{"id":19250,"date":"2025-08-17T16:10:20","date_gmt":"2025-08-17T16:10:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lowcostivf.net\/?p=19250"},"modified":"2025-08-17T16:11:22","modified_gmt":"2025-08-17T16:11:22","slug":"low-amh-level-is-it-still-possible-to-use-my-own-eggs-in-an-ivf-cycle","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.lowcostivf.net\/de\/latest-news-from-north-cyprus-ivf-center\/low-amh-level-is-it-still-possible-to-use-my-own-eggs-in-an-ivf-cycle\/","title":{"rendered":"Niedriger AMH-Wert: Ist es trotzdem m\u00f6glich, meine eigenen Eizellen in einem IVF-Zyklus zu verwenden?"},"content":{"rendered":"

\n Das Anti-M\u00fcller-Hormon (AMH) wird von den kleinen Follikeln in den Eierst\u00f6cken einer Frau produziert und ist einer der zuverl\u00e4ssigsten Marker der ovariellen Reserve, also der Anzahl der in den Eierst\u00f6cken verbleibenden Eizellen. Im Gegensatz zu anderen Reproduktionshormonen wird AMH lokal von den Granulosazellen der pr\u00e4antralen und kleinen antralen Follikel sezerniert. Seine Produktion ist unabh\u00e4ngig vom Gehirn oder den hormonellen R\u00fcckkopplungsschleifen, die den Menstruationszyklus steuern. Daher spiegelt AMH den Pool der sich entwickelnden Follikel zu einem bestimmten Zeitpunkt direkt wider und bleibt \u00fcber den gesamten Zyklus hinweg relativ stabil, unabh\u00e4ngig vom Testtag oder vor\u00fcbergehenden hormonellen Schwankungen.\n<\/p>\n\n\n\n

\n Dies steht im Gegensatz zu anderen Fruchtbarkeitshormonen wie FSH, LH und Estradiol, die Teil der Hypothalamus-Hypophysen-Eierstock-Achse (HPO) sind. Diese Hormone werden durch ein komplexes R\u00fcckkopplungssystem beeinflusst. Wenn beispielsweise die Eierstockaktivit\u00e4t nachl\u00e4sst und weniger Follikel \u00d6strogen und Inhibin B produzieren, steigt der FSH-Spiegel zum Ausgleich. Die FSH- und Estradiolspiegel k\u00f6nnen jedoch je nach Zyklusphase, Stress oder sogar kurzfristiger Medikamenteneinnahme stark schwanken und trotz einer verringerten Eierstockreserve manchmal t\u00e4uschend normal erscheinen.\n<\/p>\n\n\n\n

\n Da AMH die ovarielle Aktivit\u00e4t direkt und nicht \u00fcber Feedback-Mechanismen widerspiegelt, bietet es ein klareres und objektiveres Ma\u00df f\u00fcr die ovarielle Reserve. H\u00f6here AMH-Werte deuten in der Regel auf eine gr\u00f6\u00dfere Follikelgruppe und eine st\u00e4rkere Reaktion auf die ovarielle Stimulation hin. Umgekehrt deutet ein sehr niedriger oder nicht nachweisbarer AMH-Wert auf eine verminderte ovarielle Reserve hin. Dennoch ist es wichtig zu bedenken, dass AMH die Menge<\/em> von Eiern, nicht ihre Qualit\u00e4t<\/em>. Eine nat\u00fcrliche Empf\u00e4ngnis l\u00e4sst sich damit nicht mit Sicherheit vorhersagen, aber es spielt eine zentrale Rolle bei der Planung einer Fruchtbarkeitsbehandlung. Es hilft festzustellen, ob eine Frau wahrscheinlich auf die Stimulation mit ihren eigenen Eizellen bei einer IVF reagiert, ob Therapien zur Eierstockverj\u00fcngung wie PRP sinnvoll sein k\u00f6nnten oder ob gespendete Eizellen die realistischste Option darstellen.\n<\/p>\n\n\n\n

\n Obwohl das Alter nach wie vor der wichtigste Faktor f\u00fcr die Fruchtbarkeit ist, er\u00f6ffnen Fortschritte in der Reproduktionsmedizin Frauen, die ihre Fortpflanzungsf\u00e4higkeit erhalten oder wiederherstellen m\u00f6chten, neue M\u00f6glichkeiten. Im North Cyprus IVF Center hat Dr. Savas Ozyigit Strategien zur Eierstockverj\u00fcngung eingef\u00fchrt, die die Eierstockfunktion verbessern und die IVF-Ergebnisse verbessern sollen. Dies gibt Frauen, die zuvor nur begrenzte M\u00f6glichkeiten hatten, neue Hoffnung.\n<\/p>\n\n\n\n

