nesis. <em>Anticoncepci\u00f3n<\/em>, <strong>15<\/strong>, 151.<br \/>4. Forbes, GB, et al. (1992). Secuencia de cambios en la composici\u00f3n corporal inducidos por la testosterona y reversi\u00f3n de los cambios despu\u00e9s de suspender el f\u00e1rmaco.<em> JAMA<\/em>. 267:397-399.<br \/>5. Gazvani MR, Buckett W, Luckas MJ, Aird IA, Hipkin LJ, Lewis-Jones DI. (1997). Tratamiento conservador de la azoospermia tras el abuso de esteroides. <em>zumbido reprod<\/em>, <strong>12<\/strong>: 1706\u20138<br \/>6. Moretti, E. et al. (2007) Estudios estructurales de esperma y aneuploid\u00edas en un caso de recuperaci\u00f3n de la espermatog\u00e9nesis despu\u00e9s del uso de esteroides anab\u00f3licos androg\u00e9nicos. <em>J Assist Reprod<\/em> <em>Gineta<\/em>, 24:195-198.<br \/>7. Simoni M, Weinbauer GF, Gromoll J, Nieschlag E. (1999). Papel de la FSH en la funci\u00f3n gonadal masculina. <em>Ana Endocrinol<\/em>. 60: 102-6.<br \/>8. Martin-du-Pan, RC y Bischof, P. (1995) Aumento de la hormona estimulante del fol\u00edculo en hombres inf\u00e9rtiles: \u00bfel aumento de FSH en plasma siempre se debe a da\u00f1os en el epitelio? <em>Tararear. reproducir<\/em>., 10, 1940\u20131945. 9. Mitra A, Dada R, Kumar R, Gupta NP, Kucheria K, Gupta SK. (2006). Microdeleciones del cromosoma Y en pacientes azoosp\u00e9rmicos con s\u00edndrome de Klinefelter. <em>asi\u00e1tico j androl<\/em>. 8(1):81-88.<br \/>10. Kumar R, Dada R, Gupta NP, Kucheria K. (2006) Niveles s\u00e9ricos de FSH e histolog\u00eda testicular en hombres inf\u00e9rtiles con azoospermia no obstructiva y microdeleciones del cromosoma Y. <em>Ind J Urol<\/em>. <em>22 <\/em>: 332-6.<br \/>11. Foresta C, Moro E, Ferl\u00edn A (2001). <strong>Microdeleciones del cromosoma Y y alteraciones de la espermatog\u00e9nesis. <\/strong><em>Endocri Rev.<\/em>, <strong>22:<\/strong>226-239<br \/>12. J Pundir, DK Chui, DW Lipscomb. (2008) Los esteroides anab\u00f3licos y la subfertilidad masculina. <em>Diario de obstetricia y ginecolog\u00eda: el diario del Instituto de Obstetricia y Ginecolog\u00eda.<\/em> 28(8):810-811.<br \/>13. Sah P (1998). &quot;Papel de la terapia de combinaci\u00f3n de estr\u00f3geno-testosterona en dosis bajas en hombres con oligospermia&quot;. <em>Fertilidad y Esterilidad<\/em> <strong>70<\/strong> (4): 780\u2013781<br \/>14. Bujan L, Mieusset R, Mansat A, Moatti JP, Mondinat C, Pontonnier F (1989) Tama\u00f1o testicular en hombres inf\u00e9rtiles: relaci\u00f3n con las caracter\u00edsticas del semen y los niveles sangu\u00edneos hormonales. <em>Hno. J. Urol<\/em> 64(6), 632-63.<br \/>15. Penna, S., &amp; Hern\u00e1ndez, G. (2010) 75 Efectos de los esteroides anab\u00f3licos androg\u00e9nicos (EAA) sobre la funci\u00f3n reproductiva y el metabolismo de los l\u00edpidos en fisicoculturistas venezolanos. <em>Biomedicina reproductiva en l\u00ednea <\/em>20:3; 30-31<\/p><\/div><\/div>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-d20be5d elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"d20be5d\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-3ffeb49\" data-id=\"3ffeb49\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-878e309 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"878e309\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-fc7610d\" data-id=\"fc7610d\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4237a89 elementor-cta--skin-classic elementor-animated-content elementor-bg-transform elementor-bg-transform-zoom-in elementor-widget elementor-widget-call-to-action\" data-id=\"4237a89\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"call-to-action.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-cta\" href=\"\/es\/female-infertility\/\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg-wrapper\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg elementor-bg\" style=\"background-image: url(https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/female-infertility-350x250.jpg);\" role=\"img\" aria-label=\"infertilidad femenina\"><\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg-overlay\"><\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__content\">\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-cta__title elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\tInfertilidad Femenina\t\t\t\t\t<\/h2>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__description elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\t<p style=\"text-align: center; !important;\">Causas y manejo de la infertilidad femenina<\/p>\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon elementor-ribbon-left\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon-inner\">Infertilidad Femenina<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-e48d3ad\" data-id=\"e48d3ad\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-93daac0 elementor-cta--skin-classic elementor-animated-content elementor-bg-transform elementor-bg-transform-zoom-in elementor-widget elementor-widget-call-to-action\" data-id=\"93daac0\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"call-to-action.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-cta\" href=\"\/es\/testing\/\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg-wrapper\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg elementor-bg\" style=\"background-image: url(https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Testing-350x250.jpg);\" role=\"img\" aria-label=\"Pruebas\"><\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg-overlay\"><\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__content\">\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-cta__title elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\tPruebas\t\t\t\t\t<\/h2>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__description elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\t<p style=\"text-align: center; !important;\">Pruebas y diagn\u00f3stico de infertilidad<\/p>\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon elementor-ribbon-left\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon-inner\">Pruebas<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-6317380\" data-id=\"6317380\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-c4cb266 elementor-cta--skin-classic elementor-animated-content elementor-bg-transform elementor-bg-transform-zoom-in elementor-widget elementor-widget-call-to-action\" data-id=\"c4cb266\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"call-to-action.