\n So helfen innovative Strategien dabei, die M\u00f6glichkeiten neu zu definieren.\n<\/p>\n\n\n\n

1. PRP-Behandlung der Eierst\u00f6cke<\/a>: Schlafende Eier erwecken<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\n Die Therapie mit pl\u00e4ttchenreichem Plasma (PRP) ist eine neue Methode in der Reproduktionsmedizin. Dabei wird patienteneigenes Plasma, angereichert mit Wachstumsfaktoren, direkt in die Eierst\u00f6cke injiziert. Ziel ist die Stimulation ruhender Primordialfollikel und die potenzielle Wiederaufnahme der Eizellentwicklung. Die biologische Grundlage hierf\u00fcr ist das regenerative Potenzial der Blutpl\u00e4ttchen, die eine Vielzahl von Zytokinen und Wachstumsfaktoren freisetzen, die bekannterma\u00dfen die Gewebereparatur, Angiogenese und Zellproliferation f\u00f6rdern (Sills und Wood, 2019; Pantos et al., 2019).\n<\/p>\n\n\n\n

\n In einigen Protokollen wird PRP mit Exosomen kombiniert, kleinen extrazellul\u00e4ren Vesikeln aus Stammzellen, die eine Rolle bei der interzellul\u00e4ren Kommunikation spielen. Exosomen enthalten Proteine, Lipide und Nukleins\u00e4uren, die das ovarielle Mikromilieu verbessern, oxidativen Stress reduzieren und die Bedingungen f\u00fcr die Follikulogenese verbessern k\u00f6nnen (Mojadadi et al., 2021). Dieser kombinierte Ansatz zielt nicht nur darauf ab, ruhende Follikel zu wecken, sondern auch eine unterst\u00fctzendere Nische f\u00fcr die Eizellreifung zu schaffen.\n<\/p>\n\n\n\n

\n Der potenzielle Erfolg der ovariellen PRP-Therapie h\u00e4ngt jedoch davon ab, ob noch Restfollikel vorhanden sind. Ein nachweisbarer Anti-M\u00fcller-Hormon-Spiegel (AMH) wird allgemein als essenziell angesehen, da ein nicht nachweisbarer AMH-Spiegel typischerweise das Fehlen lebensf\u00e4higer Follikel und damit einen Mangel an biologischem Substrat f\u00fcr die Wirkung von PRP widerspiegelt (Polyzos und Devroey, 2011). Bei Frauen mit geringer, aber messbarer ovarieller Aktivit\u00e4t kann PRP die nat\u00fcrliche Follikelrekrutierung f\u00f6rdern und die Chancen auf eine Eizellentnahme in nachfolgenden IVF-Zyklen verbessern. Im Gegensatz dazu ist es f\u00fcr Frauen mit nicht nachweisbarem AMH und ohne sichtbare Antralfollikel unwahrscheinlich, dass ovarielles PRP einen Nutzen bringt.\n<\/p>\n\n\n\n

2. Eizellenbanken<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n

\n Die Einlagerung von Eizellen ist in der assistierten Reproduktion keine neue Idee, wird aber oft als hochwirksame Methode zur Verbesserung der IVF-Ergebnisse \u00fcbersehen. Bei einer kontrollierten ovariellen Stimulation kann die Anzahl der entnommenen reifen Eizellen begrenzt sein, insbesondere bei Frauen \u00fcber 35 oder mit reduzierter ovarieller Reserve. Bei nur wenigen Eizellen ist die Chance auf die Entwicklung einer gesunden Blastozyste gering. Dies liegt nicht nur an der Quantit\u00e4t, sondern auch an der mit zunehmendem Alter abnehmenden Eizellqualit\u00e4t. Probleme wie Spindeldefekte, mitochondriale Dysfunktion und eine erh\u00f6hte Rate an Chromosomenanomalien treten mit zunehmendem Alter der Frau immer h\u00e4ufiger auf (Franasiak et al., 2014; Fragouli und Wells, 2012).\n<\/p>\n\n\n\n

\n Die Eizellenkonservierung l\u00f6st dieses Problem, indem Patientinnen mehrere Stimulationen und Eizellentnahmen durchf\u00fchren k\u00f6nnen, bevor eine Befruchtung und ein Transfer erfolgen. Durch die Zusammenf\u00fchrung der Eizellen aus mehreren Zyklen erh\u00f6ht sich die Gesamtzahl der f\u00fcr die Befruchtung verf\u00fcgbaren Eizellen, was die Chancen auf die Entstehung eines oder mehrerer gesunder Embryonen erh\u00f6ht. Dieser Ansatz ist besonders hilfreich f\u00fcr Frauen in den Vierzigern, da f\u00fcr die Erzeugung mindestens eines chromosomal normalen Embryos m\u00f6glicherweise eine gr\u00f6\u00dfere Anzahl von Eizellen erforderlich ist (Goldman et al., 2017). Klinische Studien haben gezeigt, dass die kumulativen Lebendgeburtenraten deutlich h\u00f6her sind, wenn mehrere Zyklen durchgef\u00fchrt und Eizellen konserviert werden, anstatt sich ausschlie\u00dflich auf die Ergebnisse eines einzelnen Zyklus zu verlassen (Smith et al., 2015; Drakopoulos et al., 2016).\n<\/p>\n\n\n\n

\n In der Praxis kann diese Strategie den Unterschied zwischen wiederholten Entt\u00e4uschungen und einer erfolgreichen Schwangerschaft ausmachen. Indem Patientinnen akzeptieren, dass ein einzelner Zyklus m\u00f6glicherweise nicht ausreicht, und in mehr als eine Stimulationsrunde investieren, erh\u00f6hen sie ihre Chancen auf die Produktion von Embryonen, die f\u00fcr den Transfer geeignet sind. Die Eizelleneinlagerung ist daher nicht nur eine technische Option, sondern kann ein entscheidender Schritt zur Maximierung des Fortpflanzungspotenzials sein und Paaren helfen, ihren Kinderwunsch zu verwirklichen.\n<\/p>\n\n\n\n

3. Mitochondriale Ersatztherapie<\/a>: Revitalisierung der Eiqualit\u00e4t<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\n F\u00fcr viele Frauen im fortgeschrittenen geb\u00e4rf\u00e4higen Alter ist nicht die Anzahl der verf\u00fcgbaren Eizellen die gr\u00f6\u00dfte Herausforderung, sondern deren Qualit\u00e4t. Embryonen entwickeln sich m\u00f6glicherweise nicht normal oder weisen Chromosomenanomalien (Aneuploidie) auf, die eng mit einer altersbedingten mitochondrialen Dysfunktion verbunden sind. Mitochondrien sind die energieproduzierenden Organellen in der Zelle, und ihr altersbedingter R\u00fcckgang kann die F\u00e4higkeit der Eizellen zur normalen Befruchtung und Embryonalentwicklung beeintr\u00e4chtigen (Wilding et al., 2009; Fragouli et al., 2011).\n<\/p>\n\n\n\n

\n Die Mitochondrienersatztherapie (MRT) versucht, dieses Problem zu l\u00f6sen, indem gesunde Mitochondrien aus einer Spendereizelle in die eigene Eizelle der Patientin eingebracht werden, wobei die Kern-DNA der Patientin erhalten bleibt. Dieser Ansatz regeneriert effektiv die Energieversorgung der Eizelle und kann ihre Entwicklungsf\u00e4higkeit wiederherstellen. Bahnbrechende Forschungen von Dr. Shoukhrat Mitalipov und Kollegen haben gezeigt, dass die \u00dcbertragung von Kerngenetik in Spenderzytoplasma mit gesunden Mitochondrien zu einer normalen Befruchtung und Embryonalentwicklung f\u00fchren kann und zudem das Potenzial hat, die \u00dcbertragung mitochondrialer Erkrankungen zu reduzieren (Tachibana et al., 2009; Tachibana et al., 2013; Kang et al., 2016).\n<\/p>\n\n\n\n

\n Im IVF-Zentrum Nordzypern wird diese fortschrittliche Technologie in sorgf\u00e4ltig ausgew\u00e4hlten F\u00e4llen eingesetzt, in denen Frauen Eizellen produzieren, deren IVF-Behandlung jedoch aufgrund schlechter Embryonalentwicklung oder wiederkehrender Aneuploidie wiederholt scheitert. Durch die Wiederherstellung der mitochondrialen Funktion bietet die MRT Patientinnen eine neue M\u00f6glichkeit, lebensf\u00e4hige Embryonen zu erhalten und ihre Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft zu verbessern.\n<\/p>\n\n\n\n