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-cta\" href=\"\/es\/treatment-decision\/\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg-wrapper\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg elementor-bg\" style=\"background-image: url(https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Treatment-Decision-350x250.jpg);\" role=\"img\" aria-label=\"Tratamiento-Decisi\u00f3n\"><\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg-overlay\"><\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__content\">\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-cta__title elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\tDecisi\u00f3n de tratamiento\t\t\t\t\t<\/h2>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__description elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\t<p style=\"text-align: center; !important;\">Elegir el tratamiento adecuado<\/p>\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon elementor-ribbon-left\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon-inner\">Decisi\u00f3n de tratamiento<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-326f1e7 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"326f1e7\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-60a52c9\" data-id=\"60a52c9\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e60a9ca elementor-cta--skin-classic elementor-animated-content elementor-bg-transform elementor-bg-transform-zoom-in elementor-widget elementor-widget-call-to-action\" data-id=\"e60a9ca\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"call-to-action.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-cta\" href=\"\/es\/miscarriages\/\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg-wrapper\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg elementor-bg\" style=\"background-image: url(https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/Miscarriages-350x250.jpg);\" role=\"img\" aria-label=\"Abortos\"><\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg-overlay\"><\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__content\">\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-cta__title elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\tAbortos\t\t\t\t\t<\/h2>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__description elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\t<p style=\"text-align: center; !important;\">Abortos espont\u00e1neos recurrentes y opciones de tratamiento<\/p>\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon elementor-ribbon-left\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon-inner\">Abortos<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-cb8b0ac\" data-id=\"cb8b0ac\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2c88270 elementor-cta--skin-classic elementor-animated-content elementor-bg-transform elementor-bg-transform-zoom-in elementor-widget elementor-widget-call-to-action\" data-id=\"2c88270\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"call-to-action.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-cta\" href=\"\/es\/improving-fertility\/\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg-wrapper\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg elementor-bg\" style=\"background-image: url(https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/improving-fertility-350x250.jpg);\" role=\"img\" aria-label=\"mejorar-la-fertilidad\"><\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg-overlay\"><\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__content\">\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-cta__title elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\tMejorar la fertilidad\t\t\t\t\t<\/h2>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__description elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\t<p style=\"text-align: center; !important;\">\u00bfC\u00f3mo mejorar (Boost) tu nivel de fertilidad?<\/p>\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon elementor-ribbon-left\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon-inner\">Fertilidad<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-b7eaf5f\" data-id=\"b7eaf5f\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0a1fa1e elementor-cta--skin-classic elementor-animated-content elementor-bg-transform elementor-bg-transform-zoom-in elementor-widget elementor-widget-call-to-action\" data-id=\"0a1fa1e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"call-to-action.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-cta\" href=\"\/es\/ivf-failures\/\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg-wrapper\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg elementor-bg\" style=\"background-image: url(https:\/\/www.lowcostivf.net\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/ivf-failures-350x250.jpg);\" role=\"img\" aria-label=\"FIV-fracasos\"><\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__bg-overlay\"><\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__content\">\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-cta__title elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\tFracasos de FIV\t\t\t\t\t<\/h2>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-cta__description elementor-cta__content-item elementor-content-item\">\n\t\t\t\t\t\t<p style=\"text-align: center; !important;\">Fracasos repetidos de FIV<\/p><br>\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon elementor-ribbon-left\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-ribbon-inner\">Fracasos de FIV<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diagn\u00f3stico y tratamiento https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=GUMpOAQNdzM Temas relacionados Definici\u00f3n y tipos de infertilidad Infertilidad femenina Causas y tratamiento Pruebas y diagn\u00f3stico de infertilidad Elecci\u00f3n del tratamiento adecuado M\u00e9todos quir\u00fargicos de extracci\u00f3n de esperma Terapia con c\u00e9lulas madre para la azoospermia no obstructiva Opciones de tratamiento de fertilidad \u00bfQu\u00e9 causa la infertilidad en los hombres? Un error com\u00fan cuando se trata de infertilidad masculina es la confusi\u00f3n [\u2026]<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":1446,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"elementor_header_footer","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-716","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v24.3 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Male Infertility - North Cyprus IVF<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"What causes infertility in men and how can infertility be treated? Can azoospermia be treated? 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