4. Tandem-IVF<\/a>: Ein personalisierter Backup-Plan<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\n Ein Tandem-IVF-Zyklus erm\u00f6glicht die Verwendung eigener Eizellen einer Patientin zusammen mit Spendereizellen innerhalb desselben Behandlungszyklus. Ziel ist es nicht, das Fortpflanzungspotenzial der Patientin zu ersetzen, sondern es zu erhalten. Durch die Kombination beider Eizellenquellen bietet die Behandlung ein eingebautes Sicherheitsnetz: Sollten die eigenen Eizellen der Patientin nicht befruchtet werden oder sich nicht zu lebensf\u00e4higen Embryonen entwickeln, stehen im selben Zyklus bereits Spendereizellen zur Verf\u00fcgung.\n<\/p>\n\n\n\n

\n Dieser Ansatz kann besonders kosteng\u00fcnstig und beruhigend sein, da er mehrere IVF-Zyklen vermeidet, falls die Eizellen der Patientin keine f\u00fcr den Transfer geeigneten Embryonen produzieren. Anstatt die Entt\u00e4uschung \u00fcber einen abgebrochenen Transfer oder die Verz\u00f6gerung eines neuen Zyklus hinnehmen zu m\u00fcssen, haben Patientinnen die M\u00f6glichkeit, sofort mit gespendeten Embryonen fortzufahren. Dar\u00fcber hinaus k\u00f6nnen nicht \u00fcbertragene Embryonen f\u00fcr eine sp\u00e4tere Verwendung kryokonserviert werden, sei es als Backup-Plan, falls der aktuelle Zyklus erfolglos bleibt, oder f\u00fcr eine sp\u00e4tere Familiengr\u00fcndung.\n<\/p>\n\n\n\n

\n Tandemzyklen sind besonders f\u00fcr Frauen mit verminderter ovarieller Reserve oder grenzwertiger Eizellqualit\u00e4t relevant, die dennoch eine Behandlung mit eigenen Eizellen versuchen m\u00f6chten, aber keinen Leerzyklus riskieren wollen. W\u00e4hrend Frauen im fortgeschrittenen reproduktiven Alter oder bei Frauen mit geringem Ansprechen oft niedrige Erfolgsraten mit eigenen Eizellen haben, erh\u00f6ht die Verwendung gespendeter Eizellen die Wahrscheinlichkeit einer Lebendgeburt deutlich (Sunkara et al., 2011; Kushnir et al., 2015). Ein Tandemzyklus verbindet diese Optionen und erm\u00f6glicht Frauen die Behandlung mit eigenen Gameten und optimiert gleichzeitig die Wahrscheinlichkeit, innerhalb eines Zyklus schwanger zu werden.\n<\/p>\n\n\n\n

\n Fruchtbarkeitsbehandlungen sind nicht mehr nur ein Standardverfahren. Im North Cyprus IVF Center entwickeln Dr. Savas Ozyigit und sein Team individuelle Verj\u00fcngungsmethoden, die auf Ihre biologischen Voraussetzungen und Ziele abgestimmt sind. Ob es um die Reaktivierung Ihrer Eierst\u00f6cke mit PRP, die Optimierung der Eizellqualit\u00e4t durch mitochondriale Therapie oder zus\u00e4tzliche Sicherheit durch einen Tandem-IVF-Zyklus geht \u2013 diese innovativen Behandlungen definieren die reproduktiven M\u00f6glichkeiten neu.\n<\/p>\n\n\n\n

\n Wissenschaft trifft Hoffnung, und Hoffnung f\u00fchrt zu Ergebnissen!\n<\/p>\n\n\n\n

\n
\n Dr. Ahmet Ozyigit\n<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Das Anti-M\u00fcller-Hormon (AMH) wird von den kleinen Follikeln in den Eierst\u00f6cken einer Frau produziert und ist einer der zuverl\u00e4ssigsten Marker der ovariellen Reserve, die die Anzahl der in den Eierst\u00f6cken verbleibenden Eizellen angibt. Im Gegensatz zu anderen Reproduktionshormonen wird AMH lokal von den Granulosazellen der pr\u00e4antralen und kleinen antralen Follikel sezerniert. 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